Krooninen sairaus

Kysymys

Hei Mary,

Etsin hieman selvennystä ja ehkä voit auttaa. Olen huomannut äitini, viimeisen kahden viikon on alkanut olla karhea hengitys, nukkuminen melkoisesti läpi päivän, ja ei pysty pitämään päätään ylös. Tämä kuulostaa loppuun oireiden minulle, mutta en todellakaan tiedä, mitä se tarkoittaa. Mitä olen lukenut hän voisi vielä jopa kaksi vuotta. Hän on tällä hetkellä diagnosoitu Alzheimerin tauti. Hänen äitinsä kuoli sen kanssa, sekä kaksi sisarensa. Nyt meidän vuoro. Onko tämä loppuun äidille? Mitä se tarkoittaa, ajallisesti? Olemme taistelleet tätä niin monta vuotta, ajatella hän vain on kuukausi tai vähemmän (minun arvaus täällä), vain lattiat minut. Tiedättekö mitään ajoituksen suuntaviivat suhteessa äidin oireita? Ottaisin mitään ”arvata” voisi tarjota. Kiitos.

Beth

Vastaus

Hi Beth – Oletan äitisi on tavallista loppuvaiheen dementia ominaisuudet – hän on menettänyt puhe, hän on hillitön, voi enää kävellä , viettää suurimman osan hänen ajastaan ​​rekennettiin sängyssä tai tuolilla, on oltava käsin syötetty, ja paino laskee. Kun asiat alkavat mennä etelään, ne myös usein alkavat saada opportunistisia infektioita, koska niiden immuunijärjestelmä tulee vähemmän tehoa. Kuten huomata, ihmiset myöhäisessä vaiheessa usein saada hyvin heikko, ja nukkua koko ajan, ja usein eivät ole kovin reaktiivisia – ne ovat melko tietämättömiä missä he ovat, jotka he ovat tai mitä tapahtuu heidän ympärillään.

On hyvin vaikea sanoa, mitä tapahtuu ja onko loppu on lähellä. En tiedä, jos olet ollut lääkäri nähdä hänet, onko hän on kehittänyt jokin infektio. Onko teillä saattohoidon aiheutuviin lievittävän tukea? Koska tiedän tiedätte, joskus jotain hyvin pieni voi muuttaa tasapainoa ja lähettää ne lopulliseen kierteeseen, ja toisia, ne voivat olla erittäin kova ja elää huonosta kunnosta paljon kauemmin kuin kukaan odottaa.

Täällä joitakin merkkejä lopussa voi olla tulossa melko pian.

10 Tavallinen Merkkejä Kun Death is Coming

Kukaan ei voi ennustaa kuoleman hetkellä. Mutta lääkärit ja sairaanhoitajat osallistuvat saattohoito tietävät, että tietyt oireet liittyvät yleensä kehon 抯 sammuttamista. Nämä merkit lähestyvästä kuolemasta ovat ominaisia ​​luonnollista kuoleminen prosessi (Niiden vaikutusten lisäksi erityisen sairaudet henkilö voi olla).

Kaikki kuolevat oireet näkyvät jokaisessa ihmisessä, mutta useimmat ihmiset kokevat joitakin yhdistelmä seuraavat viimeisinä päivinä tai tunteina:

1. Ruokahaluttomuus

Energia tarvitsee laskuun. Henkilö voi alkaa vastustaa tai kieltää ateriat ja nesteitä, tai hyväksyä vain pieniä määriä bland elintarvikkeet (kuten kuumia viljat). Liha, joka on vaikea sulattaa, voidaan evätä ensin. Jopa lempiruokia pitää vähän muutosta.

Lähellä aivan loppuun, kuoleva voi olla fyysisesti pysty nielemään.

Kuinka vastata: Don 抰 force-rehun; Noudata henkilö 抯 vihjeet vaikka voi olla ahdistaa menetys kiinnostusta syöminen. Ajoittain tarjoavat jääpalat, mehujää tai SIPS vettä. Käytä kostutetulla lämmin liinalla suun ympärillä ja soveltaa balm huulet pitää ne kosteina ja mukava.

