Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei Minulla on ollut rintakipuja melkein 2 kuukauden ajan. Joskus se on keskellä rintani joskus ylemmän kohti minun solisluu joskus kummallakin puolella. Se on kuin tylsä ​​kipu joskus se satuttaa huonompi kun taivuttava. Olen ollut EKG, kaiku levossa, stressitesti max syke saavutettu, ja kaiku harjoituksen jälkeen kaikki olivat täysin normaalia! Minulla on ollut sydänkohtaus isäni puolelta perheeseen, mutta ei nuoria kuolemia.

Olen 30 v. vanha Nainen

lopettaa tupakoinnin yli 10 vuotta. sitten

joskus juoda

on masennusta ja ahdistusta, jonka lääkärit näyttävät olevan sitä on.

Olen myös kokenut kamala selkäkipu kuukausia sekä ennen rintakipu alkoi. Joskus ajattelen kipu takaisin säteilevää rintaani tai päin /päin.

Pitäisikö minun olla niin huolissaan tämä on sydämeni koska testi sain palasi suuri En vakuutus nyt mielestäni lisää stressiä … joskus tämä on kaikki, mitä voin ajatella on minun rintakipu. Olenko menettää mielessäni minä aiheuttaa kipua itse? Voin harjoitella vähintään 4 päivänä viikossa ja ei ole ongelmia urheiluharjoituksia myöskään. Vastauksesi olisi tervetullutta Tunnen dumby b /c tämä häiritsee elämääni niin huono. Kiitos aikaa.

VASTAUS: Hei Bre

olen iloinen, että sydämen testit tulivat takaisin negatiivinen. Stressitestin oli iso. He luultavasti käyttivät kontrastia väriaineen ja näkee veren virtausta sydämeen ja sepelvaltimoiden syttyvät kontrastia näyttämällä heille, jos sinulla on tukoksia. Se on hyvä työkalu sulkea pois sydämen katetroinnin tai vahvistetaan, että yksi on tehtävä. Ette maininnut mitään laboratoriotesteissä vaikka olen varma heillä oli pitänyt tehdä, luultavasti välittömästi tai hyvin pian sen jälkeen pääsy ER. Nämä laboratoriotestit etsivät koholla sydänentsyymit kuten Kreatiinikinaasia (CK) ja (CK-MB) Kreatiinikinaasia-Myoglobin. Kohonneita CK vain osoittaa lihas-, jotta he voisivat olla koholla jälkeen toiminut jopa. CK-MB: n ovat tyypillisempiä sydämeen, koska ne osoittavat lihas vaurioita sydänkudoksen jos koholla. Jälkimmäiset kaksi eivät ole niin lähes erityisiä oman Troponiini I tasoilla. Vain sydämesi, kun vahingoittunut tuottaa suuria määriä Troponiini I. Tämä on entsyymi, jos kohonnut noin 97% tarkka kertoo meille, että sinulla on ollut sydänkohtaus. Ne yleensä tehdä kolme sarjaa 8 tunnin välein, koska nämä entsyymit ruuhka eri aikoina.

Kuulostaa on krooninen rintakipua ja sydän on ensimmäinen tärkein asia tarkastella syynä. Kuitenkin, jos kaikki sydän testit tulivat takaisin negatiivinen meidän täytyy tarkastella muita syitä rintakipu joita on monia. Rintakipu liity lämmön hyökkäys on yksi vaikeimmista diagnoosit lääkäreiden tehdä. Syynä on se, että on olemassa kymmeniä ja kymmeniä syitä. Menen aikana muutamia yhteisiä, joka voi tuntua sydänkohtaus:

(1) Nimitystä Tietzen oireyhtymä on tulehdus rustoa, joka yhdistää kylkiluun ja rintalastan (rintalasta). Se aiheuttaa terävä kipu costosternal yhteisessä? Missä kylkiluiden ja rintalastan ovat liittyneet sitkeä rustoa. Aiheuttama kipu Tietzen oireyhtymä voi jäljitellä että sydänkohtaus tai muita sydänsairauksia. Se yleensä häviää yli 1-2 kuukautta, (2) Ahdistus /paniikkihäiriö, (3) närästys /GERD (gastroesophogeal refluksisairaus), (4) tuki- ja liikuntaelinten vaivoista, joiden osuus on 36% kaikista rintakipua ei liity sydämen, ( 5) ruoansulatuskanavan sairaus, (6) stabiili sepelvaltimotauti (CAD), (7) keuhkoahtaumatauti ja (8) Keuhkokuume. Tämä on vain osittainen luettelo.

Vain siksi rintakipu oli ei-sydänperäinen luonteeltaan perusta negatiivisten testitulosten ei tarkoita, että IT pitäisi ottaa huomioon. Mielestäni sinun täytyy nähdä ensihoidon lääkäri on rintakipusi diagnosoitu. ”Avain diagnoosi on tarkka potilastietojen. Tietoja luonne kipu antaa terveydenhuollon tarjoaja suuntaa siitä, mitkä ovat kohtuullisia diagnooseja pohtia, ja mitkä ovat kohtuullisia jättää. Ymmärtäminen laatua ja määrää kipu, siihen liittyvistä oireita ja riskitekijöitä sairaus, voi auttaa hoidon tarjoaja arvioida todennäköisyyttä, mitä mahdollisia diagnooseja tulee harkita ja joka on hävitettävä.

