Krooninen sairaus

Risk kasvaa Kesto

kauemmin henkilö on asunut diabetes mahdollisuus diabeettisen retinopatian kasvaa. Joka vuosi miljoonat amerikkalaiset käsitellä näön menetys ja edelleen silmän liittyviä ongelmia, joilla on diabetes.

Yhdeksänkymmentä prosenttia diabeetikoista on tyypin 2. Koska tyypin 2 diabetes on hyvin vähän merkkejä, lukemattomia tyypin 2 diabeetikoille ei diagnosoitu pitkiä aikoja. Kaksikymmentä prosenttia on hieman retinopatian diagnosoitu kuusikymmentä kahdeksan prosenttia on jonkin verran jälkeen viisitoista vuotta.

Asianmukaista hoitoa ei Critical

ottaa vuosittainen silmä tentit on avain hallintaan diabeettisen silmän muutoksia. Silmä on ainoa paikka kehossa, että verisuonet sekä pienten ja keskisuurten voi näyttää lääkäreille vaikuttaa diabeteksen ilman leikkausta. Siksi laajentuneet näöntarkastus sallii silmälääkäriin nähdä mitä tapahtuu sisällä silmän s verisuonia ja se antaa heille katsoa yksittäistä s terveyteen yleensä. Diabetes Care edellyttää joukkueen lääkärit hallita sitä kuin PCP sekä diabetes asiantuntijoiden kuten neurologit ja nephrologists.

Nämä pienet verisuonet menettävät tiivisteiden ja alkaa vuotaa verta, koska diabetes. Tuore verisuonten saattaa versoa yrittää ruokkia kudoksista, joita ravintoa ravinteita. Siitä huolimatta, ne aiheuttavat enemmän haittaa kuin hyötyä, sillä uudet alukset ovat vuotavat. Diabeettinen s verisuonten taipumus vuotaa VEGF (verisuonten endoteelin kasvutekijä), joka stimuloi kasvua epänormaali vuotavat alusten, tämä on uudissuonittumisen.

Suurin syy diabeetikko s näön menetys johtuu diabeettisen makulaturvotuksen tunnetaan myös kliinisesti merkitsevä makulaedeemaa. DME neste kerääntyy alla makulan, osa meidän verkkokalvon vastaava hienoin visio. Nesteen kertyminen aiheuttaa turvotusta makulan ja tämä aiheuttaa näön menetyksen.

Käyttäminen Laser Hoito Diabeettisen retinopatian

Kaikki laserhoitoa on tarkoitus tallentaa jäljellä visio. Tavoitteena on vakauttaa menetyksen ja lopettaa etenemisen.

Tavanomainen tekniikka diabeettisen retinopatian hoito on laser fotokoagulaatiolla. Laser käytetään tuhota osia verkkokalvon jotka on loukkaantunut ja vuotavat nestettä ja verta. Konsepti on tappaa tarpeeksi verkkokalvoon jotta pääosat, erityisesti makulan voi silti saada verenkiertoa se vaatii vuotamatta. Sparing makulan mukana kustannuksia. Perifeerinen verkkokalvo on purettu ja osa ääreisnäkönsä on mennyt.

Fotokoagulaatio on kaksi yhteistä muodoissa:

Grid tai paikallinen laser fotokoagulaatiolla

Tällaisessa laserhoito vähäinen, hyvin kohdennettua laukausta suunniteltu tuhoamaan yksittäisiä verisuonia hyvin suljetussa kuvio. Tämä on yleensä hoidetaan DME.

Panretinal tai (sironta) laser fotokoagulaatiolla

Laseria käytettiin onnistuneeseen 100s jopa lähes kaksi tuhatta palovammoja reuna verkkokalvon. Scatter laserhoito käytetään henkilöille, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia, koska se välillisesti auttaa uudissuonittumisen alueita.

Fluoreseiiniangiografia käytetään säännöllisesti auttaa visualisoinnissa verisuonten vuoto alueilla ja auttaa ohjaamaan hoitoon.

kuvaus Panretinal Fotokoagulaatio

Vitrektomia-

Joskus verenvuoto päästä sisälle lasiaisnesteenä ja joskus ei mene pois edes kerran verkkokalvon s taustalla verenvuoto on käsitelty. Lääkäri voi ymmärtää hän tarvitsee poistaa lasiaisnesteenä.

Useissa tapauksissa veri on niin laaja, että se estää mieltä verkkokalvon varten lääkärin ja niiden kyky toteuttaa laser verkkokalvolle. Lääkäri poistaa lasiaisen ja joko tehdä laserhoitoa kun silmän sisällä tai pian sen jälkeen käyttäen laajentuneet oppilas.

Verta lasiaisessa voi lisäksi aiheuttaa fibrotic bändejä arpikudoksen muodostamaan ja kuristaa, mikä lasiaiseen vetää verkkokalvolle ja mahdollisesti päättyy tractional verkkokalvon irtauma.

Vitrektomia- Surgery

Non-Laser hoidot

Yksi muista päällikkö valintoja hoitoa diabeettisen retinopatian ilman laser on käyttää steroidi-injektio. Ne ovat joko ympätään liuoksena tai pienenä biologisesti turvallinen pala muodossa insertin, joka vapauttaa hitaasti steroidi ajan.

Triamsinoloniasetonidipartikkelit on yleisimmin pistetään muoto steroidi. Se toimii vähentämällä tulehdusta ja vähentää DME ja pysäyttää muodostetaan uusia vuotavien alusten.

On joitakin muita intravitreaali steroidi inserttejä, joita hyödynnetään off-label hoitoon DME.

riskejä nämä insertit ovat samat kuin minkä tahansa muun silmänsisäisen steroideja. Näitä ovat, nousevat silmänsisäisen paineen, kaihin ja endoftalmiitin.

Muut Yhteinen Hoidot

Lukuisat lääkärit käyttävät off-label Anti-VEGF putoaa hoitaa proliferatiivista diabeettisen retinopatian. Anti-VEGF lääkkeitä hyväksytään käytettäväksi käsittelyyn märkä silmänpohjan rappeuma. Silmälääkärit ovat havainneet, että Anti-VEGF lääkkeet toimivat hyvin hoitoon diabeettisen silmäsairauden liian koska säiliöt, jotka ovat diabeettisen silmäsairauksien vuotavat ja aiheuttavat haittaa.

Drugs kuten Marcugen, Avastin ja Lucentis työnnetään lasiaiseen noin kerran kuukaudessa tai kerran joka 2. kuukauden silmänpohjan rappeuma mutta vähemmän ennustettavissa on diabeettisen retinopatian ja hoitoon sekä verensokerin hallintaan oireita voi parantaa. Tämän perusteella injektioita saatettaisiin tarvita harvemmin hoidettaessa diabetesta. Nämä lääkkeet ovat osoittaneet potentiaalia hoitoon DME liikaa.