unettomuus /Sundowners oireyhtymä
Kysymys
Äitini oli diagnosoitu Alzheimerin yli 10 vuotta sitten. Hän on vielä kotona, mutta viime aikoina tullut enemmän kuin isäni ja minä voisi käsitellä. Hän on hereillä melkein joka yö ja isäni ei ole pystynyt nukkumaan. Joskus hän pysyy hereillä päiväkausia, vain vähän 1-2 tunnin päiväunet. Noin kuukausi sitten hän vaelsi pois ja poliisi oli kutsuttava löytää ja tuoda hänet kotiin (ovet nyt lukot). Myös aikoihin hän alkoi tulla fyysisesti uhkaava isäni (joka on osittain halvaantunut ja puolustuskyvyttömiä). Hän ei useinkaan tunne häntä yöllä, ja hänen ajattelu oli yhä harhainen. Joten me palkkasi vierailevana hoitajan palvelu tulla joka ilta 9 klo 9 aamulla. Minä menen ja auttaa päivällä. Myös yhdessä hänen lääkäri, päätimme alkaa vetää lääkkeet, toivoo, että hän olisi tullut vähemmän energinen ja oppivainen. (Hän on 88 ja edelleen fyysisesti kunnossa.) Olemme nyt pysähtynyt namenda, Zocor, celexa, ja lukuisia lisäyksiä, jotka olivat pitäneet hänet menee hyvin monta vuotta. Affektiluokituksesta oli melko välitön ja dramaattinen. Nyt hän usein babbles vuonna epäjohdonmukainen, epätäydellinen lauseita … mutta mitään ei auttanut unettomuus.
Saatuaan niitä vähemmän kuin 2 viikkoa, ammatti omaishoitajat ovat jo puhki. He haluavat lähettää kaksi tyttöä yhden sijasta joka ilta, ja kustannuksella, että olisi sama kuin vanhainkodissa … jotka voivat pian olla ainoa vaihtoehto. Rauhoittavat ja unilääkkeet tehdä äiti enemmän harhainen ja hallusinaatioita, mutta älä tee nukkuessaan. Hän on edelleen selkeä kertaa kuitenkin on hyvä viestintä, ja olen vakuuttunut hän ei ottaa kipu, joka pitää hänet hereillä. Lääkäri yrittää nyt Haldol® mutta sen jälkeen 4 yötä hän silti ollut koko yön. Hän saa mitään kofeiinia ja nyt lukitus hänet pois hänen makuuhuoneessa päivällä klo omaishoitajien neuvoja. Kokemustenne Onko mitään, auttaa kanssa dementia uhri, joka ei /voi nukkua öisin?
Vastaus
Hei Kathy: Olen niin pahoillani äitisi erittäin hankala unettomuus. Tiedän, että se on ottaa valtava negatiivinen vaikutus koko perheelle. Olen iloinen kuullessani hänen lääkäri yrittää eri lääkkeitä – sekä poistamalla lääkkeitä. Tämä on enemmän kuin vain oire AD – oma arvaus on, että alue, aivot, joka ohjaa hänen uni on häiriintynyt ja siksi mitään näyttää toimivan tällä hetkellä. Lopulta se on aina vain arvailemaan näiden lääkkeiden ja vanhimmat ja dementia. Mikä toimii hyvin nyt ei välttämättä toimi ollenkaan muutaman kuukauden tiellä ja päinvastoin. Se kaikki johtuu etenevää vauriota aivoissa. Ainoa ehdotukset minulla ovat seuraavat:
– Olet ehkä jo kokeillut tätä, mutta tiedän, että liikunta ei auttavat rentoutumaan kehon nukkua, joten saada hänen sykkeen ylös noin 15 minuuttia vähintään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa voi auttaa;
– Varmista ei ole valkoisia valoja – myös yöllä valot. Kytkeä ne pois punaiset valot, jotka eivät herätä aivoja kuten valkoista valoa tehdä,
– Pyydä kokeilla Melatoniini 3 mg. Joka yö,
– Onko yöllä hoitaja tulevat 10 tai 11 kello säästää hieman rahaa,
– Tutustu muihin kotihoidon tarjoajat joten sinun ei tarvitse kaksinkertaistaa ylös- -a yhtiön pitäisi pystyä antamaan työntekijälle, joka tietää ne todennäköisesti eivät nukkumassa lainkaan ja joka on kokenut vanhimmat dementiaan; Yhtiön pitäisi myös olla riittävästi henkilökuntaa, jotta he voivat vaihtaa niitä pois estää burnout; Tämä on kuin mikä tahansa muu yövuoron työpaikkojen ja työntekijöiden ei pitäisi odottaa nukkua aikana muutos.
– Muistettava on hiljainen toimintaa valmis yöllä hoitajan tehdä hänen kanssaan, kun hän ei voi nukkua; rentouttava musiikki (hänen suosikkeja), valokuva-albumit ja reminiscing – kaikki käyttävät punaista valoa, jos valo on tarpeen; Älä pidä painostaa häntä menemään takaisin nukkumaan, kun hän on jopa – vain kevyesti tehdä joitakin rauhallinen toiminta ja varaudu hänen ehkä tulla unelias jälleen sohvalla tai lepotuolissa sijaan menee takaisin nukkumaan,
– kuten hänen aivovaurio etenee, tämä käytös todennäköisesti mene pois, mutta pitää kokeilemalla eri lääkkeitä; Jos hänen lääkäri sanoo hänellä ei ole mitään muuta kokeilla, ehdotan ympäri vuorokauden Parasetamoli.
Nämä ovat minun ehdotuksia Kathy – Toivoisin enemmän. Toivottavasti jotain toimii sinulle ja perheellesi PIAN! Cindy