Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei tohtori! Olen mies, 29-vuotiaita ja olivat tehneet

kuntosali liikuntaa säännöllisesti yli kuusi vuotta ennen tätä

vahinko tapahtui lähes 6 kuukautta sitten. Minun liikuntaa ovat aina

ollut maltillista, ei raskas (nostetaan enintään 45 kilogrammaa

penkillä paina ja minun workout koskaan kestänyt yli 1

tunti. En ollut tehnyt mitään äkillistä tai äkillinen muutos omassa

liikuntaa juuri ennen ongelman ilmaantumista. Lisäksi työskentelen

televisio tuottaja ja ammattini koskaan tarvitaan minut

istumaan tietokoneen pitkiä päiviä.

päivän iltana kesäkuun 9 2010 tunsin yhtäkkisesti ja

kipua minun vasen olkapää keskellä yötä ja heräsin

minun nukkua.

Ensimmäisessä muutaman päivän kuluttua kipu alkoi, yritin olemaan

työntämään itseäni ja vei niin paljon levätä mahdollisimman työskentelemällä

vain muutaman tunnin päivällä ja palaamassa kotiin varhain

toimisto vain makuulle ja levätä. käytin kuumavesipullo

fomentation ja soveltaa ajankohtainen kipulääkettä annetun

teennäinen kolme-neljä kertaa päivässä. toisella

tai kolmas päivä, kipu vähitellen levisi vasempaan käsivarteen

tunnottomuus yläosassa etusormi vasemman käden.

lääkäri aluksi diagnosoitu kohdunkaulan spondyloosi kuin

syynä hermo hyppysellinen tutkittuaan minua ulkoisesti. Otin

fysioterapiaa kolme päivää (14-16 06) jatkuvasti

(diathermy, jotkut hieronta ja TENS) ja sai hieman helpotusta

kipua. Mutta tässä vaiheessa jouduin keskeyttämään fysioterapian

15 päivän jälkeen olin kiireinen jotain. Mutta tänä

aikana, otin levätä enimmäkseen ja tehnyt 抰 yli käyttää itse.

Jälkeen aukko 15 päivää, jatkoin fysioterapiassa

hoitoa jokapäiväistä säännöllisesti 17 päivän ajan (yhdistelmä

diathermy (lämpö), kohdunkaulan veto, IFT alkuvaiheen muutaman

päivinä vain, TENS, Ultra Sound ja jotkut isometric harjoituksia Ladbrokes.comissa kotona).

hyvin hitaasti, tunnottomuus ja säteilevä kipu vasen käsi

lähti pois. Mutta tämän jälkeen, kun istunut

pitkiä tuntia tietokoneen jne, minä alkaa tuntea lievää

levottomuutta ja kipua ympäri selkärangan rintakehä alue

takana. Tämä ei ole ennen tapahtunut tätä ongelmaa alkoi.

Sain MRI tehty hiljattain, 10. lokakuuta, 2010 ja tämä on

MRI raportti:

MRI kaularangan ja seulonta DORSAL ja alaselkä

kuvausparametrit: AXIAL T1 Sagittaalinen: T1 CORONAL: STIR.

MRI tutkimus osoittaa lievää fokaalista syrinx välillä C3-4-C5 tasolle

ilman intermedullary leesio.

Ojennus kohdunkaulan lordosis. Ei liuottava /listhesis /

skolioosi huomattava.

Lievä levy pullistuma kanssa taka renkaan kuitu- kyynel C5-6

tasolla ilman merkittävää ahtauma /hermo foramina

kapenee /myeloradiculopathy.

mieto levy pullistuma vasemmalla paracentral välilevytyrä klo C6-

7 aiheuttaen ventral thecal varrella madaltuminen, lievä tunkeutumista

vasemman hermo foramina & minimaalinen painuman yli vasemmalle

jännittävä hermojuuren.

Lievä degeneratiiviset muutokset muodossa levyn kuivaus-,

marginaalinen osteophytes ja luuytimen muutoksia.

muu nikamien ja IV levyt ovat merkityksettömiä.

Posterior luinen elementtejä, puoli jointsand loput B /L hermo

foramina ovat normaaleja.

Selkäydinkanavan halkaisijat (in mm) dosc tasot ovat:

C2-3: 13.0

C3-4: 12,0

C4 -5: 13.0

C5-6: 11,0

C6-7: 10,0

ei ensisijaisen tai toissijaisen ahtauman. Loput thecal sac

kanssa selkäydin on normaalia.

C.V. risteys ja kaulankohotukset medullary alueen visualisoitu

sisäisessä kallon sisältö normaali.

Pre ja para nikamien pehmeät kudokset ovat normaaleja. Ei

infektoiva /mitoottisiin vaurio.

Seulonta selkä selkärangan ei paljasta merkittäviä poikkeavuutta.

Seulonta lannerangan paljastaa lievästä levyn pullistuma L5-S1

tason ilman merkittävää ahtauman /hermo foramina

kapenee /rediculopathy.