2. Liiallinen väsymys ja unen

Henkilö voi alkaa nukkumaan suurimman osan päivää ja yötä kuten aineenvaihdunta hidastuu ja lasku ruuan ja veden osaltaan nestehukka. Hän tulee vaikea herättää unesta. Väsymys on niin voimakas, että tietoisuus lähiympäristön alkaa ajelehtia.

Kuinka vastata: Salli nukkumaan. Vältä tönimistä henkilö hereillä. Oletetaan, että kaiken, mitä voidaan kuulla, koska kuuloaisti on ajateltu jatkuvat, vaikka henkilö on tajuton, koomassa, tai muuten ei reagoi.

3. Lisääntynyt fyysinen heikkous

heikentyminen ravinnon ja energian puute johtaa vähemmän energiaa, vaikka toimintaa, kuten nosto yksi 抯 pää tai siirtää sängyssä. Henkilö voi jopa olla vaikeuksia siemaillen peräisin pillin.

Kuinka vastata: Keskity pitämään henkilölle mukavat.

4. Sekavuus tai sekavuutta

Organs alkaa epäonnistua, myös aivoissa. Korkeamman asteen tietoisuuden taipumus muuttua.揊 ew olosuhteissa jättää ihmiset hyperaware kun he 抮 E kuolemassa,? Sanoo palliatiivisen hoidon lääkäri Ira Byock laatija Dying Well.

Henkilö voi olla tietoinen siitä, missä hän on tai kuka muu on huone, voi puhua tai vastata harvemmin, voi vastata ihmisille, jotka voivat 抰 näkyy huoneeseen muiden (ks poismenonsa: Mitä odottaa, kun todistaminen rakkaan 抯 Death), saattaa tuntua sanoa järjettömiä asioita, voi olla sekava aikakin, tai se voi toimia levoton ja poimia klo vuodevaatteita.

Kuinka vastata: Pysy rauhallisena ja rauhoittavaa. Puhu henkilölle pehmeästi, ja tunnistautua kun lähestyt.

5. Hengitys työlästä

Hengityksen saannin ja exhales tulla Raggedy, epäsäännöllinen, ja vaivalloinen. Erottuva ohjeessa Cheyne-Stokesin hengitys saattaa kuulua: äänekäs, syvä hengittäminen seuraa tauko ei hengitä (apnea) ja viidestä sekunnista kunhan täysi minuutti, ennen äänekäs, syvään jatkuu ja jälleen hitaasti hiipuu.

Joskus liiallinen eritteitä luoda ääneen, gurling inhalaatiota ja exhalations että jotkut ihmiset kutsuvat 揹 eath rattle.?br>

Kuinka vastata: Tällä lakannut hengittämästä tai äänekäs rattle voi olla hälyttävä kuuntelijoille, mutta kuoleva ei ole tietoinen tästä muuttuneesta hengitys; keskittyä yleistä viihtyvyyttä. Kantoja, jotka voivat auttaa: pään hieman koholla, tyynyn, istumaan hyvin tuettu, tai pään tai valehtelee kehon kallistaa sivuun hieman. Kostuttaa suun kostealla liinalla ja kosteuttaa kanssa huulirasva tai vaseliini.

Jos? S paljon limaa, annetaan valua luonnollisesti suusta, koska imu sitä voi lisätä sen määrää. Höyrystin huoneessa voisi auttaa. Jotkut ihmiset saavat happea mukavuutta. Ole rauhallinen, fyysistä läsnäoloa, silitti käsivarteen tai puhuminen hiljaa.

6. Sosiaalinen vetäytyminen

Koska kehon sammuu, kuoleva henkilö voi vähitellen menettää kiinnostuksensa näitä lähellä. Hän voi lopettaa puhumisen tai Mutter unintelligibly, lakkaa reagoimasta kysymyksiä, tai yksinkertaisesti kääntyä pois.

Muutamaa päivää ennen väistymässä sosiaalisesti viimeisen kerran, kuolevan joskus yllättää rakkaansa odottamattomalla puhkeamisen hälytys, tarkkaavainen käyttäytyminen . Tämä voi kestää alle tunnin tai jopa koko päivän.

