PSA TESTIT
Kysymys
Dear Dr Dahiya,
minulla on kysymys suhteen PSA testit, ja olen toivoen voit auttaa tarjoamalla selvennystä asiasta.
Isäni 64 vuotias kanssa controled tyypin II DM, HTN, raja paljon lipidejä profiilin ja määrittelemätön suvussa eturauhasen ongelmia.
hänen koko PSA (osa hänen vuosittain seulontatestien) on 28 tammikuu oli 4,086 (laboratorion normaalialueella 0 -4,5).
sitten maalis 23 hänellä oli ultraääni vatsan ja lantion (kuten hän oli valittavat vaikea kipu hänen alavatsan), joka osoitti muutamia 3mm kiviä virtsan bladder.It osoitti myös laajentuneen eturauhasen koko 47gms, joka hänelle kerrottiin oli normaali ikäisekseen.
sitten hän kuullut urologi, joka didn? t ole mitään kommentoida tehtyään DRE.He määrätty antibiootti 21 päivää, ja pyysi häntä toistamaan koko PSA ja myös lisätä vapaan PSA test.He kertoi hänelle, että jos PSA ei vähentynyt silloin hän tarvitsisi suorittaa koepala.
sitten 2. toukokuuta (10 päivän kuluttua lopettamalla antibiootti) hänen koko PSA (samaan lab) nousi 4,811 ja vapaa PSA oli 0,22% (laboratorion normaalialueella on yli 0,25%). lab suositeltu tekee toista laboratoriokoe; monimutkaisia tai cPSA jotka hän teki ja arvo osoittautui 2,49 ng /ml (laboratorion normaalialueella 0-3,5).
Hän puhui jokin laboratorio 抯 patologi jotka kertoivat hänelle, että koska hänen cPSA havaittiin normaali niin ei koepala oli tarpeen, mutta että ehkä hänen lääkäri suositella toista ultraääni testi ennen rulling että ulos.
Hän on nyt oireeton ja on myös huomannut hänen kivet siirtää taas urinating.His muita lääketieteellisiä kysymyksiä ovat hyvin controled lääkityksellä sekä johtavien terveen elämäntapa.
Olen yrittänyt hakea verkosta mitään artikkeli, joka mainitsee, että cPSA käytetään sopivampi indikaattori eturauhassyöpä seulontaan, mutta voi löytää vain tietoa tFSA, FSA ja niiden suhde.
isäni on edelleen huolissaan hänen tFSA ja FFSA ei ole normaalitasolle, ja haluaisi oman lausuntonsa, jos cPSA on hyvä indikaattori vai ei, ja jos kyllä sitten hän? s ok nyt ja ettei? s ei tarvita biosy.
Jos voisit myös kertoa mielipiteenne, kun hän olisi toistuvan mitkä PSA-testi, joka olisi erittäin tervetullutta.
Kiitos etukäteen ajastasi ja hyvää päivänjatkoa.
Vastaus
Hei Menawar:
PSA testitulokset voidaan tulkita monin eri tavoin ja voi olla eroja raja-arvot eri laboratorioissa. Tasot alle 4.0ng /ml pidetään normaalina.
Tasot välillä 4,0 ng /ml ja 10,0 ng /ml voi osoittaa eturauhassyövän (25% mahdollisuus eri tutkimuksissa) Nämä tasot ovat myös nähtävissä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvua (BPH) tai prostatitis (infektio /tulehdus) ja jopa instrumentointi – katetroinnin tai DRE voidaan tilapäisesti kohottaa PSA-arvot. Se on tällä alueella, että vapaa PSA on hyödyllisin. Kun miehet tällä alueella ovat alentuneet vapaan PSA, heillä on suurempi todennäköisyys eturauhassyövän; kun ne ovat kohonneet vapaan PSA: n, riski vähenee. Suhde vapaan ja kokonais-PSA voi avulla lääkäri voi vai ei eturauhasen biopsia tulee suorittaa.
Kun cPSA käytetään seulontaan, kohonneeseen osoittavat lisääntynyt riski sairastua syöpään. Alentaa tasoa osoittavat vähenevää riski
Taas kaikki nämä testit osoittavat, ”riski”, ne eivät tarjoa lopullista diagnoosia syövän läsnäolon.
Jos ei ole oireita syövän, DRE on normaali lääkäri voi tai ei voi päättää tehdä koepala rajatilaisesta lisääntynyt PSA.
Yksi lähestymistapa voi olla odottaa muutaman kuukauden ja on seurata PSA ja ultraääni. Jos lisääntynyt merkittävästi tasojen koepalan voidaan harkita.
Toivottavasti tämä auttaa selviytymään tilanteesta jossain määrin