Ystävällisesti ehdottaa, pitäisi katkaista mitään voimaharjoittelun

tai kuntosali liikuntaa? Edes valo painoja? Vai

ehdottaa joitakin varotoimia /erityistä liikuntaa? Olen menettämässä

fysiikka ja haluat saada takaisin muodon. Plz auttaa

VASTAUS: Kushal,

jatkaisin harjoitus, mutta muututtava. Seuraavan parin viikon, pysy kaukana penkkipunnerrus, rinne paina, hauiskääntö ja muita rinnassa ja hauislihas toimintaa. Magneettikuvausta esitetään joitakin muutoksia nikamien yhdessä suoristus kaularangan. Koska istut pitkiä aikoja ja työskentelet tietokoneella, joka aiheuttaa rintalihakset ja hauis lyhentää. Kun nämä kaksi ryhmää lyhentää, lapaluun saa taittaa eteenpäin aiheuttaen niskakipu. Jatka tätä jo jonkin aikaa, ja se myös muuttaa kulmaa kaularangan. Työ vahvistamiseen selkälihaksia ja taka olkapään lihaksia. Kokeile stabilointitoimenpiteet, Y: n ja T: n. Aina et jotkut sydän harjoituksia, varmista venyttämään rintalihakset, koska ne ovat mukana hengitystä ja voi saada tiukka, jos hengitys raskasta harjoitusta.

———- Seuraavat UP ———-

KYSYMYS: Kiitos vastauksesta tohtori. Kuten Voin arvata minun tapauksessa

historiaa ja MRI raportti, että olen jo lähettänyt teille minun

viimeiseen kysymykseen, 04 kesäkuu 2010 (ensisijaisesti kun

kokenut akuutti kipu) on päivä, tai ennen jota

kehittänyt lievä levyn pullistuma kanssa posterior annulus kuitu-

kyynel C5-6 ja lievä levy pullistuma vasemmalla paracentral levyn

välilevytyrä klo C6-7 aiheuttaen ventral thecal varrella madaltuminen,

lievä tunkeutumista vasen hermo foramina & minimaalinen

painuman yli vasemmalle jännittävä hermojuuren.

minun MRI kuva otettiin hiljattain, 10. lokakuuta 2010, että

4 kk tai enemmän kuluttua levyn pullistuma olosuhteet

kehitetty omassa kaularanka.

Olette pyytäneet minua pysymään erossa penkkipunnerrus, rinne

paina, hauiskääntö ja muita rinnassa ja kaksipäinen

toimintaa seuraavan parin viikon. Aiotko sanoa

että tässä parin viikon ajan, levyn pullistuma, joka on

ollut siellä 4 kuukautta häviäisi ja saada ok, joten en

voi jatkaa tavallista kuntosali liikuntaa ja voimaharjoittelun kuten

penkkipunnerrus taipuvainen penkki jne? Fysioterapeutti ja ortopedian lääkäri jota minä aluksi kuullaan kun

ongelma oli vasta vähän aikaa ollut sekä ehdotti minua

lopettaa näiden voimaharjoittelun kuntosali liikuntaa ajaksi

3-4 kuukautta, mikä on nyt ohi. Miten voin olla varma, että

jälkeen muutaman viikon ajan levyn pullistuma saisi ok

riittää minulle käynnistää uudelleen nämä liikuntaa?

Vai onko se niin että saisin lakata tekemästä tällaisia ​​paino

harjoituksia varten loppuelämäni?

myös ota ehdottaa minulle, mitä varotoimia /toimenpiteet minun täytyy

noudattaa yhteistä päivittäin asentoja kuin istuu, työskentelee

tietokoneella, matkustaa linja /moottoripyörä huono, kuoppainen

tie, nukkuminen ryhti, onko käyttää tyynyn tai ei,

vai ei tehdä kohtuullisen raskas pussi sisältää

kannettavan jne Olen paljon ahdistuneita, kiitos avuksesi.

Vastaus

Kushal,

Saamalla lopetatte paino koulutus rintalihakset ja hauis, se ei tee levyn pullistuma katoavat. Mitä se tekee on antaa taka lapaluun lihaksia aika saada hieman voimaa auttaa tasapainottamiseksi kehon. Kuten Kerroin ennen, mitään pectoralis aktiivisuus ja hauis toiminta aiheuttaa oman lapaluun kärki eteenpäin ja sinun kompensoida kanssa kaulassa. Kun vahvistaa te lapaluun lihaksia, et rintalihakset ja hauis ei voi vetää lapaluu eteenpäin yhtä helposti. Pahin kanta niskan jos eteenpäin flexion kierre tai kääntyä. Kuin tekee levyn pullistuma enemmän. Kun nukkuminen, yritä varmistaa kaulaan on neutraalissa asennossa, mikä tarkoittaa, että päätä ei kallistetaan taaksepäin tai eteenpäin liikaa. En suosittele kuljettaa nyrkkeilysäkki, se olisi parempi käyttää repun tasaisesti jakaa painon. Kun istut tietokoneen ääressä, tauko 60 minuutin välein ja saada ylös ja venyttää rintalihakset ja hauis auttaa murtamaan asema istut tuntikausia. Tiedän, että olet ahdistunut, mutta jos harjoitus älykkäämpiä, katsella makuuasentoon ja välttää tilanteita, joka aiheuttaa pään olevan kumartua eteenpäin kierre, oireesi pitäisi laantua. Toivottavasti tämä lievittää joitakin stressiä ja auttaa joitakin suuntaan.

Martin