intraoperatiiviseen MI
Kysymys
Olen viime aikoina ollut mitä piti olla avohoidon olkapään leikkaus. Kun heräsin heräämössä söin rinnassa paine, vaikea pahoinvointi ja oksentelu sekä yleisesti tuntui kuin olisin mehiläisen ajaa yli kuorma. EKG tehtiin joka osoitti käännetään t-aaltojen sivusuunnassa leads.My troponiinit oli määrittelemätön sitten koholla 2,5 arvoa x 2. Minulla oli sydän cath joka osoitti pahin vaurio olla RCA tukos 20-30% Left ventrikulografiassa osoitti mahdollista kardiomyopatia. Kaiku osoitti L atrium olevan kohtalaisen laajentunut. Mod L kammion toimintahäiriö EF 35-40% koko etuseinän oli kohtalaisen hypokineettinen. Oli monia muita seinämän liikkeen poikkeavuuksia vaihtelevat ankinesis hypo- kinesis normaaliin liikettä. Lievä R eteisen laajentuminen todettiin With jäljittää lievä trikuspidaalisen ja hiippaläpän regurg. Lopuksi luokan I diastolinen toimintahäiriö epänormaali rentoutumista patern. Minun EKGs ovat osoittaneet pysyviä sivusuunnassa iskemia. Ei muita CP koska yksi jakso.
Olen 57 vuotta, 69.5in, paino 154lbs, tupakoimaton, kohtalainen EtOH, ei ole riskitekijöitä lukuun mieto hypertention jota olen ollut lisinopriilin 4 vuotta. Minulla johtaa hyvin aktiivista elämää kuten backpacking, pyöräily, pihatyöt, työ 3 12 tunnin työvuoro viikossa ICU ja on sikäli kuin tiedän koskaan ollut mitään sydänoireita. Anteeksi pituus kysymykseni. Voitko kerro mitään tämän minulle?
Vastaus
Hyvä Debbie,
On mahdollista saada kouristus sepelvaltimon niin vaikea aiheuttaa sydäninfarkti, joka rentouttaa mennessä, kun cath tehdään ilman vakavia kiinteitä, pysyviä sepelvaltimon ahtauma. Kai se on mitä tapahtui. Hoito estää sepelvaltimon kouristus sisältää nitroglyseriinin, sekä resoribletit jos kipu toistuu ja korjauksia, jotka voidaan jättää iholle 12 tuntia ja otetaan pois seuraavan 12 tunnin aikana. Myös isosorbidi, joka on pitkävaikutteinen sepelvaltimon laajennuselimestä lääke.
Kirjoita takaisin, jos tämä huomautus ei vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson