Krooninen sairaus

aivoverenvuotoon munuaiskysta on tunnusomaista verenvuoto tai verenvuoto kysta. Tässä Buzzle artikkelissa on tietoja diagnostiset kriteerit tällaisten munuaisten kystat yhdessä hoitovaihtoehtoja.

Tiesitkö? Lähes 27% väestöstä yli 50-vuotiaat on yksi yksinkertainen munuaisten kysta. Yksinkertainen kystat voi suurentaa iän, ja jopa kaksinkertaistua yli 10 vuotta. Kuitenkin yksinkertainen kystat harvoin johtaa complications.Renal kystat, jotka ovat yleisesti tunnettu munuaisten kystat ovat pusseja, jotka kehittyvät tai pinnalla munuaiset. Näitä pusseja voi sisältää puolikiinteä aine tai neste. Nämä luokitellaan yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​munuaisten kystat. Jos kyseessä on munuaisten ultraääni, yksinkertainen kystat eivät aiheuta sisäisiä kaikuja. Heillä on selvä seinä, jossa on hyvin määritelty marginaalit. Yksinkertainen kysta on ohutseinäisiä, nesteen täyttämä kysta ilman väärinkäytöksiä sen vuori. Se voi olla täynnä kirkasta nestettä tai veren.

Toisaalta, monimutkainen kystat ovat epäsäännöllisen muotoisia epänormaaleja pusseja, jotka ovat yleensä calcified, ja on paksu ulkoseinä ja septumit. Monimutkaiset kystat usein liittyy suurentunut maligniteetti. Mikäli CT, ominaisuuksia kuten rakenne sisäpintaa ja ulkoseinän ja läsnäolo rikkoutuminen tai kalkkeutumista (kalsium sisällä kysta) auttaa määrittämään luonne munuaisten kysta. Usein yksinkertainen kystat ovat diagnosoitu sattumalta aikana kuvantamismenetelmiä. Seuranta on suositeltavaa silloin, kun kysta on oireenmukaista tai monimutkainen (merkkejä verenvuoto tai syöpäsairaus). Yksi on diagnosoitu aivoverenvuotoon munuaiskysta, kun vuotaa verta sisällä kysta.

Diagnosointi Munuaisten kystat

Suurimman osan ajasta, parenkymaalinen vaurioita tai kystinen munuaisten massoja sattumalta löytyneet terveystarkastusten. Se on määrä kystat, sekä niiden luonteen että omistaa paljon kliinistä merkitystä. Lääkärit käyttävät Bosniak munuaiskysta luokittelujärjestelmän erottamaan yksinkertainen munuaisten kystat monimutkainen kystat tai pahanlaatuinen massoja.

Yksinkertainen munuaisten kystat eivät yleensä ole vakava huolenaihe kuitenkin verenvuoto voi tapahtua yksinkertaisella kysta, tai kysta voi muodostaa seurauksena nesteytykseen traumaattinen verenvuoto munuaisessa parenkyymissä. Noin 6% tapauksista yksinkertainen kystat tulee komplikaatioita johtuen verenvuoto, mikä puolestaan ​​saattaa johtua traumasta, laajentuminen tai taipumusta verenvuotoon. On huomattava, että verenvuoto, infektio tai tulehdus voi aiheuttaa ei-pahanlaatuinen munuaisten kystat on monimutkainen ulkonäkö CT. Tällaiset kystat voi kehittää ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin havaittu epätyypillinen monimutkainen kystat. Kun aivoverenvuotoon kystat ratkaista, ominaisuuksia, kuten kalkkeutumista, paksuuntuminen seinän, ja väliseinät (osastojen sisällä seinään) voisi kehittyä, jolloin se ulkonäkö monimutkainen kysta kuvantamistutkimukset. Siksi lääkärit yleensä hakemaan apua kuvantamistoimenpiteissä ottaakseen tarkemmin ominaisuuksia munuaisten kystat.

