PACS & PACS alussa iltapäivisin puolivälissä iltaisin
Kysymys
Dear Dr, Tuore holter monitori testi paljasti 688 pvc: n ja 901 PAC. mutta ne melkein aina alkavat tapahtua lievä muoti alkuiltapäivästä sanoa 13:00 -4.00PM (SAY 100-200) ja sitten näyttävät abate.IF sitten mennä kävelylle sanoa 2-3 km Minulla ei ole mitään, vaan kun käynnistän levätä jälkeen kävellä he (tasapainoa pAC: n ja PVC: n) näyttävät tulla paljon vahvempi seuraavissa 3-4 tuntia (vaikkapa 5.00-9.00pm), varsinkin kohotettu jos ottaa ilta-aterian tällä kaudella. he vaikuttavat lopettavan läpi loppuillan, nukkuminen ajan, herääminen, aamiaisen kunnes seuraava alkuiltapäivästä aikana, jolloin koko ajan tuntuu toistavan itseään. Kaksi mielenkiintoisia havaintoja on, että äkillinen levottomuus ja /tai ahdistus voi myös tuoda niitä (etenkin iltapäivällä aikana), mutta huolimatta siitä, mitä tai kun ne tapahtuvat voin melkein 100% lopettaa säätämällä vaaka-asentoon (mutta ne väistämättä aloittavat kun seison ja aloittaa liikkuminen) .my kysymykset 1. onko olemassa jokin yhteys mahdollisesti jonkinlainen vuorokausirytmi -hormones jne ollessa miksi he näyttävät toistu tähän aikaan päivästä ja tämän kuvion? 2.Is sekoitus- /ahdistus adrenaliini (tai muu hormoni) vapautuminen ja tämä on, jos mahdollista beetasalpaajaa voisi olla anwser? 3 Miksi voin melkein 100% lopettaa ne säätämällä, luuletko tämä on mekaaninen ongelma tai mahdollisesti psychosomtic yksi? Olen viime aikoina ollut kaiku ja tallium stressitestin mutta melko normal.Have käsketty elää ectopics tai muuten kokeilla medication.But tässä on toinen problem.Cardio suositellaan kalsium- bloker, kun etsin toista sydän- lausunnon hän suositteli beta esto, joten viimeinen kysymys ei sitä voida määrittää EKG: N päässä 24 tunnin holter, mitä perusongelmat ovat? esim automacity, paluu, para /sympaattisen hermoston, elektrolyytti kysymyksiä josta sopiva lääkitys voidaan määrätä eikä vain yrittää jompaakumpaa varsinkin kun sydän on mukana?
Yours Onneksi John Australia
vastaus
John
tietyssä määrin, pyydätte minua tekemään arviointeja noin koetulokset tai terveydentila. Tämä on pohjimmiltaan lääketieteellinen diagnoosi, ja tämä en voi tehdä sinulle. Aion kuitenkin yrittää selittää joitakin asioita sinulle.
PVC: t ovat hyvin yleisiä. Ne ovat joskus tarkasteli huolestuneena, koska useita peräkkäisiä PVC: n (kammiotakykardia) voi liittyä vakavia sydänongelmia ja äkkikuoleman. Kuitenkin valtaosa ovat hyvänlaatuisia, ja ei vaadi hoitoa.
”On olemassa jokin yhteys mahdollisesti jonkinlainen vuorokausirytmi -hormones jne ollessa miksi he näyttävät toistu tähän aikaan päivästä ja tämän kuvion ? ” – Hormonit voivat selittää kellonaika että enemmän PVC 抯 esiintyä, mutta ei ”malli”.
”On levottomuus /ahdistus adrenaliini (tai muu hormoni) vapautuminen ja tämä on, jos mahdollista, beetasalpaaja saattaa olla anwser? ” – Beetasalpaajat voivat olla avuksi. Kuitenkin on osoitettu, että beetasalpaajat ovat sopivia ihmisiä oireita PVC 抯 tai ottaa useita PVC 抯 peräkkäin (kutsutaan ”run” tai ”kammiotakykardia”). Antamalla beetasalpaajat vain koska henkilö on ottaa PVC 抯 on osoitettu olevan haitallista joissakin tapauksissa.
”Miksi voin melkein 100% lopettaa ne säätämällä, luuletko tämä on mekaaninen ongelma tai mahdollisesti psychosomtic yksi? ” – En voi vastata tähän kysymykseen sinulle.
”Ei sitä voida määrittää EKG: N päässä 24 tunnin holter siitä, mitä taustalla olevat ongelmat ovat?” – Eivät kaiku ja tallium voi auttaa sulkea pois tiettyjä syitä, kuten sepelvaltimotauti. Jos PVC 抯 entistä harvemmin harjoituksen aikana (tämä on normaalia), tämä tekee PVC 抯 todennäköisemmin hyvänlaatuinen. PVC 抯 että tihenevät harjoituksen aikana voi tehdä niistä enemmän huolta.
Ehdotan kysyä näitä kysymyksiä kunkin lääkäriltä (jos et ole jo) ja sitten tehdä päätös perustuu niiden vastauksia.
Onnea.
Todd