Dementia /Paranoia
Kysymys
Äitini on kotihoitoon laitokseen. Hänellä on Alzheimerin ja vaskulaaridementiaa. Hänellä on vielä joitakin itsenäisyyttä päivittäin henkilökohtaista hoitoa. Kuitenkin hän on tullut varsin vainoharhainen erityisesti iltaisin illallisen jälkeen. Hän ajattelee joku haluaa murhata hänet ja vaatii ja vaatii perheenjäsenten haluavat meidän tulevan ja saada hänet. Vaikka emme käy usein, emme voi olla siellä koko ajan. Kuinka voimme auttaa häntä pelko?
Vastaus
Hei Nancy. Käyttäytymistä olet kuvaavat, lisääntynyt levottomuus myöhemmin päivällä, on erittäin yleistä. Se on niin yleinen, sillä on puhekielen nimi – ”sundowning”.
Kukaan ei tiedä, mitä sen aiheuttaa. Jotkut tutkimukset osoittavat, että sundowning on tuote häiriöiden vuorokausirytmin jotka tuoma aivovaurioita. Dementiapotilaiden, onko Alzheimerin tai muista syistä yleensä väsyvät helposti, vaikka hyvin vähän vaatimuksia niiden ajattelukyky ja selviytymiskeinoja. Aivan kuten pienet lapset, ne yleensä entistä levoton ja vaikea hallita, kun väsynyt. Heillä on paljon alentunut kyky sietää stressaavissa tilanteissa, kun he eivät ole parhaimmillaan.
Lopussa päivä, on paljon toimintaa meneillään – ilta-aterian, iltaohjelmaa, varautuu nukkumaan. Se on paljon selviytymään, kun henkilö saattaa olla väsynyt tai nälkäinen, epämiellyttävä, kipua tai tarvetta käyttää wc, jotka kaikki voidaan ilmaista kautta levottomuus.
Toinen vaikuttava tekijä voidaan puutteeseen liittyvät aistien stimulaatio pimeässä. Yöllä, on vähemmän vihjeiden ympäristössä, jossa valoja himmentää ja ilman ääniä rutiinia päivällä toimintaa. Koska dementia etenee ja henkilö ymmärtää vähemmän siitä, mitä heidän ympärillään tapahtuu, niistä tulee kiihkeä yrittää palauttaa tunnetta tuntemus tai turvallisuutta.
Monet huoltajille huomaavat, että henkilö tulee enemmän huolissaan 慻 oing kotona? tai 慺 inding äiti? myöhään, mikä saattaa viitata tarpeen turvallisuuden ja suojan. Ne voidaan yrittää löytää ympäristössä, joka on heille tuttu, erityisesti paikka, joka oli tuttu niitä varhaisessa kertaa elämässään kun asiat oli järkeä, ja he ymmärsivät heidän paikkansa maailmassa.
Yleensä edullinen lähestymistapa on yrittää tehdä myöhään iltapäivällä ja iltaisin niin yksinkertaista ja rentouttava kuin mahdollista. Stressaavaa toimintaa, kuten uiminen ovat usein parempia suunniteltu aiemmin päivällä, kun ne paremmin selviytymään. Niiden tulisi olla mahdollisimman rauhallinen ja rauhallinen kuin se voidaan säilyttää – usein vilske, henkilökunta shift muutoksia, melu ja valojen TV tai radio – kaikki tämä on häiritsevää ja voi pahentaa asiaa.
Jotkut lohduttaa pehmolelu, tai kävellä, joka on backrub, halaus, lämmintä maitoa. Enimmäkseen mitä he tarvitsevat on vakuutettava.
Kuten olet epäilemättä löydetty, se ei kannata väitellä henkilö dementia. Sinun täytyy kuunnella taustalla emotionaalisen sisällön mitä he sanovat, ei asiatiedot, joka ei saa mitään järkeä, ja voida väittää kanssa. Tiedät heidän ”Reasoner” on rikki, mutta ne eivät! Mitä ne kertovat teille, että he ovat peloissaan, he ovat huolissaan, ne on kerrottu kaikki on kunnossa ja että ihmisiä he rakastavat ovat kunnossa. Joskus uudelleenohjaus auttaa saada ne pois ahdistusta uran (eli tarjoamalla pieni stressi toimintaa heitä keskittymään, ehkä etsivät kuvakirja).
Olisi syytä ottaa keskustelun henkilökunta laitos , ja hänen lääkärinsä kehittämään strategian. Tiedän, että monet näistä ideoista voi olla vaikea toteuttaa käytännössä hänen kanssaan hoitolaitoksessa. Jos laitos ei voi tehdä paljon muuttamaan rutiini, tai auttaa pää pois hänen ahdistuneisuus ja rauhoittava toimenpiteitä, olisi syytä kysyä lääkäri siitä, että yritämme joitakin lääkkeitä. Joskus lievä rauhoittaa auttaa kanssa sekoittaen, tai pienellä annoksella psykoosi-, tai jopa melatoniinia. Lääkärin on myös tarkistaa hänen fyysinen kunto varmistaa, että hän ei ole kipua tai epämukavuutta (kuten diagnosoimattomasta UTI esimerkiksi), joka saattaa aiheuttaa levottomuutta.
Toivottavasti tämä auttaa. En tiedä, miten ahdistavaa se on, kun joku rakastat on järkyttynyt, ja et näytä auttaa heitä rauhoitti ja mukavampaa.
Mary G.