Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Minun 6-vuotiaan pojan on ollut kokemuksia vatsakipu että flucuates, matala kuume ja erilaiset kivut ja säryt ympäri. Lääkäri ei löydä mitään vikaa, mutta t hänen on jatkunut yli 5 viikon ajan ja hän on jäänyt paljon koulu. On aikoja hän kokee nauseau myös. Auttakaa. Olen hyvin masentunut nähdessään poikani kärsiä näin kauan.

VASTAUS: Hei Lori

milloin hän yleensä valittavat näistä vatsaoireita? aamulla, iltapäivällä, iltaisin? olet kuvattu, että hänellä on vatsakipua. voitteko kuvata että kipu (so tylsä, terävä, jne)? on kipu lokalisoitu yhden alueen tai levinnyttä tai säteilee alueelta toiselle? asteikolla 1-10, 1 ole kipua ja 10 on vakava, miten hän arvostella sitä? Onko mitään, joka tekee sen paremmin tai huonommin (eli ruoka, pelaaminen jne)? olet ilmoittanut oireita alhainen kuume. mikä on hänen keskimääräinen lämpötila? miten se otetaan? olet kuvattu hänellä on kipuja ja särkyjä ympäri. voit kuvata niitä? sijainti? etc …

hän parhaillaan jotain lääkkeitä? mikä on hänen ohi sairaushistoria? onko olemassa mitään taloudelliset ongelmat kotona?

ota pidättäytymään listalle koko nimesi noudattamaan valtion ja liittovaltion tietosuojalakeja ja säädettyjä lakeja suojellakseen lasten hyvinvoinnista. Suosittelen vain lähetät etunimi tai alkukirjaimet.

kiitos.

———- SEURANTASUOSITUS ———-

KYSYMYS: No, kipu on yleensä pahin am vasta lounaan jälkeen. Hän sanoo, että kipu on vakio joskus ja toisinaan se tulee ja menee. Oletan, että tarkoittaa kipua enemmän kuin kramppeja. Kun se on vakio, se on enemmän kuin tylsää kipua. Vuonna am, hän yleensä itkee vaikeaa kipua ja hän on ”puuskutus” sanoi se sattuu todella huono. Vuoteen iltapäivällä, ja sen jälkeen annos tai kaksi motrin, hän tuntee itsensä hieman paremmin joitakin viipyvä kipua. Hänen temp. on ollut missään 99,4-100,4 otettu useita lämpömittarit. Äskettäin ostanut Thermalscan tyyppiä, heität koko otsa. He ovat ottaneet hänen temp. koulussa useita lämpömittarit myös ja ne vaihtelevat 99,2-100,4 myös. Hän on Singulair allergioiden ja on ollut jo jonkin aikaa. Hän on ollut melko terveydelle pikkumies kanssa, mitä pidän hyvin vähän infektioita. Kylmä aina silloin tällöin. Hänen suurin ongelma on allergioita, nenäverenvuoto, (jotka ovat lakanneet jälkeen hänen nenänsä oli carterized). Hän on laktoosi intollerant ja olemme yrittäneet saada sitä kuriin kanssa laktoositon ruokavalio. Yritämme riisimaitoa, kookosmaito. Kivut hänellä on vaihtelee. Joinakin päivinä se on hänen jalat, muina päivinä hän sanoo hänen alaselän sattuu, käsivarret, hänen päänsä. Hän on sanonut hän näkee, ajoittain, punainen, vihreä, harmaa, vähän pilkkuja tai muotoja, kun hän vilkkuu tai kun hän on vain katsella ympärilleen. Odotamme veren lopputulokset ja hänellä on ollut virtsanäyte ja x-ray abdoment jotka olivat molemmat normaalit. Asteikolla 1-10, kipu on 1 ja muina aikoina, se on 10. Sikäli kuin taloudelliset ongelmat, niitä ei puhua. Olemme yksi tulo perhe, joka on hyvin vaikea, mutta emme ole vahingoittaa mitään. Meillä on katto päämme, ruokaa pöytään ja vaatteita selkämme. Meillä on 3 lasta ja minun 6-vuotiaan on nuorin. Niinpä hän on vauva perheen. Luulimme, että hänellä olisi koulun asioista, joten puhuimme opettajan kanssa, sairaanhoitaja ja pääasiallinen. On ollut muutamia tapauksia, joihin liittyy 2 poikaa. Kinda kiusaaminen asioista, mutta ne on ratkaistu. Edes koulu ongelmat eivät selitä matala kuume 6 viikon ajan. Auttakaa. Hänen lastenlääkäri haluaa lähettää hänet infektiotauti spec. Odotan verta työtä ennen teen mitään päätöksiä. Kiitos vastauksestasi kysymyksiini.

