Krooninen sairaus

Jotkut aivohalvauksen riskitekijöitä koskevat vain naisia. Ensisijainen näistä ovat raskaus, synnytys ja vaihdevuodet. Nämä riskitekijät on sidottu hormonaalisia vaihteluita ja muutoksia, jotka vaikuttavat naisen elämän eri vaiheissa. Tutkimus viime vuosikymmeninä on osoittanut, että suuren annoksen ehkäisypillerit, jollaisia ​​käytetään 1960 ja 1970, voi lisätä aivohalvauksen riskiä naisilla. Onneksi ehkäisypillerit suuria annoksia estrogeenin eivät enää käytetty ja on korvattu turvallisempia ja tehokkaampia ehkäisypillerit pienemmillä annoksilla estrogeenin. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että uudempia pieniannoksinen ehkäisypillereillä ei merkittävästi lisätä aivohalvauksen riskiä naisilla. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että raskaus ja synnytys voi laittaa naisen lisääntynyt riski aivohalvauksen. Raskaus lisää riskiä aivohalvauksen peräti kolme 13 kertaa. Tietenkin, aivohalvauksen nuorilla naisilla tulla raskaaksi vuoden aikana on hyvin pieni aluksi, joten maltillista riski raskauden aikana on vielä suhteellisen pieni riski. Raskaus ja synnytys aiheuttavat aivohalvauksia noin kahdeksan 100000 naisilla. Valitettavasti 25 prosenttia aivohalvausten raskauden loppua kuolemaan, ja aivoverenvuotoon aivohalvauksia, vaikkakin harvinainen, ovat edelleen suurin syy äidin kuolemaan Yhdysvalloissa. Subarachnoid verenvuoto, erityisesti aiheuttaa yksi-viisi äitiyskuolemista 10.000 raskautta kohti. Tutkimus sponsoroi National Institute of neurologiset häiriöt ja aivohalvaus (NINDS) osoitti, että aivohalvauksen riskiä raskauden aikana on suurin jälkeinen ajanjakso – 6 viikon ajan synnytyksen. Riski iskeeminen aivohalvaus raskauden jälkeen on noin yhdeksän kertaa suurempi ja riski verenvuotoseptikemian aivohalvaus on yli 28 kertaa suurempi jälkeinen naisilla kuin naisilla, jotka eivät ole raskaana tai synnytyksen jälkeinen. Syy on tuntematon. Samoin, että hormonaaliset muutokset raskauden ja synnytyksen liittyy suurentunut aivohalvauksen, hormonaaliset muutokset lopussa synnytysikäisillä vuotta voi lisätä aivohalvauksen riskiä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että vaihdevuodet, loppua naisen lisääntymiskykyä merkitty päättymisestä hänen kuukautiskierto, voivat lisätä naisen riskiä aivohalvauksen. Onneksi jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että hormonikorvaushoito voi vähentää joitakin vaikutuksia vaihdevuosien ja vähentää aivohalvauksen riskiä. Tällä hetkellä NINDS sponsoroi naisten estrogeenin varten aivohalvaustutkimukseen (WEST), satunnaistetussa, lumekontrolloidussa, kaksoissokkotutkimuksessa, onko estrogeenihoito voi vähentää kuoleman tai aivohalvauksen postmenopausaalisilla naisilla, joilla on ollut tuoreen ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) tai ei-invaliditeettiin aivohalvaus. Mekanismi, jolla estrogeeni voi osoittautua hyödylliseksi postmenopausaalisille naisille voi sisältää sen rooli kolesterolin hallintaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että estrogeeni säädökset lisätä HDL ja vähentää LDL (LDL) tasot.