Krooninen sairaus

Kysymys

Hi. Does Lupus potilaille ANA testi aina tarvitse positiivisia … jopa remissiossa? Vai onko se vain näyttää myönteinen aikana leimahtaa?

Kiitos

Vastaus

Dear Dina:

Tämä on erinomainen kysymys ja joka hämmentää jopa kokeneimmallekin reumalääkäri.

olen yksi niistä harvoista tapauksista, jotka oli docs? päänsä spin pitkäksi aikaa.

Lupus on erittäin vaikea sairaus diagnosoida se kesti lähes vuosikymmenen minun docs vihdoin selvittää, mitä oli tekeillä. Osittain koska se tarvitsi aikaa hautua ja taakse on rumaa päätään. Alussa minun Anas eivät tulleet takaisin positiivista he tekivät yhdessä muiden vasta-aineiden ja poikkeava testituloksia.

Valitettavasti näiden sairauksien vuoksi arvaamattomuus niistä, ajoitus on avain hyvän diagnoosin. Sait päästä lab oikeaan aikaan ja oikealla päivä edellytykset olla oikeassa asennossa diagnoosi.

Yksi asia olen tehnyt on, kun saan reseptiä laboratoriokokeita alkaen lääkäri laitoin ne kansioon tai kenkälaatikosta ja pitää kiinni niitä, kunnes tunnen todella huono, niin menen labraan ja saada ne toimimaan .. Näin minulla on paremmat mahdollisuudet nähdä, mitä on tekeillä.

Joskus Haluan soittaa minun dokumentit? kaulaa, koska ne eivät todellakaan kuuntele. Joskus Haluan rengas kaulassa, koska he pitävät horjuva niiden mielipiteitä, mitä ruumiissani. Ne muuttavat mielensä hoidon rykmenttejä he eivät 抰 kommunikoivat toistensa kanssa ja he todella joskus don 抰 antaa minulle mitään lopullisia vastauksia.

Se voi olla maa väsyttävä. On päiviä, jolloin haluan SCREAM ja on päiviä, jolloin olen itse on huusin! Silti kun katson koko skenaario ymmärrän monimutkaisuuden nämä ehdot erityisesti Lupus. Ymmärrän, että nämä oireet voivat tulla niin monia erilaisia ​​ehtoja ja että ihmiset ovat niin haastaa onnellinen enää, että olen alkaa todella sääli minun dokumentit ja niiden sijainnit. Dating dokumentit eivät noudata Hippokrateen valan tehdä mitään haittaa ja tehdä parhaansa niiden potilaiden. He turhautuvat ja peloissani ja ymmällään. He tarvitsevat meidän kärsivällisyyttä, tukea ja avoimuus.

Jos pidämme tavaraa takaisin he eivät voi auttaa meitä. Sinun on lehden oireita, pysyä oman olosuhteissa, saada kopion lab työtä, lue se yli ymmärtää heitä ja tulevat aseistettu salapoliisi kysymyksiä ja luettelo tavoitteita tapaamisista. Tieto ja valmistelu ovat koneellisesti !!!!

Autoimmuunitaudeissa, elin tekee vasta, jotka toimivat vastoin omia soluja tai kudoksia. Reumasairaudet (sairaudet, jotka vaikuttavat sidekudoksen, mukaan lukien niveliin, luun, ja lihaksen) liittyy myös näitä vasta-aineita.

Autoimmuunisairaudet ja reumasairauksien voi olla vaikea diagnosoida. Henkilöt, joilla on sama tauti voi olla hyvin erilaisia ​​oireita. Hyödyllinen strategia diagnoosi näiden sairauksien on löytää ja tunnistaa autovasta-aineen henkilön veressä.

Tumavasta ainetesti etsii ryhmän auto vasta, jotka hyökkäävät aineita löytyy keskellä (ydin) kaikista solut. Se on hyödyllinen näyttö monille autovasta-aineet liittyvät sairaudet, jotka vaikuttavat koko kehoon (systeemiset sairaudet).