Vastaus

hi lori

perustuvat kuvaus kroonisen huono laatu kuume ja epäspesifistä lihaskipua, se voi olla autoimmuunisairaus, kuten vaskuliitti tai nuoruusiän dermatomyosiitti. jos hänellä on epätavallinen ihottumaa, se voi olla osa sairauden ja virheellisesti diagnosoitu allerginen reaktio (ts ekseema).

toisaalta, olen erittäin taipuvainen olettaa poikasi voidaan malingering kanssa ensimmäisiä merkkejä keinotekoisena häiriö (aka Munchausen oireyhtymä), jos hän on testattu negatiivinen autoimmuunisairauksiin. tämä on persoonallisuushäiriö, jossa yksittäinen tuottaa useita epämääräisiä ja epäjohdonmukaisia ​​oireet sairauksien toiveita saada empatiaa muilta. se on lähes aina ole tahallinen lapsen. kuitenkin, kuten lapsilla on yleensä post-traumaattinen tapahtuma jatkuva tarve tukea ja hyväksyntää. he tuntevat haavoittuvia vielä turvalliseksi syliin kannattaja.

6-vuotiaan ei anna anteeksi ja unohtaa. tunteita on sidottu mitä ne noudattavat ja mitä he fyysisesti kohtaavat. tässä vaiheessa hänen elämänsä, hän yrittää ymmärtää hänen raaka tunteita ja syyllisyyttä. hänen kokemuksensa uhrina kiusaamisen voi saada hänet tuntemaan syyllisyyttä ja turhautunut, koska hän ei voi hallita ja ottaa aloite tilanteen. hän voi syyttää itseään muihin armoton toimia. näin, hänen tarpeensa ja toiveet ovat vain tervetulleita kotona. hän tietää, että luodaan kohtaus sairaus saa aikaan hänen tarpeensa ja haluaa olla rakastettu. jos hän menee kouluun, hän voi tuntea hylätään, syylliseksi, ja ei-toivottuja. Toiseksi hänen allergiat vaikuttavat myös häntä sosiaalisesti. tunteensa ovat raaka. hän voi syyttää itseään siitä, että erilainen, koska hän ei ymmärrä, miksi hän ei voi syödä samaa ruokaa (esim jäätelöä tai pizza) kuin muita lapsia.

laboratoriotesteissä kuvantamistutkimukset jne tullaan todennäköisesti negatiivinen.

haluan ehdottomasti suositella pyytää häntä tunteistaan ​​ilman muita läsnä. voit myös kokeilla taidetta. lapset rakastaa ilmaista rehellinen ja raaka tunteiden kautta taidetta. jaat ohimennen ojentaa hänelle tyhjän paperiarkin ja värikyniä. sitten pyytää häntä vetää miten hän ajattelee hänen kiusaajia (niiden nimet vs. käyttämällä termiä kiusaaja). haluan suositella antaa hänelle yksin aikaa, jotta hän voi ilmaista tunteitaan. kun hän on tehnyt, puhu hänelle hänen taidetta. kysyä häneltä, mitä piirustuksen merkitsee hänelle. lapset rakastaa tarinoiden jos ja vain jos he tuntevat olonsa turvalliseksi ympäristöönsä. vastakkainasettelua ei aina toimi ja pyrkii ottamaan etäisyyttä häntä teiltä. Suosittelen myös puhuu hänen lastenlääkäri noin lähetteen Behavioristina tai kliinisen lapsipsykologi. ne auttavat ymmärtämään, mitä häiritsee poikasi ja mitä menetelmiä voisi auttaa muuttamaan niitä.