Post op sinettisormus solu CA poikittainen paksusuoli metastasoitunutta vatsakalvon talletukset. Vuonna 19 vuotta old
Kysymys
Discharge yhteenveto
Post op kontrastia ct Dear Dr,
Tervehdys.
Arvostamme, jos voisitte antaa sinun asiantuntijalausunnon neuvoja edelleen johdon ja ennusteen tämän 19 vuotta nuori mies.
Brief Case historia:
– diagnosoitu sinettisormus solun CA poikittainen paksusuoli metastasoitunutta vatsakalvon talletukset.
– Hänen paksusuolen resektio on suoritettu 18. lokakuuta 2015. hän on 4/11 positiivisia imusolmukkeita.
– Post-op hänelle annettiin 3 sykliä Chemo (Vectibixiä ja FOLFOX).
– Kun kolmannen syklin, hän kehitti subakuutin suolitukoksen joulu 17, 2015.
– kemoterapia kanssa Irenotacin 180 mg pistetään tammi 3, 2016 tohtori neuvoi enää kemoterapiaa till tukos on helpottunut.
Olen myös yksityiskohtaisia potilaan historia yhdessä TT ja muita raportteja tämän postin.
Olisin hyvin kiitollinen, jos voisitte ilmoittaa meille, mitä kaikkia vaihtoehtoja meidän täytyy saada oikean hoidon ja edistyksen hyödyntämistä.
Nyt potilas on konservatiivinen hoito NG putki ja nesteitä.
Kiitos ja terveisin
Dr.N.Ananth
vastaus
en usko paljon voidaan tehdä tälle potilaalle, paitsi yrittää pitää hänet mukava. En usko edelleen kemoterapiaa hänen nykyisessä kunnossa olisi järkevää. On ohut mahdollisuus että vatsakalvon pinnan hoito saattaa olla hyödyllistä. En tiedä mitään keskuksista lähelläsi, jotka eivät tätä. Tämä edellyttää vatsan avaaminen, poistamalla kaikki kasvain (kuten munasarjojen syöpä) ja sitten sijoittamalla kahden putken (suljettu) vatsan, ja perfuusio vatsan liuoksella kemoterapian, joka on kuumennettu noin 105 ° farenheit). On ollut joitakin hyvin pitkäaikainen remissioita tämän lähestymistavan, vaikka se on vaikea sanoa, onko jokin näistä tulee kääntää parannuskeinoja. Paikka viittaan potilaiden tähän hoitoon on Mass General, mutta he tekevät sen useissa keskus Yhdysvalloissa. Toivottavasti tämä auttaa.