Lavastus Maksasyöpä
Jos olet ollut diagnosoitu maksasyöpä, lääkäri käyttää lavastus oppia lisää kasvain ja määrittää parhaita hoitovaihtoehtoja. Pohjimmiltaan lavastus on tapa tunnistaa ”vakavuudesta maksasairaus ja koko ja sijainti maksasyövän”, kertoo Myron Tong, LKT, johtaja Hepatology yliopistossa Kaliforniassa, Los Angeles, ja apulaisteknologiajohtaja Dumont-UCLA Maksa Cancer Center.
On olemassa useita standardin pysähdyspaikka järjestelmiä, jotka voivat kertoa lääkäreille, jos ja kun syöpä on levinnyt, onko se voidaan poistaa kirurgisesti, ja mitä potilaan lopputulokseen, tai prognoosi, on todennäköisesti. Eri lääkärit käyttävät erilaisia järjestelmiä, mutta ne kaikki tarjoavat samantyyppistä tietoa.
Maksasyöpä vaiheittainen: Tyypit pysähdyspaikkojen Systems
Yksi laajimmin käytetty lavastus järjestelmiä kutsutaan TNM, ns koska se sisältää kasvaimen koko ja lukumäärä, onko tauti on levinnyt imusolmukkeisiin ja mahdollisesti olevista metastaasien perustaa kasvaimen vaiheesta.
Jokainen luokka on myös määritetty numero, joka osoittaa sen vakavuudesta. Esimerkiksi, T1 kertoo lääkäri on vain yksi kasvain, ja että se ei ole vallannut mitään verisuonia, kun taas T3 osoittaa, että on olemassa useita kasvaimia enemmän kuin 2 tuumaa halkaisijaltaan, tai että ainakin yksi kasvainten liittyy haara yksi suurten suonissa kulkee maksan.
yhdistetyn TNM kriteerit, kasvain voidaan sijoittaa johonkin neljä vaihetta:
Vaihe I: Vain yksi kasvain on läsnä, ja se on ei tunkeutuneet mitään verisuonia. Useimmat vaihe I kasvaimia voidaan poistaa kirurgisesti.
Stage II: On vain yksi kasvain, mutta se on vallannut lähellä verisuoni, tai on useita kasvaimia läsnä, kukin alle 2 tuumaa (5 cm) in halkaisija. Jossakin vaiheessa II kasvaimet voidaan poistaa kirurgisesti, jos potilas ei ole maksakirroosi. Maksansiirto on toinen mahdollisuus valituille potilaille, joilla on vaiheen I tai II sairaus. Potilailla, joilla varhaisessa vaiheessa sairaus, joka voidaan hoitaa kirurgisesti, prosenttiosuus elävä viiden vuoden 30-60 prosenttia.
Vaihe IIIA: Useita kasvaimia ovat läsnä, jossa on ainakin yksi on suurempi kuin 2 tuumaa halkaisijaltaan, tai yksi niistä on vallannut yksi tärkeimmistä suonet maksassa.
Stage III B A kasvain on vallannut läheiseen elimen tai tunkeutui maksan ulkokuori.
Stage III C: Läheiset imusolmukkeet on hyökänneet.
Vaihe IV: syöpä on levinnyt, tai metastasized, muihin kehon osiin. Kasvaimia vaiheen III ja IV yleensä voida poistaa kirurgisesti ja eloonjäämisluvut eivät ole hyviä: Alle 5 prosenttia hengissä viisi vuotta.
mitkä potilaat ovat hyviä ehdokkaita maksansiirto, useimmat keskukset luottaa Milan kriteerit, joita kehitettiin lääkärien Milan, Italia. Täyttämään nämä kriteerit, ”täytyy olla yksi vaurio ei ole suurempi kuin 5 cm [2 tuumaa] tai enintään 3 leesioita ei ole suurempi kuin 3 cm [1,2 tuumaa] halkaisijaltaan,” Dr. Tong kertoo. ”Ne potilailla on hyvä selviytymisen elinsiirron jälkeen.”
Jos potilas ei voi olla leikkaus tai elinsiirron, muut hoitovaihtoehdot sisältävät kemoterapiaa ja sädehoitoa.
Maksasyöpä vaiheittainen: Pystytysympäristö kirroosi
Kun hoidetaan maksasyövän, lääkärin on otettava huomioon myös potilaan krooninen maksasairaus, joka voi mutkistaa asioita huomattavasti, kertoo Tong. Vain noin 10 prosenttia kaikista maksasyöpäpotilailla elää viisi vuotta diagnoosin; Tämä johtuu osittain korkeasta määrä muita ongelmia, jotka usein tulevat yhdessä maksasyövän diagnoosi, kuten maksakirroosi.
Child-Pugh on tapa arvioida maksan toimintaa ja vakavuuden määrittäminen maksakirroosi. Se perustuu veren proteiinia, hyytymistekijöiden, ja bilirubiini (aine, joka tuottaa kellertävä iho ja silmät ihmisiä keltaisuutta), mahdollisesti olevista nesteen kertyminen vatsaonteloon, ja vaikutus, jos lainkaan, että maksa tauti on ottaa aivotoimintaa.
harkita elinsiirtoa, ”potilaan on oltava hyvä maksan toiminta, mieluiten ilman kirroosia,” Tong toteaa. Henkilöt, joilla on maksasyövän ja vakava maksakirroosi usein pidetään liian sairas mitään hoitoa.
Mutta sanoo Tong, ”jos potilas täyttää Milano kriteerit, ei ole etäpesäkkeitä maksan ulkopuolella, ja kasvain ole vallannut verisuonia maksassa, hän voi saada hoitoa, joka todella pidentää elämää.”