Sydämentykytys & MVP
Kysymys
Hei. Olen 26-vuotias mies NYC. 6 ’, 160lbs. Syön hyvin terveellistä ja olen hyvässä kunnossa. Triglyseridit ovat 60, kolesteroli on 128. Hieman yli vuosi sitten tuntui sydämeni yhtäkkiä alkaa pelaajan normaalista nopeudella noin 140bps. Viikon kuluttua, tunsin sen toistua. Minulla oli useita EKG tehdään, 2 ECHO: n ja 2 Holter monitorit. PVC: n oli läsnä, noin yksi tunti, ja myös joitakin PAC. Oma lääkäri laittoi minut Atenolol 25mg. Olen myös ”One Day” Mens Formula Multi-vitamiini, 1000mg kalaöljy, ja 250mg Magnesium. 3 kuukautta sain toinen ECHO tehty ja nämä olivat tulokset:
-Chamber koko on normaali
-Normaali vasemman kammion systolinen toiminta
-Ejection jae 56%
-Overall normaali vasemman kammion seinämän liikkeen
-Abnormal anterior seloste
-Mild Mistral Valve Prolapse
Kuten tänään, samalla levätä, sydämeni joskus hyppää normaalista lepää nopeudella noin 120-140bps. Usein tapahtuu, kun haukotus kovasti, tai kun röyhtäyttää kova. Mutta joskus se vain tapahtuu, kun istun alas. Sydämeni myös tuntuu se pysähtyy hetkeksi, lyö kovaa, sitten palaa normaaliksi, tai joskus osaksi 120-140bps. Myös ensimmäinen ECHO tehneet vuosi ennen viimeistä oli ejektiofraktio 59%, ja nyt se on 56%, joka minulle kerrottiin oli alhainen puolella normaalista. Onko kuitenkin nostaa minun ejektiofraktio? Pelkään PVC: n muuttuu filibration. Valitettavasti niin pitkän viestin. Kiitos.
Vastaus
Hyvä Peter,
PVC: n koskaan muuttuvat kammiovärinää ellei sydän on vakavasti vaurioitunut, EF alle 35%. EF yli 50% on normaalia, ja 56 ei ole merkittävästi erilainen kuin 59. Miksi sykkeen hyppää 120-140 lopettamisen jälkeen toista on salaperäinen. Stop-for-a-toinen on ennenaikainen beat, ja se on normaalia. Mutta hyppy 120-140 on mitä en ymmärrä. Siirry 180 olisi supraventrikulaarinen takykardia. Siirry 150 wouold olla eteislepatus. Voisiko se olla eteisvärinä? Vain jos se voittaa epäsäännöllisesti, kun sen on 120-140. JOS se lyö epäsäännöllisesti 120-140, se on eteisvärinää ja sinun pitäisi saada tapahtumaan seurata todistaa. Jotkut treatmetn olisi tarpeen. Jos se on säännöllinen at 120-140, sinun ei tarvitse tehdä mitään.
Kirjoita takaisin, jos tämä huomautus ei todellakaan vastata kysymyksiin, ja kerro minulle onko sydämen rytmi on epäsäännöllinen tai säännöllinen at 120-140 .
David Richardson