Krooninen sairaus

With PSA (prostataspesifisen antigeenin) verikoe kaksi vuosikymmentä sitten, seulontaan ja havaitaan eturauhassyövän Yhdysvalloissa on mullistanut.

Johdanto

PSA on proteiini valmistetaan eturauhasen. On assosiaatio PSA ja todennäköisyyttä miehellä eturauhassyöpä.

Aiemmin vain seulontatesti eturauhassyövän oli eturauhasen tentti. Tämä tarkoitti lääkäri asetettu hänen gloved sormella miehen peräsuolen onko hän tunsi kokkareet tai kuoppia eturauhanen. Siihen mennessä, syöpä on suhteellisen pitkälle edennyt. Onneksi PSA verikokeita voi havaita eturauhasen maligniteetti paljon varhaisemmassa vaiheessa. Tämä tunnetaan vaiheessa muutos.

Kun on PSA korkeus on merkittävä?

miehet ikään, he kehittävät usein ei-syöpä kasvu eturauhasen kokoa, joka tunnetaan hyvän- eturauhasen liikakasvu. Tämä myös nostaa PSA, mikä johtaa kiistanalaista vai ei lähetä mies eturauhasen koepala. Jälkimmäinen on invasiivinen toimenpide, mutta se on menetelmä, jolla eturauhasen syöpä on diagnosoitu.

Viimeisten kahdenkymmenen vuoden aikana paljon tutkimusta tehtiin määrittää, mikä muodostaa normaalin PSA tasolla. 80-luvulla ja 90-luvulla, lääkärit käytetty rajataajuus on arvoltaan 4. Kuitenkin lääkärit tietävät nyt, että ei ole oikeastaan ​​mitään ”normaalia” taso PSA. Sen sijaan on olemassa alueita ja suuntauksia PSA. Yleensä nykyinen hyväksyttävä raja on 2,5, joten vähäinenkin yli 2,5 pidetään epänormaalia PSA.

tavanomainen taso PSA muuttuu ajan miehen elinaikana. Kuten edellä todettiin, kuin mies ikäisiä, eturauhanen n tilavuus kasvaa. Siten todellinen cut off piste normaalin PSA muuttuu iän funktiona.

Miesten 70-vuotiaina, voisi hyväksyä taso 2,5 koska todennäköisyys, että henkilön nousu PSA on seurausta hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu on paljon suurempi kuin hänen todennäköisyydellä, eturauhasen syöpä. Sillä nuoremmat miehet, se voisi olla huolestuttava, kun PSA nousee 2,5.

PSA trendejä

Lääkärit ovat myös kiinnostuneita siitä, miten PSA muutoksia ajan. Esimerkiksi PSA joka nousi vähitellen useiden vuosien ajan, vaikka taso itse oli yli 4, on paljon vähemmän huolestuttavia kuin numero, joka hyppäsi 2-4 vuodessa. Nopeus muutos PSA ajan tunnetaan PSA nopeus. Myös PSA kaksinkertaistui aika on aika kuluu PSA siirtyä joitakin tasolla kaksinkertainen tasolle.

mies eturauhasen syöpä, sitä lyhyempi PSA kaksinkertaistui aika on, sitä suurempi kasvuvauhti taudin. Tämä on prognosticator ja se ehdottaa, että tarvitaan lääkärin hoitoa sijaan havainto.

PSA taso valvoa toimintaa eturauhassyövän

hoito varhaisessa vaiheessa eturauhasen syöpä on yleensä paikallinen hoito, nimittäin leikkaus tai sädehoitoa. Kun eturauhanen on poistettu, PSA-arvot yleensä pudota nollaan. Kun säteily on käytetty, saattaa olla vielä jonkin verran havaittavissa PSA, mutta hyvin vähäistä.

Kun leikkaus tai sädehoito, lääkärit yleisesti tarkastaa PSA kolmen kuukauden välein muutaman vuoden. Kun PSA taso pysyy vakaana ajan kuluessa, on todennäköistä, voimakas, että henkilö on kovettunut. Sen jälkeen lääkärit voivat pienentää aikaväli tarkastaa PSA.

Käynnissä mittaukset PSA ovat tärkeä keino seurata henkilö, jolla on ollut eturauhassyöpää. Vaikka ei ole kiistaa käyttää PSA seulontatyökaluna väestössä, ei kukaan arvosta PSA seurantavälineenä joku, joka on käsitelty eturauhassyöpään.

Kun PSA taso nousee yli useita peräkkäisiä mittauksia, se katsotaan edustavan mitä kutsutaan biokemiallinen vika, PSA-havaittavissa sairaus tai PSA toistumisen. Kuinka hallita PSA toistumisen vaihtelee potilaasta toiseen. Varmasti on olemassa miehiä, jotka ovat kasvava PSA jälkeen paikallinen hoito, joka ei koskaan ole mitään ongelmia, joilla on uusiutuva syöpä.

kuitenkin olemassa ihmisiä, jotka kehittävät syövän uusiutumiseen, tunnettu nopeasti kasvava PSA ennen kuin ne ovat havaittavissa syöpä skannauksen. Aggressiivinen hoidot voivat tehdä ero elämää näiden miesten.

Hoito PSA uusiutumisen

Tällä hetkellä saatavilla olevista hoidoista, muun muassa käyttämällä hormonaalista tai androgeenipuutteen -hoitoa, tuotannon estämiseksi tai toiminnan testosteronia eturauhasen syöpäsoluja. Tämä voidaan saavuttaa kirurginen poisto kivekset, tai yleisemmin, käyttämällä hormonaalisia lääkkeitä.

Valitettavasti, hormonaaliset hoidot epäonnistuvat usein, kun tietyn ajan, ja nousevat PSA-tasot voi olla ensimmäinen osoitus. Jos PSA nousee, se merkitsee mitä kutsutaan hormoni tulenkestävät eturauhassyöpä. Kuitenkin tässä myöhäisessä vaiheessa taudin, jatkokäsittelyä on edelleen käytettävissä.

Viimeisen vuoden tai kaksi enemmän tutkimukset ovat osoittaneet hyödyksi kemoterapian edenneen eturauhassyövän. Ei ainoastaan ​​kemoterapiaa pidentää elämää miesten hormoniriippuvaisen tulenkestävä eturauhassyöpä, mutta se voi myös parantaa elämänlaatua.

Johtopäätökset

Vaikka keskustelu on edelleen noin paras käyttää PSA-testaus väestölle, erityisesti seulontaan, asiantuntijoiden mielestä PSA ja sen suhteesta eturauhasen syöpä on ollut merkittävä vaikutus hoitomuutosten päätöksiä sairaus, joka vaikuttaa paljon miehiä.