Tämä testi on erityisen käyttökelpoinen silloin, kun diagnosoinnissa henkilön oireita SLE, sairaus, joka vaikuttaa moniin kehon elimiin ja kudoksia. Jos testi on negatiivinen, on epätodennäköistä, että henkilö on SLE; Jos testi on positiivinen; enemmän testejä tehdään vahvistaa, onko henkilö on SLE tai toisella liittyvät sairaus. Muut taudit, kuten skleroderma, Sj 鰃 ren oireyhtymä, Raynaud’n tauti, nivelreuma, ja autoimmuunihepatiitti, on usein positiivinen testi tumavasta vasta-aineita.

Se voidaan myös tilata silloin, kun potilas on diagnosoitu autoimmuunisairaus, ja lääkäri epäilee, että potilas olisi voinut kehittyä ylimääräinen autoimmuunisairaus. Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus häiriöt voivat olla monenlaisia ​​oireita, kuten matala kuume, nivelkipu, väsymys, ja /tai selittämättömiä ihottumat, jotka voivat muuttua ajan myötä.

ANA tulokset on kuvattu, jonka tiitteri ja kuvio. Matalan tason tiitterit pidetään negatiivisina, kun taas lisääntynyt tiitterit, kuten 1: 320, ovat positiivisia ja osoittavat kohonnut pitoisuus tumavasta-aineita.

Alhainen ainetiittereitä voidaan nähdä sukulaisia ​​henkilöiden lupus ja muiden autoimmuunisairauksien sairaudet ja terve eläkeläiset toisinaan voi mitään selittää syytä olla positiivinen ANA.

ANA testitulos näyttää myös erilaisille malleja nähdään soluissa. Yleisimpiä muotoja kuviot nähdään ovat:

? Homogeeninen (diffuusi) – liittyvät SLE ja sekoittaa sidekudossairaus

? Pilkullinen – liittyy SLE, Sjögren 抯 oireyhtymä, skleroderma, polymyosiitti, nivelreuma, ja sekamuotoinen sidekudostauti

? Nucleolar – liittyvät Skleroderma ja polymyosiitti

? Ääriviivat kuvio (perifeerinen) -associated SLE

Esimerkki positiivinen tulos voisi olla: 揚 ositive 1: 320 laimennoksina noudattaa yhtenäistä mallia.?

Positiivinen ANA testitulos saattaa viitata autoimmuunisairaus , mutta lisää erityisiä testejä ei tarvita auttamaan lopullista diagnoosia. ANA testitulokset voivat olla positiivisia ihmisiä ilman autoimmuunisairaus. Vaikka tämä ei ole yleinen, taajuus väärän positiivisen ANA tulos kasvaa ikääntyneille.

Myös ANA voi tulla positiivisia ennen oireiden autoimmuunisairaus kehittyy, niin se voi kestää aika kertoa tarkoitettu positiivinen ANA on henkilö, joka ei ole oireita.

noin 95% SLE-potilaiden on positiivinen ANA testituloksen.

On harvinaista ryhmä ihmisiä kuitenkin jotka DON 扵 saavat positiivisen ANA. Nämä ihmiset sai muoto lupus kutsutaan ANA negatiivinen lupus. Jos lääkäri epäilee tämän ne suoritetaan sleuth verta työtä, erityisesti SSA ainetesti jotka, jos potilas on myös SLE: n oireisiin, kuten niveltulehdus, ihottuma, ja autoimmuunitrombosytopenia (alhainen verihiutaleiden), sitten hän on luultavasti SLE

Kaksi osajoukko testit tietyntyyppisiä auto vasta, kuten anti-dsDNA ja anti-SM, voidaan määrätä auttaa vahvistamaan, että ehto on SLE.

