Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei tohtori

Vuonna lokakuu 2008 äitini pahanlaatuinen vatsakalvon kasvain alalla hänen munuainen. Se oli diagnosoitu aikana op poistaa ainetta, joka estää hänen virtsanjohdin. On lisätutkimus todettiin olevan pahanlaatuinen. Tämä huipentui 3 vuotta salaisuuden, joka sisältyi turvotus ja krooninen kipu alas oikean jalan osana äitini oireita. Sanottiin, että syöpä oli regrowth joidenkin munasarjasyövän, joka oli poistettu aikana hänen kohdunpoisto yli 6 vuotta edellisestä. (Miksi kukaan kyytiin linkki aikaisemmin, en voi sanoa. Se on huolenaihe minulle.)

Kasvain ei voitu poistaa, koska se oli liian enmeshed hermoja ja suonet majatalo alueella.

Hänelle annettiin aikana 25 säteilyn hoitoja marraskuu 08. sen jälkeen hän olisi muutamia hyviä päiviä, mutta silloin ei pysty pitämään ruokaa alas ollenkaan. Hän kertoi, että se oli hoitoa, joka teki hänet pahoin. 8 kuukautta myöhemmin hän oli pelkkä 40kgs, voi vain syödä lieviä, meijeripohjaisten pehmeää ruokaa ja nesteitä, mutta oli useammin pahoinvointia ja oksentelua. Jopa vesi antoi hänelle närästys. Vain syyskuu, painamisen jälkeen isäni, he tekevät barium aterian testi löytää tukos suolistossa. Ilmeisesti säteilyn aiheuttama adhesions joka kasvoi yhteen ja aiheutti edelleen konvoluutio ja tukos. Joten, koska säteilyn aiheuttamista vaurioista EI kasvain, äitini ei voinut sulattaa kunnon ateria ja ravita asianmukaisesti vuodeksi. Hänen psykologinen tila on heikko, hukkua ja pelkään hän ei kanssamme pitkä. Jalka kipu ja turvotus ovat palanneet.

Hänellä oli leikkaus syyskuussa, mutta kirurgi voi vain korjata joitakin vahingon ja sanoi, että oireet todennäköisesti palaisi kuin leikkaus luo enemmän arpikudosta.

Hänellä oli muutamia hyviä päiviä yli syyskuu /lokakuu, mutta on takaisin oksettaa vain vatsan nesteitä suurimman osan päivästä. En tiedä, mitä ravintoa oleskelee alas.

Se täyttää minut vihasta, että ihmiset eivät kertoneet vahingon säteily voi tehdä, kun työntää välitöntä hoitoa ja että minun on sanottava, että äitini eivät kuolleet syöpä mutta lääkäri suositteli hoidon, kun sen aika tulee. Mielestäni hänen kärsimys olisi voitu välttää jossain määrin.

Onko mahdollista määrätä liikaa /liian voimakas hoitoja. Ja on se syy lisätutkimuksia mahdollisten väärinkäytösten?

Ymmärrän, että tämä voi olla luonnollinen reaktio rakkaan välittömän kuoleman. Mutta liian monet ihmiset ovat ihmetelleet sama asia minulle päästää siitä irti kysymättä.

Kiitos

VASTAUS: Ensinnäkin, jotta estää hänen virtsanjohdin (kanava johtava virtsa pois hänen munuainen hänen virtsarakon) kasvaimeen puhumme on oltava kasvussa perässään vatsakalvon (retroperitoneally) sillä siellä sekä hänen munuaiset ja hänen ureters ovat. Joten se ei ollut kasvussa sisällä hänen vatsaonteloon = hänen vatsaonteloon mutta sen takana. On erittäin tärkeää pitää anatomisista tässä mielessä, koska muuten kaikki on mahdotonta ymmärtää. Joten kasvain prosessi oli välillä hänen vatsaonteloon ja hänet takaisin. Kuitenkin jos se on yrittänyt poistaa hänen kasvain leikkauksella normaali tapa kirjoittaa, että takana hänen vatsaonteloon on kautta hänen vatsaonteloon. Niinpä hänen leikkaus alkoi kuin mikä tahansa vatsan toimintaa. Onko varmaa, että hänellä oli munasarjasyöpä aikaan hänen kohdunpoisto 6 vuotta sitten? Kysyn koska sanot, että hänen leikkaus oli kohdunpoisto (poistaminen hänen kohtu /kohtu) EI että se oli leikkaus varten munasarjasyövän joka on jotain hyvin erilaista. Jos tosiaan hänellä oli munasarjasyöpä niin miksi se ei ole mainittu? Ainakin se olisi pitänyt mainita, kun patologi tutki kirurginen aine, joka oli poistettu (yleensä munasarjat poistetaan yhdessä kohdussa). Myös hänen kirurgi olisi pitänyt nähdä merkkejä tämän aikana hänen käytön. Toinen syy, miksi epäilen että tämä on tekemistä munasarjojen syöpä on, että leikkaus, joka on yleensä seuraa suoraan sädehoito ja kemoterapia, koska leikkaus ei yleensä ole tarpeeksi hoitoon. Sikäli kuin ymmärrän teidän kuvaus ei mitään sellaista tehtiin. Lisäksi jos todellakin munasarjasyöpää oli hoidettu 6 vuotta sitten se on merkillistä, että kukaan ei epäillyt mitään kasvaimen uusiutumista oireisiin kuvaat (turvotus & kipu hänen oikea jalka). Vielä yksi asia, jos todellakin tämä aloitti munasarjasyöpäsolu 6 vuotta sitten on erittäin epätodennäköistä, että äitisi olisi elossa. Joten pidän munasarjasyöpä teorian epätodennäköinen. Joten äitisi on ollut useita vatsan leikkauksia lukien hänen kohdunpoisto, hänen myöhemmin syöpä lähellä hänen munuainen ja hänen virtsanjohdin ja myöhemmin vielä leikkausta. Kuten itse mainita leikkaus vatsaonteloon alue riskiä suoliston kiinnikkeistä, jotka voivat aiheuttaa suoliston tukkeutumisen. Joten hänen kliininen tilanne täällä on melko monimutkainen. Hän on saanut 25 säteilyannokset (luultavasti noin 200 cGy tai rad per annos, joka on normaali annos taso). Tämä tarkoittaa yhteensä annos noin 5000 cGy /rad. KUKAAN kuolee paikallisen säteilyannoksen 5000 cGy /rad! Muista, että mitä on säteilytetty on takana hänen vatsaonteloon. Säteilyn määrää sisällä hänen vatsaonteloon on ollut huomattavasti vähäisempää. Itse olen saanut 7000 cGy /rad minun eturauhasen hieman alle minun vatsaonteloon koska eturauhassyövän ja olen OK! Jokainen sädehoitoa suunnitelma pyrkii laittaa niin paljon säteilyä kuin mahdollista kasvain ja mahdollisimman vähän muualla välttää vahingoittamasta terveiden kudosten mahdollisimman paljon. Joten rehellisesti en usko lainkaan, että hänen ongelmia tai nykyisessä kunnossa johtuivat