Kun kuvantamisen tutkimukset paljastavat epäsäännöllinen ominaisuuksia, se on tärkeää arvioida, onko munuaiskysta on pahanlaatuinen tai ei. Sitä paitsi TT, testejä kuten munuaisten ultraääni, magneettikuvaus, ja virtsa-analyysi voidaan suorittaa formuloimiseksi diagnoosin.

Bosniak luokitusjärjestelmä CT arviointia Munuaisten kystat

Dr. Morton Bosniak, henkilökunnan jäsen on NYU Langone Medical Centerissä New Yorkissa, oli ensimmäinen henkilö keksimään luokituksen munuaisten kystat perusteella varjoainetehosteisiin CT havaintoja 1986. Morfologiset ja lisälaite ominaisuuksien TT muodostavat perustan tämän luokittelun. Kuten tässä luokitusta, munuaisten kystat luokitellaan viiteen luokkaan:

➠ Luokka I

➠ Luokka II

➠ Luokka II F

➠ Luokka III

➠ Luokka IV

Luokka I kystat ovat yksinkertaisia ​​kystat, mikä tarkoittaa, että ne ovat ohutseinäisiä ja eivät sisällä väliseiniä, kalkkiutuminen, tai kiinteää ainesta. Tiheys kysta muistuttaa vettä. Senkin jälkeen injektion kontrasti väriaine, kysta ei tule parannettu.

Luokka II kystat ovat yleensä hyvänlaatuisia kystia, joiden katsotaan olevan minimaalisesti monimutkaisia, mutta ne sisältävät muutamia ohut osastojen seinien (rikkoutuminen ), jossa hienot kalkkeutumiset seinään tai rikkoutuminen. Tiheä kystat, jotka ovat täynnä verta tai proteiinipitoisen nestettä sijoitetaan tähän luokkaan, jos ne terävästi rajatut, tasaisesti heikennettyjä muutoksia, jotka ovat alle 3 cm ja ei jää parannettu kontrasti väriainetta.

kystat, jotka kuuluvat luokkaan II F (F ehdottaa tarvetta radiologisen seurannan ja edelleen arviointi) ovat niitä, jotka ovat hyvin määriteltyjä ja on teräviä reunoja. Nämä voivat olla useita piirejä seinien sisällä, joka voi tai ei voi näkyä parantuneisiin ruiskutus kontrasti väriaineen. Siellä on myös tasaisesti heikennettyjä vaurioita teräviä reunoja, jotka ovat suurempia kuin 3 cm, jotka eivät paranna kanssa kontrastia väriaineen. Tätä riskiä tähän luokkaan arvioidaan olevan 5%.

Luokka III kystat ovat epämääräisiä kystinen massoja, jotka ovat epäsäännöllisiä, paksut seinät ja väliseinät, jotka näyttävät hyvin tiheä tai saada parantuneisiin ruiskutus kontrasti väriaineen. Tätä riskiä on noin 40- 50%. Osittainen munuaisenpoistoleikkauksen suositellaan yleensä, mutta jos vanhuksille, jotka eivät voi kirurgiseen toimenpiteeseen, RF ablaatio on ehdotettu.

Luokka IV kystat ovat selvästi pahanlaatuisia kystinen massat, joissa ominaisuudet luokan III ovat läsnä yhdessä pehmeä kudos komponentteja, jotka parantavat kun kontrasti on annettu. Osittain tai kokonaan munuaisenpoistoleikkauksen ehdotetaan tällaisissa tapauksissa.

Bosniak luokitus on erittäin hyödyllistä määritettäessä sekä riskiä munuaissyövän ja tarve seurannan ja /tai hoidon. Vaikka luokka I ja II eivät kanna tätä riskiä, ​​seuranta edellyttää luokan II F, III ja IV. Vaikka on olemassa huomattava mahdollisuus, että ryhmään III kystat voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, riski maligniteetti on erittäin korkea luokkaan IV.

