Krooninen sairaus

Kysymys

Dr G,

minä olen 32 vuotta vanha mies, joka kärsi alaselän kipu hieman yli 4 vuotta. Vasen alaselän, säteilevää kipua. Olin loukkaantunut alaselässä yhteensä 4 vuotta sitten (nosto), kokenut ikäviä kouristuksia ja jälkeen testien ja röntgenkuvat annettiin, minulle sanottiin, että minulla on luun kannuksensa selässä. Työskentelin raskas rakenne numerot vuosia, ja oikean aikoihin minun vammoja, minusta tuli toimistotyöntekijä (istuu).

Siitä lähtien, kipu vaihtelee ajoittain tylsä, raskas, erityisesti noston jälkeen. Ei ole ollut mitään kouristukset onneksi. Noin vuosi sitten, aloitin käynnissä juoksumaton uudelleen, mutta selkääni leimahti uudelleen ja olen pystynyt toimimaan. Hieman pelottaa .. Omat jalat ovat tiukat, ja en tunne jännitystä selkään. Minun liikerataa nostettaessa jalkani kun layig kentällä on minimaalinen.

Olen ollut paljon ristiriitaisia ​​hoitosuosituksia. Kaikkea ”no, katso ortopedisen asiantuntija, ei kiropraktikko” leikkausta. Ymmärrän, että liikunta on välttämätöntä. Minulle on kerrottu, että pilates auttaa, ydin vahvistaminen, jooga, akupunktio, jotta irtoaminen kanssa jalka /lonkka /back venyy. Kysymys on, niin monet hoitomahdollisuuksia, mitä voisit suositella vain päivittäin vahvistuminen /irtoaminen käyttää rutiininomaisesti? Haluaisin kohdistaa ongelman ja haluaisivat olla taas käynnissä kunnossa juosta maratonin loppukeväästä. Kiitos jo etukäteen avusta!

Vastaus

Hi Joseph

Bone kannukset eivät korreloi selkäkipu. Monet ihmiset, joilla nivelrikkoisessa kannustaa muodostumista ei ole kipua. Todennäköisemmin loukkaantunut intervertbral levy ja se on edelleen antaa sinulle ongelmia. Sinun täytyy myös olla jonkun ”altis epävakauden test” teitä (google se). Sitting ei ole hyvä. Olet parempi nosto (mutta hyvä mekaniikka). On enemmän selkäkipu istuma väestö kuin raskas työ väestöstä.

On kolme 揗 odels of Care? joita nykyään käytetään lähestyä käytöstä alaselän kipu:

Ensimmäinen malli on 揚 atho-anatomiset? malli. Tämä on tärkein malli hoidon useimmille kehon olosuhteet, ja malli, joka on pysynyt ensisijaisesti kun menee lääkäriin melkein mitä tahansa. Se perustuu kivun syy on peräisin ruumiinosa, boo-boo jonkinlaisia, kuten nivelten nyrjähdykset, välilevytyrä, tulehtunut yhteisiä tai kasvain. Tässä mallissa, lääkärintarkastus sekä kuvantamismenetelmiä käytetään pääasiassa kotona on anatomiset napakymppi. Vika tässä mallissa on, että usein ei ole havaittavissa boo-boo. MRI voi olla negatiivinen, näyttää kaikki normaalit luut, levyjä, ja pehmeät kudokset, ja lääkärintarkastus vääntää normaalisti niin, että lääkäri voi määrittää, missä ongelma piilee. Tämä on, jos lääkäri voisi olettaa, että kipu on psykologinen, edelleen lisäämällä virhe, kun usein se on lääkäri, joka ei tee oikeaa selvityksen yhteydessä puuttuva ongelma. Riippumatta, potilas päätyy usein pomppii eri tarjoajien etsii ratkaisua, joka maksaa aikaa ja terveydenhuollon dollaria.