säteilyn vahinko! Itse uskon, että annos 5000 cGy /rad ollut tarpeeksi paranna häntä, mutta että se teknisistä syistä on mahdotonta antaa hänelle enemmän ja tarpeeksi (oma annos oli mahdollista, koska eturauhasen on mahdollista yhdistää 2 eri säteilytekniikoita, sisäinen brakyhoidoksi ja ulkoisen säteilyn kun taas jos äitisi vain ulkoisen säteilyn voitaisiin antaa. Uskon, että hänen suolisto-ongelmia olivat (pääasiassa) aiheuttama hänen leikkauksia ja mitä tappaa hänet on hänen syöpä, johon se valitettavasti on ollut mahdotonta parantaa. Valitettavasti se on melko yleinen epäoikeudenmukaisesti syyttää asioita sädehoito, vaikka se on mahdotonta – koska täällä – olevan syynä. toivon olen pystynyt selittämään äitisi järkyttävään!

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos tohtori.

Olet oikeassa . Se oli retro-vatsakalvon kasvain. diagnoosi ei ollut munasarjasyöpä, mutta siellä oli tissuee alueella, joka sanottiin olevan pahanlaatuinen ja poistaa aikana kohdunpoisto. Kiinnikkeistä sanottiin olevan seurauksena säteilyä, koska se aiheutti arpikudosta vaikuttaa kasvaimen ja ympäröivän kudoksen. Se aiheutti konvoluutio ohutsuolen alueella alapuolella pohjan kylkiluun vastakkaisella puolella. Mutta vahinko ei ole sanottu olleen aiheuttamia alkuperäisen leikkauksen, vaikka se ei mitään järkeä. Kasvain sanottiin olevan regrowth, mitä havaittiin aikana kohdun kuitenkin. Kasvain kutistunut kokoon noin 1x1cm yli 4 kuukautta ja kipua tuntui vasta viikkoa sitten. (Ei positiivinen vahvistus sen uusiutumista on saanut vielä).

Joten, mitä kerroitte minulle, säteily oli mahdollisesti epäsuora syy (sikäli kuin aiheuttavan kiinnikkeistä yhdessä leikkausta) suoliston tukos. Vaikka kaikki hänen sädehoito paikkoja olivat eteensä vatsa myös vasemmassa yläkulmassa. Onko se oikein käsitellä retroperitoneaalinesteeseen kasvain edestä vatsan?

Aion seurata maligniteetti löytyy hänen kohdunpoisto lisää selkeyttä. Kiitos timeous vastauksesta. Se on auttanut tuomaan selkeyttä sekava massa puolen tosiasioita mielessäni ja selventää, mitä minun täytyy seurata saada sulkemiseen. Aikana näin, se auttaa niin paljon. Kiitos.

Vastaus

Tervetuloa! Olen aivan varma, että hänen leikkaus oli paljon tärkeämpi muodostamisessa näissä kiinnikkeistä kuin hänen sädehoitoa. Luultavasti hän sai säteilyn puolelta ympäri hänen alkaen edestä, takaa, vasen ja oikea ja ehkä myös välillä, kaikkien jotta säästää terveitä kudoksia. Merkinnät tarvitsee vain olla toisella puolella opastusta. Kaikki muut mitat ovat suunnitelmassa. Olen melko yllättynyt, että jotain pahanlaatuinen sanottiin olleen läsnä, kun hänet kohdunpoisto. Miksi sitten ei enemmän aikaan? Hyvin outoa! Älä pidä minut ajan tasalla ja Arvioi vastaukseni.