PLoS ONE: Oikaistu ikävakioitu Charlson liitännäissairauksia Index Score kuin riski mitta Leikkauskuolleisuus ennen Cancer Surgery
tiivistelmä
Background
tunnistaminen potilaiden kuoleman riski syövän leikkaus pitäisi tukea preoperative valmisteilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ja säätää ikävakioitu Charlson liitännäissairauksia indeksi (ACCI) tunnistaa syöpäpotilaille lisääntynyt riski Leikkauskuolleisuus.
Methods
Havaitsimme 156151 leikkauspotilaiden yksi kymmenestä yleisimmistä syövistä vuosina 2007 ja 2011 Taiwanin Sairausvakuutuksen Research Database. Puolet potilaista valittiin satunnaisesti, ja monimuuttuja regressioanalyysimme käytettiin kehittää oikaistu-ACCI pisteet arvioimiseksi riski 90 päivän kuolleisuuden muuttujat alkuperäisestä ACCI. Pisteet oli validoitu. Yhdistys välinen pisteet ja Leikkauskuolleisuus analysoitiin.
Tulokset
oikaistu-ACCI pisteet saadaan parempi syrjintää kuolleisuutta syövän jälkeen leikkauksen kuin alkuperäinen ACCI pisteet, joissa c-statiikka 0,75 versus 0,71. Yli 80-vuotiaat, 70-80 vuotta, ja munuaissairaus oli suurin vaikutus kuolleisuuteen, riskisuhteita 8,40, 3,63, ja 3,09 (
P
0,001), tässä järjestyksessä. Yleinen 90 päivän kuolleisuus koko kohortin vaihteli 0,9%, 2,9%, 7,0%, ja 13,2% neljässä riskiryhmiin kerrostetaan jota säädettiin-ACCI pisteet; oikaistu riskisuhde pisteet 4-7, 8-11, ja ≥ 12 oli 2,84, 6,07, ja 11,17 (
P
0,001), vastaavasti, 90 päivän kuolleisuus verrattuna pisteet 0-3 .
Johtopäätökset
oikaistu-ACCI pisteet auttaa tunnistamaan potilaita, joilla on suurempi riski 90 päivän kuolleisuus syövän jälkeen leikkauksen. Voisi olla erityisen hyödyllistä ennen leikkausta arviointiin potilaiden yli 80-vuotiaat.
Citation: Chang C-M, Yin W-Y, Wei C-K, Wu C-C, Su Y-C, Yu C-H, et al. (2016) Oikaistu ikävakioitu Charlson liitännäissairauksia Index Score kuin riski mitta Leikkauskuolleisuus ennen Cancer Surgery. PLoS ONE 11 (2): e0148076. doi: 10,1371 /journal.pone.0148076
Editor: Senthilnathan Palaniyandi, University of Kentucky, Yhdysvallat