Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Dr Nordquist,

arvostan mahdollisuutta pyytää muutamia kysymyksiä.

Ensinnäkin haluan ymmärtää, että olen tällä hetkellä hoidossa koira suun kautta levyepiteeliperäinen. Aion kysyä joukon kysymyksiä hoitoja. Kysyin, että vastaat siitä, mitä voisi itse tehdä, jos potilas oli ihminen, ei koira. Olen tällä hetkellä olen työskennellyt eläinlääkärin onkologi, mutta uskon ihmisen onkologit voi olla enemmän tietoa siitä syöpähoitojen. Toivottavasti pystyn näyttämään tämä minun lääkäri ja ehkä voimme suunnitella paremmin toimintasuunnitelma.

Ensin hieman taustatietoa. Koirani diagnosoitiin tammikuu 2009 minun säännöllisesti eläinlääkäri, joka muuten on asiantuntija Kiinan kasviperäisten hoitoja. Alussa kokeillut tätä muutaman viikon, mutta se ei toimi. Sitten kuullaan kanssa hallituksen sertifioitu onkologi /säteily onkologia eläinlääkäri lähellä. Yritimme välttää tekee kielihaarakkeen mandibulectomy niin me päätämme käyttää uutta hoitoa kutsutaan Cyberknife radiosurgery. Viikon kuluessa, kasvain oli pienentynyt noin 75%, se sitten tuli vakaa, niin se alkoi kasvaa loppuun mennessä kuukaudessa.

Sitten kuullut minun nykyinen onkologi. Aluksi yritimme käyttää Noskapiini, mutta sen jälkeen noin 2 viikkoa kasvainta ei hidasta. Sitten pätevä kokeellista hoitoa täällä Yhdysvalloissa kutsutaan nitrosylcobalamin (NO-CBL) administed hyvin tunnetulla ihmisen onkologian keskus, joka hoitaa koirien tutkimuksen ensimmäinen ennen ihmisen FDA tutkimuksissa. Valitettavasti tämä syöpä ei vastannut. Kun puhuu johtavalle tutkija he ilmoittivat minun että samanaikainen käyttö karboplatiinin oli ollut hyvin tehokas toisen koiran jo aiemmin hoidettu, joten minun onkologi päätti kokeilla. Lähes välittömästi kasvain alkoi kuolla pois niin täydellisesti, että vain rippeet oli nekroottinen luu. Tämä pysyi muutaman viikon, ei aktiivista syöpä oli ilmeinen. Tässä vaiheessa päätettiin, että kielihaarakkeen mandibulectomy oli tarkoitus suorittaa kirurgi. Leikkaus näytti olevan menestys, mutta unfortunatelty tulokset biospsy osoitti epäpuhdas marginaalit ja 2 viikon syöpä alkoi kasvaa uudelleen.

My onkologi sitten annettiin karboplatiinia jälleen, tällä kertaa yhdessä päivässä Piroxicam. Tällä kertaa oli hyvin vähän vaikutusta kasvaimen, ehkä saamieni onkologi 10%: n vähennys on noin viikon, mutta nyt 2 viikon näyttää siltä kasvain kasvaa jälleen.

Haluan teitä lausunnon edelleen hoitoja, joita voit suositella, jos potilas oli ihmisen. Olen kuullut mahdollisuudesta intralesional injektiot kemoterapeuttisten lääkkeiden, kuten sisplatiinin ja bleomysiini, yksin ja yhdessä tavanomaisten kemoterapia. Mitkä ovat ajatelleet tätä.

Olen myös yrittänyt saada läpi erityiskäyttöohjelmiin uusi eläinlääke nimeltään Paccal Vet joka on parhaillaan FDA vaiheen III kokeet Mast Cell kasvaimia, mutta on osoitettu pienessä tutkimuksessa tehokkaaksi squmous. Paccal Vet on turvallisempi vesiliukoinen muoto Taxol että vältetään ennalta lääkitys ja allergisia reaktioita on vanhempi muoto. Tuntuuko Taxol olisi tehokasta.

Toinen huume olen harkitsee on Gleevec, olet löytänyt sen olevan tehokas HNSCC?

mahdolliset suositukset, jotka voi tehdä olisi erittäin tervetullutta. Ihmis- mikä olisi seuraava askel?

Kiitos aikaa.

