Metro Hepatiitti A OUTBREAK
Lokakuun puolivälissä, 1999 epätavallisen paljon hepatiitti-A tapauksia raportoitiin yksilöiden asuvat Koillis Seattlessa ja Snohomish County. Samaan aikaan, Snohomish Health District raportoitu lisääntyneen määrän hepatiitti-A ilmoitettujen tapausten joukossa yksilöitä, jotka asuivat Snohomish County, mutta jotka ovat työskennelleet Koillis Seattlen alueella. Koska tartunnan yksilöiden ollut muuta todettu riskitekijäksi hepatiitti A, terveyden osasto virkamiehet nopeasti epäillään olemassaolon hepatiitti-A puhkeaminen, jossa on yhteinen elintarvikeperäisten lähde sijaitsee Koillis Seattlessa.
tunnistamiseksi puhkeaminen lähde, terveysviranomaiset kehittänyt epidemiologinen tutkimus, joka sisälsi pikaruokaloissa ja päivittäistavarat kauppoja vallalla Pohjois Seattlen alueella. Terveyden osasto virkamiehet ottanut yhteyttä kaikkiin henkilöihin, joilla hepatiitti A King ja Snohomish County vuodesta 15 lokakuu 1999 ja ruoka tutkimus valmistui. By 05 marraskuu 1999, 18 21 henkilöä ilmoitetuista hepatiitti A King County jälkeen 15 lokakuu 1999, todettiin syönyt yhdessä kaksi Subway Sandwich toimipistettä aikana kaksi-kuusiviikkoa aikana ennen puhkeamista niiden oireita. Tänä samana ajan kuluessa, Snohomish Health District todennut, että vähintään kuusi henkilöiden hepatiitti A oli syönyt toinen sekaantuneet metroa myyntipisteissä.
Kun todennäköinen lähde hepatiitti-A puhkeaminen määritettiin, terveys osasto virkamiehet suoritti tapauskontrollitutkimuksessa. Tulokset alkuperäisen tapaus-verrokki osoittanut vahvaa tilastollinen yhdistyksen välillä syöminen Subway aikana tunnistettu ajanjakson ja kehittää hepatiitti A-infektion. Myöhempi tarkastus ympäristön sanitarians todettu, että kumpikaan sekaantuneet Subway myyntipisteissä oli kirjallisia käsien pesu politiikkaa, ja että työntekijät eivät tarvitse dokumentoida tietoa oikea käsi pesu tekniikkaa. Sen sijaan suurin osa pikaruokaloissa alueella ovat kirjoittaneet käsienpesu politiikkaa, intensiivinen koulutus oikea käsi pesumenetelmistä, ja vaativat työntekijät allekirjoittamaan niiden lyhenteet tarkastuslistaan off sheet joka vahvistaa, että kätensä pestiin tunneittain ja kaikki jälkeen kylpyhuonekäyttöön.
Vakiinnutettuaan että metroa mipisteiden, itse asiassa, puhkeaminen on yhteinen lähde, terveyden osasto virkamiehet lehdistötiedotteessaan, joka totesi, osittain että:
meneillään tutkinta kansanterveyden ehdottaa että monet [hepatiitti-A] infektiot liittyvät vievää ruoan muodossa yksi kahdesta Subway ja salaatteja myyntipisteistä aikana syyskuun. . . . ”Jos olet syönyt näitä ravintoloissa syyskuun aikana ja ovat huonosti oireita hepatiitti, sinun pitäisi hakea heti lääkärin arviointi”, sanoo tohtori Alonzo Plough, johtaja Public Health – Seattle King County.
On arvioitu, että yli 40 hengen sairastui seurauksena syötyään saastunutta ruokaa myydään kaksi Subway myyntipisteistä sekaantunut 1999 syyskuussa hepatiitti-A puhkeaminen