Varman diagnoosin on ajattelua, että terveydenhuollon tarjoajat käyttävät harkita ja sitten poistaa mahdolliset syyt varten sairaudesta. Mitä enemmän tietoa kerätään joko historia ja fyysinen tarkastus tai testaus, mahdollinen diagnoosi lista kapenee kunnes lopullinen vastaus on saavutettu. ”(MedicineNet.com) B niin, että sinun ei tarvitse kärsiä tämän enää, tämä on minun ehdotukseni. Vaikka sinulla ei ole sairausvakuutusta, lääkärit ja sairaalat auttavat sinua ja mahdollisesti auttaa saamaan taloudellista tukea. Te todella pitäisi saada tämä tarkistetaan vielä, joten voit mennä elää normaalia kivuton elämä. Haluan kuitenkin pysyä terveellisen elämäntyylin ja sinun tulisi tarkistaa vähintään joka 5. vuosi sydämen terveydelle, koska sinulla on suvussa sitä. Olen useimmiten potilaita, jotka ovat kärsineet sydänkohtaus, jotka ovat ikävälillä 40-50 vuotta. Monet iäkkäät potilaat kuuluvat tähän ryhmään samoin, mutta näemme enemmän sydämen vajaatoiminta ja johtumishäiriöitä, kuten eteisen Fibrilation vanhemmassa väestössä.

Toivottavasti vastaukseni on riittävästi antanut sinulle tiedot tarvitaan. Etusijalla sinulle on nähdä pätevä lääkäri ja hän tietää, että olet siellä yksi syy, on krooninen rintakipu diagnosoida ja hoitaa. Et ilmeisesti kertoa hänelle kaikki sydämen testit tulivat takaisin negatiivinen tai hän lähettää sinut suoraan ER. Haluaisin tietää miten se kääntyy pois ja onnea joilla se ratkaistaan.

Vilpittömästi, Charles V Allen Jr., RN, BSN

—— —- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Ensinnäkin kiitos niin nopea vastaus. Ensisijainen doc on se, joka lähetti minulle testiä varten Olen myös ottaa uudelleentarkistamaan hänen kanssaan huomenna. Oma seuranta on, että he eivät tee ydinvoiman väriaine stressitesti jonka olen lukenut on oikeampi. Olen ollut krooninen rintakipua pois ja 3 v ja jopa nähdä kardiologin 3 v sitten joka myös sulkea pois sydänongelmia mutta vain katsomalla holter moniter tuloksia ja kaiku tuloksia. Ja vastata kysymykseen lab työtä ER vain asioita olin tehnyt oli xrays ja EKG ei bloodwork joka oli mielestäni outoa. Olen ollut normaali workup minun dokumentit toimistossa, mutta olen varma, että he eivät tarkista sydänkohtaus entsyymejä. Ensisijainen on se, joka sanoi, että hän ei ole huolissaan sydämestäni, mutta en voi elää näin ja olen iloinen olet samaa mieltä. Myös olisitko rintakipuja tämä pitkä, jos se on sydämeen liittyviä. Ajattelin jo kuollut. Jälleen kiitos.

Vastaus

Bre

olen hämmästynyt siitä, että veri ei ole suoritettu ER. Testaus kohonneet sydänlihasentsyymiarvot, Troponin I ja jopa elektrolyyttejä tehdään aina. Luultavasti olisi otettu, jos weren 抰, jotta he voisivat tehdä kaikki kolme tarkistaa oman entsyymien ennen kaavittaessa. Voisit mahdollisesti olla angina. Episodi angina ei sydänkohtaus. Angina johtuu tilapäinen alentaminen veren virtausta osaan sydänlihakseen ja ei vahingoita itse sydämeen. Heidän olisi pitänyt antaa sinulle kielen alle nitroglyseriinin tabletti yrittää lievittää rintakipu. Nitro tilapäisesti dilates sepelvaltimoiden palauttaa veren virtausta sydämeen. Sydänentsyymit ei olisi kohonnut angina koska se ei vahingoita sydäntä. Heidän olisi pitänyt tarkistaa, että mutta henkilökohtaisesti sulkisi että pois koska angina saa erittäin huono aikana jopa lievä liikunnan ja sinun ei ole tätä ongelmaa. Saat lab työtä etsimään kohonneet sydänlihasentsyymiarvot, Troponin I ja elektrolyyttejä. Kertoa, Tohtori että ne eivät tee niitä sairaalassa. Olen yhä shokissa, että he eivät tee sitä. Meidän sairaalassa se tehdään ketään tulossa rintakipua ja kolme täysin erilaista tehdään.

Onnea kaiken.

Vilpittömästi, Charles V Allen Jr., RN, BSN