Mesoteliooma ja uusi kattava lähestymistapa sytotoksisen Surgery
Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揂 bdominal tietokonetomografiakuvauksilla valinnassa joilla on vakava vatsakalvon syöpää varten kokonaisvaltaisen hoidon sytoreduktiivisen leikkaus ja leikkauksiin vatsaonteloon kemoterapiaa? Tristan D. Yan MD, naamisen Haveric MD, Carlos P. Carmignani MD, David Chang MS, Paul H. Sugarbaker MD? Cancer Volume 103, Issue 4, sivut 839? 49 15. helmikuuta 2005. Tässä on ote: 揂 bstract? TAUSTA – Pahanlaatuinen vatsakalvon syöpää on harvinainen ja kohtalokas sairaus. Viime aikoihin asti, hoitovaihtoehdot olivat hyvin vähäisiä ja tehottomia. Uusi kokonaisvaltainen lähestymistapa sytoreduktiivisen leikkauksen leikkaussalin vatsaonteloon kemoterapiaa tarjoaa parannetun eloonjäämisluvut hintaan huomattavaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta kuin muissa vatsakalvon pintaan syöpäsairauksia. Lopputulos näiden käsittelyjen jälkeen on pääasiassa riippuvainen riittävästä cytoreduction. Tavoitteena nykyisen oli selvittää tietokonetomografia (CT) skannata kuvia, jotka ovat käyttökelpoisia potilaiden valinta tälle kattavan approach.METHODS – analyysi ennen leikkausta TT 30 potilailla, joilla on vatsakalvon syöpää hoidettiin sytoreduktiivisen kirurgian ja leikkauksiin vatsaonteloon kemoterapiaa yhdellä instituutio suoritettiin. Perustuen koko jäljellä kasvaimen kyhmyjä jälkeen sytoreduktiivisen leikkauksen, potilaat jaettiin 2 ryhmään: ne, joilla on jäljellä vaurioita ≤ 2,5 cm (riittävä cytoreduction) ja ne, joilla jäljellä vaurioita> 2,5 cm (suboptimal cytoreduction). CT skannaa Kunkin potilaan arvioitiin standardoidulla scoring järjestelmä lukija sokaissut operatiiviseen havaintoja. Kolmekymmentäyhdeksän CT parametrit saatiin ja analysoitiin tilastollisesti määrittää niiden yhdessä tutkimuksessa tulosmuuttujan eli riittävyys cytoreduction.RESULTS – Seitsemän potilasta (64%) on optimaalisella cytoreduction ryhmässä ja 2 potilaalla (11%) on riittävä cytoreduction ryhmä oli> 5 cm syöpäkasvain ylävatsan alueen (P = 0,004). Yhdeksän potilasta (82%) on optimaalisella ryhmässä ja 2 potilaalla (11%) on riittävä cytoreduction ryhmällä oli TT että osoitti menetys normaalin arkkitehtuurin ohutsuolen ja sen suolilieve (P 5 cm syöpäkasvain ylävatsan alueella ja menetys normaalin arkkitehtuurin ohutsuolen ja sen suolilieve oli riittävä cytoreduction. Potilaat, joilla ei ollut näitä kahta ennen leikkausta CT havainnoista oli 94% todennäköisyys riittävän cytoreduction.CONCLUSIONS – TT tehokkaasti tunnistaa suuri vatsakalvon syöpää kasvaimia ratkaiseva anatominen sivustoja. koska riittävä cytoreduction saavuttamiseksi tarvitaan pitkäaikainen säilyminen, TT tuli tarkka ennustetekijöitä radiologisten testi potilaiden valinnan kattavan treatment.Another mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään, 揅 ytokine geeniterapian mesoteliooma. Immuunijärjestelmän ja antituumorivaikutukset transfektoitujen interleukin-12.?By Caminschi I, Venetsanakos E, Leong CC, Garlepp MJ, Robinson BW, Scott B. Am J Respir Cell Mol Biol. 1999 syyskuu; 21 (3): 347-56. Sisätautien, Länsi-Australian yliopisto; Australian Hermo Research Institute, Queen Elizabeth II Medical Centre, Nedlands, Australia. Tässä on ote: 揂 bstract – pahanlaatuinen mesoteliooma (MM) on kiinteä kasvain mesothelium, jolle ei ole olemassa parantavaa hoitoa. MM näyttää olevan herkkä immunoterapeuttiset lähestymistapoja, ja yksi tehokkaimmista immunomodulatorinen sytokiinien antituumorivaikutukset on interleukiini (IL) -12. Olemme aiemmin osoittaneet hiirimallissa MM, että systeeminen anto rekombinantti-IL-12 indusoi voimakkaan anti-MM immuunivasteen. Luonne ja saavutettavuus MM kasvaimia tarkoittaa, että