Rasituskoe
Mikä se on? Ensisijaisena tarkoituksena harjoituksen stressitesti on määrittää kyky lisätä veren virtausta läpi sepelvaltimoissa ja sydänlihas, kun sydän lyö nopeammin ja /tai kovempaa, vaativa kaksi-viisi kertaa verenvirtauksen se saa levossa.
Jos olet ollut tunne oireita kuten rintakipua tai hengenahdistusta rasituksessa, harjoituksen stressitesti auttaa lääkäriä selvittää ovatko oireet tulevat hitaasti veren virtausta vuoksi tukos yhdessä tai useammassa sinun sepelvaltimoissa. Stressitestin myös osoittaa, kuinka vakavasti tukkeuma rajoittamalla veren virtausta, mikä on tärkeää tietoa päättäessään suositella invasiivisia tai noninvasive lähestymistapaa hoitoon.
Myös lääkärit saavat muita arvokkaita tietoja stressitesti. Katsomasta potilas käyttää, saamme hyvän käsityksen siitä henkilön oireet ovat sydämen tai keuhkojen liittyviä. Esimerkiksi jotkut potilaat valittavat hengenahdistus, vaikka ne osoittavat erinomaista rasituksensietokykyä juoksumatolla tai polkupyörällä. Silti ne eivät näy hengenahdistusta minulle. Nämä ihmiset saattavat olla hyvänlaatuinen ”huokaus” tyyppinen hengenahdistusta. Muut potilaat osoittavat rajallinen rasituksensietokykyä äärimmäisen hengenahdistusta, ja silti he vielä kiinni he voivat hyvin. Nämä ovat potilaita katson paljon tarkemmin.
Tutkimukset Steven N. Blair, PED, Cooper-instituutin Dallas, samoin kuin muut, ovat osoittaneet, että kaiken kaikkiaan rasituksensietokykyä on erinomainen ennustaja tulevaisuuden terveys ja pitkäikäisyys. Verenpaine vastauksena harjoitus on hyödyllinen merkki riskiä tulevaisuudessa komplikaatioita verenpainetauti, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen. Kaksi yleisintä liikunta stressitestit ovat tavallinen EKG testi ja ydin- (tai tallium) testi. Aikana molemmat testit, kävelee juoksumatolla tai ajaa polkupyörällä, joka kasvaa korkeus ja /tai nopeus muutaman minuutin välein. Vuonna tavallinen EKG stressitesti, johtaa sovelletaan rintaa, koska ne ovat perus EKG, ja tracings ovat valmistettu samoin. Etsimme muutoksia tracings, jotka osoittavat vaarantunut veren virtausta sydänlihakseen. Tämä testi kestää noin 20 minuuttia.
Ydinenergia rasituskoe, kahdet kuvat otetaan. Ensimmäinen on otettu sen jälkeen, kun pieni määrä radioaktiivista merkkiainetta (kuten tallium) ruiskutetaan, kun olet levossa. Tämä ei ole väriaine, niin allergiset reaktiot eivät ole ongelma. Toinen tehdään kun merkkiaineen ujutetaan kun olet ruuhka harjoitus juoksumatolla tai polkupyörällä. Radioaktiivisen aineen liikkuu sydänlihakseen suhteessa veren virtausta. Jos on tukos yhdessä tai useammassa sepelvaltimoiden toimittavat verta sydämestäsi, tällä alalla kertyy vähemmän tallium harjoituksen aikana kuin muilla alueilla, joilla on normaali veren virtausta. Lepo ja liikunta kuvia verrataan sitten, ja merkittävä tukkeutuminen on lähes aina ilmeisiä.
nuoremmille potilaille, joille en epäilty sydänsairaus, käytän tavallista EKG rasituskoe. Vanhemmilla potilailla, niillä, joilla epänormaali lepää EKGs, ja potilaille, joille Uskon vahvasti sepelvaltimotauti, mieluummin ydin- stressitesti koska se antaa paremman määrällinen sydänlihaksen alueet, joilla on heikentynyt verenkierto. Potilaille, jotka eivät voi käyttää, on olemassa kolmas tyyppi Stressitestilaskelmien kutsutaan
farmaseuttinen stressitestin
. Tässä testissä, huumeiden ruiskutetaan laajeta sepelvaltimoissa, mikä mahdollistaa lisääntynyt veren virtausta ellei on tukos. Nuclear kuvat saadaan samalla tavalla ydinvoima stressitestissä heijastaa suhteellinen veren virtaus levossa ja rasituksessa.
stressitesti on hyvä indikaattori tilasta potilaan sepelvaltimoverenvirtaus aikaan testin. Mutta sen kyky ennustaa tulevaisuutta ei ole rajoituksia. Voit kertyä paljon plakin oman sepelvaltimoissa, ja jopa tukoksia, mutta silti ylläpitää normaalia verenkiertoa levossa ja rasituksessa. Tämä johtuu siitä, elimistö on saattanut tuottanut suojaava verkko vakuuden verisuonia.
Vaikka stressitesti on arvokas naisille sekä miehille, tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla on enemmän epänormaali stressitestit tarvitsematta välttämättä obstruktiivinen sepelvaltimoiden sairaus. Nämä naiset voivat olla sairaus niiden pienempiä aluksia, jotka voivat rajoittaa veren virtausta ja aiheuttaa rintakipua, mutta ei välttämättä aiheuttaa sydänkohtauksen. Ottaa ydin- stressitestin sijasta tavallinen EKG stressitesti auttaa vähentämään vääriä positiivisia naisille.
Follow-up. Jos potilaan alustava stressitesti on hieno, en yleensä älä toista sitä ellei muutosta henkilön oireita tai riskitekijöitä. Korkean riskin potilailla, mukaan lukien ne, joiden tiedetään olevan sepelvaltimotauti, toistan stressitesti on säännöllisemmin.