Scary Rinta ongelmia
Kysymys
Kiitos ajastanne. Mieheni on 53 vuotta vanha, diabeetikko, korkea verenpaine ja ottaa lääkkeet molemmille. Hän on kunnossa, hyvällä paino, syö terveellistä ja entinen tupakoitsija (lopettaa 15 vuotta sitten). Hän laskeutui sairaalassa rintakipu, alas käsivarren, kipu niskan ja hartioiden, rintakehän tighness ja täyteläisyys, joka on tukahduttamalla tunne ja hengitysvaikeuksia, pahoinvointia. Hän on ollut muutamia näistä ”hyökkäyksiä”, kun taas sairaalaan ja sen jälkeen on tyhjennetty, hyvin väsynyt. Hän hitaasti palautuu normaaliksi. Hän on ollut normaali veren työtä, kaikki hänen EKG: n on normaali, mutta 2 teki näkyä väärinkäytöksiä, hänen stressitesti oli normaali, mutta Cardiolite stressitesti osoitti joitakin väärinkäytöksiä. Kysymykseni on, voi hän silti olla tukos kaikki nämä testit ovat suhteellisen normaali?
Vastaus
Kyllä, voit silti olla tukoksia. EKG: n voi näyttää, jos on jo vahinkoa sydänlihakseen tai jos potilas on activley jolla on MI. Stressitestit ovat hyvä seulonta väline, mutta vain 85-90% tarkka, minun lab se tarkoittaa, että vaikka 90% tarkkuudella määrä, ulos 2000 stressitestien teemme vuodessa, aiomme saada 200 väärin. Lähes kaikki yli 40-vuotiaiden on tukoksia sydämessä valtimoissa mutta jos on 50% tai vähemmän ei MD tekee mitään toimenpiteitä (se vie tukos on vähintään 70% veren virtausta astiassa puoleen).
Jos hän on edelleen huolissaan hän voisi pyytää erityyppinen stressitestin (stressiä sydämen ultraäänitutkimuksessa), tai hänellä cuold on CCTA (sepelvaltimoiden TT), jos ne ovat saatavilla alueellasi, tai hän voisi vain pyytää sydämen catherization (Huomaa tämä menettely ei aiheuta riskejä, joten MD on decise jos hyödyt menettelyn outway riskit).