Kuinka vastata: Huomaa, että tämä on luonnollinen osa kuolee prosessia eikä heijastusta suhdetta. Ylläpitää fyysistä läsnäoloa koskettamalla kuolevan ja jatkaa puhua, jos se tuntuu tarkoituksenmukaista, vaatimatta mitään takaisin. Aarre hälytyksen väliaika, jos ja kun se tapahtuu, koska se? S lähes aina katoavaista.

7. Muutokset virtsaaminen

Pieni menossa (kun henkilö menettää kiinnostuksensa ruokaa ja juomaa) tarkoittaa vähän tulossa ulos. Pudottaminen verenpaine, osa kuolevien prosessin (ja siksi ei käsitellä tässä vaiheessa, yhdessä muiden oireita), edistää myös munuaisiin sammuttamista. Väkevöity virtsa on ruskehtava, punertava tai teetä värinen.

Menetys virtsarakon ja suolen valvontaa voi tapahtua myöhään kuolemistapahtumasta.

Kuinka vastata: Hospice hoitohenkilökunta joskus päättää, että katetri on välttämätön , vaikka ei lopullisessa tuntia elämän. Munuaisten vajaatoiminta voi lisätä veren toksiineja ja löytää rauhanomainen koomaan ennen kuolemaa. Lisää vuode tyyny saattaessaan puhtaat lakanat.

8. Turvotus jaloissa ja nilkoissa

Koska munuaiset eivät pysty käsittelemään kehon nesteiden, ne voivat kerääntyä ja saada talletetaan kehon alueilla pois sydämestä, jaloissa ja nilkoissa erityisesti. Nämä paikat, ja joskus myös kädet, kasvot, tai jalat, ottaa turvonnut, pöhöttynyt ulkonäkö.

Kuinka vastata: Yleensä mitään erityistä hoitoa (kuten diureetit) annetaan, kun turvotus näyttää suoraan liittyviä kuolemistapahtumasta. (Turvotus on seurausta luonnollisen kuoleman prosessi, ei sen syy.)

9. Viileyden vinkkejä ja sormien ja varpaiden

Vuonna tuntia tai minuuttia ennen kuolemaa, verenkierto vetää takaisin kehältä elimistö elintärkeitä elimiä. Kun tämä tapahtuu, raajojen (kädet, jalat, sormet, varpaat) tulevat huomattavasti viileämpi. Kynnenalustojen voi myös näyttää enemmän kalpea, tai sinertävä.

Kuinka vastata: Lämmin peitto voi pitää henkilö mukavasti, tai hän voi olla tietämätön. Henkilö voi valittaa paino päällysteet jalat, niin pitää ne irti.

10. Kirjava suonet

Iho, joka on ollut tasaisesti kalpea tai Ashen kehittyy epätavallisen yhdistelmän violetin /punertavan /sinertävä laikut yhtenä myöhemmin merkkejä kuolema lähestyy. Tämä on seurausta siitä, että verenkiertoa. Se voidaan nähdä ensin jalkapohjissa.

Kuinka vastata: Ei erityisiä vaiheita on otettava.

Huomautus: Näitä yleisiä merkkejä lähestyvästä kuolema voi vaihdella järjestyksessä ja yhdistelmä henkilöittäin. Jos henkilö on elämää ylläpitävä (hengityssuojainta, ruokinta putki), prosessi kuolevien seuraa voi olla erilainen. Merkkejä Death listattu selostavat luonnollinen kuoleminen prosessi.

Minun paras neuvo on saada keskustella lääkärinsä kanssa ja hoito joukkue nähdä, mitä he ajattelevat voivat olla käynnissä – ja mitä, jos mitään, haluat tehnyt hänelle. Jos sinulla on saattohoidon palveluja, ne voivat olla ihanan tukea sekä perheen ja äitiäsi, varmistaa, että kaikki on tehty pitää hänet kivuttomaksi, pitää hänet seesteinen ja rauhallinen kuin mahdollista. Jos et ole jo tehnyt niin, tämä on aika varmistaa, että kaikki on samalla sivulla suhteen hoitamiselle – ja keskustella vai et haluaisi mitään toimenpiteitä tai matkoja sairaalaan, lääkkeitä tai menettelyjä jne tai jos olet valmis antaa luonnon kulkea omaa rataansa, ovatko nämä todellakin hänen lopullinen viikkoa.

Thinking teistä.