Syyt ja oireet

Simple kystat ovat nestetäytteinen pusseja, jotka ovat kirkasta nestettä tai veren sisälle niiden seinät. Yksinkertainen kystat, jotka ovat täynnä verta kutsutaan hyperdense munuaisten kysta. Tällä kertaa, munuaiskysta saattaa verenvuoto tai jopa repeämä. Seuraavassa kuluttua verenvuoto riippuu koko, sijainti ja luonne kysta. Syynä verenvuoto kysta voi olla kohdistuva paine laajentuneen ja kasvava kysta pinnalla munuaisen ympäröivä elimiin. Tämä voi johtaa siihen, että murtuminen kysta.

Trauma leikkauksen aikana voi aiheuttaa kysta verenvuoto tai repeämä. Vaikeissa tapauksissa voisi viittaavia oireita, kuten selkäkipu, kylkikipu, vatsakipu, ja verta virtsassa. Hematuria, joka on tunnettu siitä, että läsnä on verta virtsassa, on yksi yleisimpiä oireita aivoverenvuotoon munuaiskysta. Vaikka verenvuoto yksinkertainen kysta voi parantua itsestään, tämä ei välttämättä ole asian laita monimutkainen kystat tai pahanlaatuinen munuaisten massoja. Jos neste sisällä kysta oli saanut tartunnan, niin verenvuoto voi johtaa sepsis. Kipu voisi kokea voisi olla seurauksena verenmyrkytys. Jos ei hoideta heti, hengenvaarallinen tilanne saattaa syntyä.

Hoitovaihtoehdot

Yksinkertainen kystat ovat yleensä oireettomia. Se on yleensä harvinaista yhden kokea vakavia oireita johtuu läsnäolo yksinkertaisen munuaiskysta, mutta jos kysta on tullut laajentunut ja on repeytynyt, ei voida sulkea pois mahdollisuutta komplikaatioita. Kun kipulääkkeet eivät riitä tällaisissa tapauksissa. Veren infektio on yksi suurimmista komplikaatio, joka voi syntyä. Kun lääkärit ovat analysoineet potilaan tila, ne voivat ehdottaa sopivimman hoitovaihtoehto.

Percutaneous pyrkimys on yksi yhteinen menettelyistä, jota käytetään hoitoon oireenmukaista kystat munuaisissa. Tämä on vähän invasiivisia menettelyä johon liittyy tyhjennys pois nesteen avulla neula. Välillä neste saattaa saada täytetty uudelleen. Näin ollen tämä menettely seuraa usein injektio sklerosoiva aineen. Yleensä alkoholi käytetään sklerosoiva agentti. Koska se arvet tilan sisällä kysta, on vähemmän todennäköistä, että kysta alkaa täyttyä uudelleen.

Sisältö kysta voidaan tutkia myös siten, että se vahvistaa diagnoosin luonteesta kysta. Jos perkutaaninen toive ja skleroterapian eivät näytä auttaa, lääkärit saattavat harkita laparoskooppisten kysta kuoriminen. Tässä menettelyssä, lääkäri tekee pienet viillot, täyttyy tilaa kaasulla, ja poistaa seinät munuaiskysta. Jos laparoscopic deroofing on munuaiskysta ei näytä toimivan, kirurginen salaojitus ja poistamalla kysta kautta laparoscopic kysta ablaatio tai avoimen leikkauksen voidaan suositella. Jos kysta on pahanlaatuinen, se on poistettava leikkauksella. Potilaan tulee olla hänen /hänen munuaisten toimintaa seurataan säännöllisin väliajoin avulla kuvantamismenetelmin.

Päätösvuotena huomata, aivoverenvuotoon munuaisten kysta voi olla tai ei olla vakava huolenaihe. Pohjimmiltaan mahdollisuudet riskien liittyy luonne ja koko kysta. Jos tekijä kehityksen takana on oireenmukaista munuaiskysta ei havaita ja käsitellään pian, riski sepsiksen etualalla. Siksi virtsa-analyysi ja muut kokeet ovat suositeltavia, jos huomaa pienintäkään sävy punoitus virtsaan. Lääkärin apua on välittömästi etsiä oikean diagnoosin ja hoidon.

Disclaimer

:

Tiedot Tämä artikkeli on ainoastaan ​​valistaa lukijaa. Sitä ei ole tarkoitettu korvata neuvoja lääketieteen asiantuntija.