ne ovat sopivia ehdokkaita suoraan sytokiinien ja geenien siirtyminen hoitomenetelmät. Siksi meidän on teettänyt arvioida antituumorivaikutukset aiheuttama paikallinen IL-12 sisällä MM kasvaimia transfektoimalla hiiren MM linjassa geenit IL-12. IL-12-transfektantin (AB1-IL-12) ei aiheuttanut kasvaimia normaaleilla hiirillä, mutta ei niin kateenkorvattomissa nude-hiirissä, syytetään T-solut ehkäisyssä MM kasvaimen kasvua. Sekoitettaessa kokeissa paracrine IL-12: n tuottoa inhiboi kasvun ei-transfektoituja MM solujen edellyttäen, että solut tuottavat IL-12 oli yli 50-80%: n ymppiä. Lisäksi BALB /c-hiiret aiemmin altistettiin AB1-IL-12 oli suojattu hoidon uudelleen vanhempien AB1 kasvain, mikä osoittaa, että transfektantin aiheuttama pitkäaikainen koskemattomuutta. AB1-IL-12 aiheuttama systeeminen immuniteetti että oli tehokas vähentämiseen vanhempien AB1 kasvaimen distaalisessa sivusto, mutta sen vaikutukset olivat annoksesta riippuvia. Vaikka sekä CD4 (+) ja CD8 (+) solujen tunkeutui hylättiin kasvain, CD8 (+) efektorisolujen olivat välttämättömiä suojaa kehittämiseen vanhempien AB1 kasvain. Tutkimus osoittaa, että parakriinisen eritystä IL-12, syntyy geeninsiirto, voi synnyttävät immuniteetin MM jotka voivat toimia paikallisesti ja myös kaukainen sivuston. Lisäksi ei ollut näyttöä myrkyllisyydestä, joka on liitetty systeemisesti IL-12, mikä osoittaa, että tämä sytokiini on hyvä ehdokas kokeellista geeniterapiaan MM.?br /> Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揂 nti -Tumor aktiivisuus K1-LysPE38QQR, immunotoksiinia kohdistaminen Mesothelin, Cell-pinta-antigeenin yli-ilmennetään Munasarjasyöpä ja pahanlaatuinen mesoteliooma? Hassan, Raffit; Viner, Jaye L; Wang, Qing-Cheng; Margulies, Inger; Kreitmanille, Robert J; Pastan, Ira – Journal of immunoterapia: heinäkuu /elokuu 2000 – Volume 23 – Numero 4 – pp 473-479. Tässä on ote: 揂 bstract – Mesothelin, erottelu antigeeni, on 40-kD glykosyylifosfatidyyli-kytketty solun pinnan glykoproteiini, joka on läsnä pinnalla normaalin Mesothelium ja yli-ilmennetään monissa potilailla, joilla on munasarjojen epiteelin syövän ja pahanlaatuisten mesotelioomatapausten. Monoklonaalinen vasta-aine K1 on hiiren immunoglobuliini G1, joka tunnistaa Mesothelin. LysPE38QQR on typistetty muoto Pseudomonas eksotoksiini, josta puuttuu solun sitova domeeni, mutta säilyttää translokaatio ja adenosiinidifosfaatti–ribosylointi verkkotunnuksia. Se on yksi lysiinitähde lähellä aminopäässä, joka on käytettävissä konjugointiin vasta-aineita. Estää kemiallisen konjugaation vasta-aineen lysiinitähteiden C-terminukseen Pseudomonas eksotoksiini, kaksi lysiinitähteet asemissa 590 ja 606 mutatoitiin glutamiinin, ja lysiinitähde asemassa 613 oli mutatoitu arginiiniksi. Monoklonaalinen vasta-aine K1 on kemiallisesti konjugoitu LysPE38QQR, modifioimalla vasta-aine sulfo-sukkinimidyyli-4- (N-maleimidometyyli) sykloheksaani-1-karboksylaattia ja kytkemällä se SPDP: llä N-sukkinimidyyli-3- (2-pyridyyliditio) propionaatti-modifioitu LysPE38QQR. Saatu immunotoksiini K1-LysPE38QQR oli erittäin myrkyllisiä A431-K5-soluja (ihmisen epidermoidikarsinooma solulinja, joka on transfektoitu Mesothelin ekspressioplasmidin), jossa puoli-maksimaalinen estävä pitoisuus 3-6 ng /ml. Immunotoksiinia oli vähäinen aktiivisuus A431-soluja, jotka eivät ilmennä Mesothelin (mediaani estävä pitoisuus> 100 ng /ml). Tämän immunotoksiinin myös aiheutti täydellisen regression kasvainten nude-hiirissä, jotka saivat ksenografteja ja Mesothelin-positiivisia ihmisen karsinoomien. Nämä tulokset osoittavat, että immunotoksiineja kohdistuu Mesothelin ovat terapeuttinen vaihtoehto, joka ansaitsee lisätutkimuksia varten munasarjasyövän hoitoon ja pahanlaatuinen mesotelioomatapausten.? /P>