Myönteinen ANA voi myös tarkoittaa, että potilaalla on lääkkeen aiheuttama lupus. Lääkkeiden aiheuttamat Lupus (Dile tai DLE) on autoimmuunisairaus, joka on samanlainen esitys systeeminen lupus erythematosus (SLE). Dile indusoi krooninen tiettyjen lääkkeiden. Nämä lääkkeet stimuloivat autoimmuunivasteen (kehon hyökkää omia soluja) tuottavat oireita.

Anas löytyy myös potilailla, joilla on kroonisia infektioita ja syöpää.

Luotettavuus ANA testi riippuu laboratoriossa. Monet muuttujat voivat häiritä testin ja antaa vääriä numeroita. Tarkkuutta testi voi myös vaihdella, riippuen monista tekijöistä, kuten lujuus fluoresoivan vasta-aineen, tai jopa laatu mikroskoopin käyttää.

Nyt laittaa kaiken syrjään, minun on sanottava teille, että kun on diagnosoitu Lupus ja on ollut ANA palata positiivinen muutaman kerran ja tyypillisesti suuren tiitterin, sinun on vaihteluita sen pisteet .

tulee aikoja, jolloin se on negatiivinen ja on aikoja, jolloin se tulee olemaan suuri tiitteri. ANA tiitteri ei tyypillisesti mittaamaan taudin aktiivisuutta.

My Anas on toisinaan korkealla tiitteri (yli 2000 ja sitten pudota negatiiviseksi. Se todella vie kokeneen Reumatologi selvittää, kun henkilö on purkaus ja miten vaikea on leimahtaa se on. JUMALA siunatkoon heitä!

yksi koe, että useimmat reumatologia tuntevat osoittaa sairauden aktiivisuutta nyt on dsDNA (potilailla, joilla on sen) ja CRP (C – reaktiivinen proteiini).

dsDNA joka on ei nähdä kaikissa lupus potilailla, mutta kun ne on todettu lähes exlcusively nähdään yksilöiden lupus. yleensä tulokset korkeampi aikana heijastumia ja varsinkin kun on munuaisten (munuainen) osallistuminen.

C – reaktiivisen proteiinin (CRP) on mitta tulehdus itse ja ei ole vain spesifinen Lupus.

koska CRP kasvaa vaikeissa tapauksissa tulehdus, testi tilata, jos akuutti tulehdus on riski (kuten infektio leikkauksen jälkeen) tai epäilty perustuu potilaan oireita. on myös tilattu auttaa arvioimaan olosuhteet, kuten nivelreuma ja lupus, ja on usein toistuvaa sen määrittämiseksi, onko hoito tehokas. Tämä on erityisen hyödyllistä tulehduksen ongelmia, koska CRP tasoja pisaroikoon tulehdus laantuu.

CRP myös käytetään valvomaan haavan paranemista ja seurata potilaille, joilla on kirurginen leikkaukset (viillot), elinsiirrot, tai palovammoja varhaishavaintojärjestelmä mahdollisia infektioita.

CRP tasoja voidaan koholla raskauden loppuvaiheessa sekä käytön ehkäisypillereitä tai hormonikorvaushoidon (eli estrogeeni). Korkeammalla CRP on myös havaittu lihavia

C-reaktiivinen proteiini on hyödyllinen myös auttaa ennustamaan riskiä sydänsairauksien ja aivohalvauksen.

Lupus ja kaikki autoimmuunisairauksien sairaudet ovat pää pelaajille. Se on mustekala monia lonkeroita. Vaikuttavia ja koskettaa lähes jokaista elintä ihmiskehossa.

No siinäpä se! Toivottavasti oli vastauksen kysymykseen. Jos tarvitset lisäapua älä epäröi ottaa yhteyttä minuun. Lisäksi voit saada paljon tietoa Lupus osoitteessa www.lupus.org. Kansallinen verkkosivuilla Lupus Foundation of America.

Siunausta sinulle

Cynthia