paksusuolensyöpä tila 4 dead kasvaimia?
Kysymys
Hei tohtori,
Mieheni on 54 ja on ollut uclerative colits vuosia ja vastaanottaa remacade infuusio lääkitystä vuosia. Hänet dx viime 7 lokakuu paksusuolen syövän vaiheessa 4 monien mets maksassa. Hän ei ollut canidate leikkaukseen, koska hänellä oli monia lession maksassa. Hän on saanut 22 istunnoissa Chemo ja hänen ct skannaa aina osoitti kutistuminen. Hänen cea laski tasolle kunkin istunnon paitsi hoitoon reight saatuaan remacade. Sitten ir laskisi uudelleen vasta kesäkuussa, kun se tuijotti Reisingin ja jatkaneet nousuaan. PET skannaus tehtiin ja olimme puhalletaan pois, koska tulokset showned yhtään elävää kasvaimia missään. Tohtori oli erittäin tyytyväinen kun olimme ja näemme kirurgi tällä viikolla. Onko tämä harvinaista on tämä vastaus? Toivoimme kutistaa kasvaimia maksassa riittää joskus leikkausta, mutta ei koskaan ajatellut, että kasvaimet olisi kuollut jopa paksusuolessa. Lääkäri sanoi, että hän ei näe mitään missään? Kiitos
Vastaus
Kyllä se on – toistaiseksi – erittäin harvinaisia. En halua pilata hyvä uutinen, mutta minun on huomautettava, että on olemassa herkkyyden alaraja PET scan tekniikkaa. Tämä tarkoittaa, että pieniä määriä elävän kasvainkudoksen voidaan havaitsematta (huomaamaton) ja ne – jos todellakin ne ovat olemassa – voi kasvattavat. Niin säännöllisesti kemoterapiaa istuntoja todennäköisesti jatkuu – jos mahdollista – myös tässä tilanteessa. On myös olemassa riski, että tällainen jäljellä kasvain kudos – johtuu satunnaisten mutaatioiden ja darvinistisen valinta /evolution – tulevat vastustuskykyisiksi esillä kemoterapiaa. Tarkoitatko, että hänen CEA kohoaa? Se tässä tapauksessa ristiriidassa PET scan löytää ja voi tässä tapauksessa osoittaa lukuisia pieniä kasvainkudoksen talletukset isommalla kasvaimen kokonaistilavuus mutta jossa jokainen talletus on tarpeeksi pieni välttää paljastuminen. Keskustele asiasta hänen drs.! Älä pidä minut ajan tasalla!
Tämä on tietysti mahdollista myös. Vain aika näyttää valitettavasti. Kiitos!