John

VASTAUS: Kiitos luottamuksesta! Tämä oli vaikea! Minulla on aiemmin ollut sekä koiran ja kissan omistaja ja kuten molemmat koirat ja kissat hyvin paljon. Mutta minulla on hyvin vähän kokemusta eläinlääkärin hoitoa minkäänlaisia ​​- kanssa mahdollisesti lukuun ottamatta kissan allergisia ongelmia ja haimasyövän, joka lopulta tappoi hänet vuonna 2003. Koirani kuoli aikaisemmin onnettomuus. Nämä tappiot olivat emotionaalisesti niin kova (koska vaimoni ja minulla ei ole lapsia lemmikkieläimiä on taipumus tulla pseudochildren) että päätin ettei ole enää lemmikkieläimiä. Myös En eläinlääkäri. Joten voin vain antaa teille joitakin sitovia kommentteja lähtien, kun ihmiset ja koirat eivät ole samat! Valitettavasti sinun kuvaus kliinistä kuvaa koiran kuulostaa kuvauksen esimerkki biologisen Darvinistinen evoluutio toiminnassa. Eri säännöt ovat yrittäneet yksi toisensa jälkeen, mutta uusiutumisen seuraa aina. Mitä tarkoitan selviytymisen toiminnassa on, että jokainen käsittely ympäristön kasvaimen koirasi muuttuu – mutta ei riittävän radikaali tavalla. Darwinin evoluutioteoria määrätään, että vain vahvimmat hengissä tietyssä ympäristössä johtuen ympäristötekijöiden ja kilpailun suhteen rajalliset resurssit – pääasiassa ravintoa. Tämä teoria voidaan soveltaa syöpäsoluja kasvaimen liikaa. Satunnaiset geneettisiä mutaatioita populaation syöpäsolujen luoda soluja eri herkkyys annettuun hoitoon, jossa ne, joilla on vähiten herkkyys on parhaat mahdollisuudet selvitä kertomalla ja antaa tätä kykyä jälkeläisilleen liikaa. Niin sen jälkeen, kun kasvain koostuu soluista ja niiden jälkeläisistä, jotka ovat vastustuskykyisiä annettua hoitoa. Aivan kuten bakteereita, jotka ovat vastustuskykyisiä antibiooteille. Välttääkseen tämän ongelman tuberkuloosin useita antibiootteja annetaan samanaikaisesti tehdä vaikeammaksi vähentää herkkyyttä koko edessä niin sanotusti. Niinpä myös onkologian. Cocktails useita kemoterapiaa huumeita samanaikaisesti tulisi käyttää usein yhdessä sädehoitoa. Haittavaikutusten vuoksi tämä on kova hoitoa, mutta se antaa paljon parempia tuloksia kuin yrittää yhtä asiaa kerrallaan peräjälkeen. Nyt luultavasti enää sädehoitoa voidaan antaa (on yläraja-annos) niin hoitovaihtoehtoja valitettavasti rajalliset. Bleomycin on nyt melko vanha lääke. Ja se toimii levyepiteelisyöpä syövät mutta parhaiten yhdistettynä säteilyn. Kaikki hoidot voit mainita voi olla mahdollisuuksia, mutta jos ne ovat nyt tarpeeksi on valitettavasti aivan eri asia. Olen pahoillani, etten voi olla tarkempi kuin tämä. Jos tämä oli ihminen Lisäisin, että en voi luvata mitään tuloksia valitettavasti!

———- SEURANTA ——– –

KYSYMYS: Kiitos paljon, että erittäin nopea ja perusteellinen vastaus huoleni. Kuten itse, minulla ei ole childeren, joten minun koirat ovat minun pseudochildren puhut. Ei ole mitään tekisin tallentaa ne, ja en koskaan anna periksi.

Puhut lääkkeen cocktail. En tiedä kaikkia ihmisen Chemo aineet ovat hyväksyttäviä koirille, mutta mitä erityisesti kemoterapia lääkkeet tähän cocktail käyttäisit jos hän oli ihminen. Kuinka usein myös. Yksi asia en maininnut, koirani on englanti mastiffi ja painaa 160 kiloa, joten hän on pohjimmiltaan ihmisen koko. Olen vain yrittää kerätä niin paljon tietoa esitellä minun onkologi, hän voi olla erittäin hyvä, mutta kukaan ei tiedä kaikkea. Kiitos.

Vastaus

En ole varma en voisi tuottaa tällainen luettelo tänään jopa ihmispotilaalle tässä tilanteessa, eivät niinkään koira. Sinulla näyttää olevan kosketuksissa onkologit jotka ovat todella tehneet tällaista työtä myös koirien kanssa. En halua tehdä virheitä tässä niin vahvasti siihen, että te suoraan tämän kysymyksen näiden asiantuntijoiden sijaan! KIITOS!