Keuhkonoduluksia
Kysymys
Olen 28-vuotias nainen, joka on savustettu noin paketin päivässä 13 vuotta. Äskettäin he löysivät 4mm noncalcified määrittelemätön kyhmy minun vasen keuhko, ja 2 2mm kyhmyt minun oikea. Olen oireeton. En ole ollut sairas viime aikoina. He löysivät nämä on CT. Olen ollut postive PPD: n. MY lääkäri lähettää minut pulmonologist, ja en voi saada kolme kuukautta. Pitäisikö minun olla aggressiivisempi noin saada tapaamisen? OLEN huolestuttava yli mitään? Tiedän et voi saada antaa ”lääkäriin”, mutta mitään tietoja auttaisi. Internetissä antaa minulle miljoona diiferent vastauksia, ja minun lääkäri sanoo tässä vaiheessa kaikki on epäselvä. Olen kiinnostunut tietämään, jos tämä on yhteinen, tai jotain on tarjota. Kiitos.
Vastaus
Hyvä Katy
Ymmärrän huolenne, ja turhautumista, kuinka kauan kestää nähdä asiantuntija.
I sitä mieltä, että sinun ei pitäisi olla huolissaan. Oma ongelma on pois osaamistani, mutta en löytänyt seuraavaa artikkelin lehdessä radiologia, jossa todetaan:
-nämä pienet vauriot ovat hyvin yleisiä
-tön kuin 1 kyhmyjä 4 mm tullut pahanlaatuinen.
-lung syöpä on hyvin harvinainen ihmisiä alle 35, erityisesti naisilla.
pulmonologist luultavasti suositella toista skannata vuodessa vain varmistaa kyhmyt eivät kasva. Säteily skannauksen itse antaa joitakin riskejä, kuten ei poistamalla vaurioita.
Toivottavasti lääkärisi auttaa sinua lopettaa, sillä se on parasta mitä voit tehdä alentaa syöpäriskiä. On uusia lääkkeitä saatavilla. Voit myös 1-800-QUIT-NOW info resursseja oman valtion tai nähdä:
https://smokefree.gov/ja
https://artsciencepub.com/quitting.htm
artikkelin otsikko käytin on: (Radiology
suuntaviivat hallinta Small keuhkonoduluksia tunnisteta TT: lausumassa Fleischner Society Heber MacMahon, MB, BCH, BAO, John HM Austin, MD Gordon Gamsu, MD, Christian J. Herold, MD, James R. Jett, MD, David P. Naidich, MD, Edward F. Patzin, Jr, MD ja Stephen J. Swensen, MD Radiology 2005; 237: 395-400 .
ja niiden johtopäätökset olivat:
useat suuret seulontaohjelmia jatkuvat, ja opimme lisää näistä tutkimuksista seuraavan useita vuosia. Vaikka saatavilla olevat tiedot ovat vielä epätäydellisiä, tiettyjä alustavia johtopäätöksiä voidaan tehdä tällä hetkellä:
1. noin puolet kaikista tupakoitsijoista yli 50-vuotiaita on ainakin yksi keuhko kyhmy aikaan alustavan seulontatutkimus. lisäksi noin 10 seulontaan aiheita kehittää uusi kyhmy aikana 1 vuoden aikana (36).
2. Todennäköisyys, että tietty kyhmy on pahanlaatuinen lisääntyy mukaan sen koon (4,5). Jopa tupakoitsijat prosenttiosuus kaikista kyhmyt pienempi kuin 4 mm, joka lopulta muuttuu tappava syöpiä on hyvin alhainen (alle 1), kun taas ne, jotka ovat 8 mm alue prosenttiosuus on noin 10? 0 (4,7, 8,37).
3. Savuke tupakoitsijat ovat suurempi riski tappava syöpiä, ja pahanlaatuinen kyhmyt tupakoitsijoilla kasvaa nopeammin, keskimäärin kuin lapset tupakoivilla (19,25,26). Myös syövän riski tupakoitsijoille kasvaa suhteessa määrä ja kesto tupakansavu (38).
4. Tietyt piirteet kyhmyjä korreloi todennäköisyys maligniteetin, solutyypin, ja kasvu. Esimerkiksi pieni puhtaasti hioksellisella läpinäkyvyys (nonsolid) kyhmyjä, jotka ovat pahanlaatuisia histopatologiset ominaisuudet kasvavat usein hyvin hitaasti, joiden keskimääräinen tilavuus kaksinkertaistui aikaa suuruusluokkaa 2 vuotta (19). Kiinteät syövät, toisaalta, on taipumus kasvaa nopeasti, ja keskimääräinen tilavuus kaksinkertaistui aika on suuruusluokkaa 6 kuukautta. Kasvunopeus osittain kiinteitä kyhmyjä yleensä laskee näiden ääripäiden väliin, ja tämä erityisesti morfologisia kuvio on erittäin ennustava adenokarsinooma (39? 1).
5. Lisääntyvä potilaan ikä yleensä korreloi yhä todennäköisempää, maligniteetin. Keuhkosyöpä on harvinaista potilailla alle 40 vuotta ja on harvinaista tuohon alle 35-vuotiaille (42). Vuoden toisessa päässä ikärakenne, vaikka todennäköisyys syövän riski, kirurgisia toimenpiteitä kuljettaa suurempia riskejä. Myös todennäköisyys on pieni kyhmy kehittyy syöpä, joka aiheuttaa ennenaikaisen kuoleman tulee vähemmän huolta liitännäissairauksia kasvaa henkilö ja ennustettu selviytymisen vähenee etenee vuotta.
Onnea
Michael Dean, Ph.D.
tekijän ”Empty Cribs-vaikutus tupakoinnin lasten terveyden”
www.artsciencepub.com