Toinen malli on 揃 io-Psykososiaalinen? malli. Se on usein unohdetaan ja underappreciated alaselän kivun hoito. Psykologiset ja sosiaaliset kysymykset ovat osa inhimillistä kokemusta. Masennus, perhe stressi, riippuvuus, käyttäytymiseen kysymyksiä ja työttömyys kaikki ovat osoittautuneet liittyvän selkäkipu. Sosiaalinen stressitekijät kuten perhe riitaa tai avioeron voi myös edistää yhden 抯 käsitystä ja tuskan taso. Ihmiset kärsivät joka pyörre psykologisia ja sosiaalisia häiriö tarvitsevat apua. Tämä malli pitäisi koskaan ottaa kevyesti. Löytää hyvämaineinen psykologi, sosiaalityöntekijä tai lisensoitu mielenterveyden ohjaaja on ainoa tapa saada apua? Ja auttaa ratkaisemaan selkäkipu, too.

Viimeinen malli on 揊 unctional-Kinetic? malli. Tässä mallissa, mikä on tärkeää on, miten keho toimii, tai 揻 Lisätoiminnot.? Sillä ei ole mitään tekemistä sen kanssa, sosiaalista stressiä, tai anatominen boo-Boos. Tämä malli on siitä, miten hyvin potilas pystyy jo fyysisesti taipua, liikkua tai toimia niiden elin. Se on siitä, miten fyysisesti hyvässä kunnossa yksi on, tai jos on olemassa puuttuu voimaa tai kestävyyttä. Liikunta on paras lääke selkäkipu, ja siellä on korrelaatioita selkäkipu ja takaisin heikkoutta tai epävakautta. Arviointi tarjoajien kuten kiropraktikot, fysioterapeutteja ja urheiluvalmentajista saattaa sisältää mahdollisuuden kyykky, tasapaino, tai hengityksen kanssa kalvon sijasta heidän harteillaan. Muut testit voisi sisältyä yksi 抯 kyky tehdä altis lankku tai puoli lankku asema liikuntaa, tai tasapaino yhdellä jalalla silmät kiinni, tai sykli kaksikymmentä minuuttia tavoitesykealueella.

seuraaviin kolmeen hoitomalleista saadessaan hoitoa. Ne perustuvat nykyinen näyttö, ja voisi tehdä eroa paranemassa vai ei.

Omahoito tai kotihoidon strategioihin kuuluu katsella ryhtiä ja varo miten taivuta ja liikkua. Opetamme potilaita käyttämään 揼 olfer 抯 hissi? Hakemaan asioita ylös lattialta, eikä taivuta vyötäröllä. Mieti, miten golfin poimia golfpallon: he pitävät seuran maahan ja swing yksi jalka ilmassa, kun kääntyvä vastakkaisella lonkan. Tämä pitää selkärangan suorassa.

Harjoitukset olisi räätälöitävä yksilön. Joillekin harjoitusohjelman liike, joka vähentää selkäkipu kannustetaan, ja ne, jotka aiheuttavat kipua ei pitäisi tehdä. Istumaannousuja tai vatsan rutistus ovat haitallisia ja sitä tulisi välttää, koska ne taipuvat selkärankaan, mikä aiheuttaa ylikuormitusta lannerangan levyjä. Kun golfin poimia pallot, niitä ei taipumista niiden piikit. He pitävät klubi kuin kainalosauva ja swing jalka ilmassa, kun ne taipuvat käyttävät lonkka eikä niiden takaisin. Sitä kutsutaan ”golfaajan hissi.” Tee 搒 mänty-neutraali? Harjoituksia, kuten altis lautoja tai puoli lautoja. Aloittelijat voivat kokeilla taivutettu polven puoli lankku. Myös harjoituksia, jotka kytkeytyvät selkälihaksia turvallisesti ovat hyödyllisiä, kuten kaikki-4 抯 -opposite-arm-ja jalan tai 揵 IRD-koira,? Liikunta. Nämä kaikki voidaan nähdä minun liikuntaa osoitteessa www.drgillman.com.

ergonomia on tekijä, ja niihin, jotka viettävät paljon aikaa istuu pöydän ääressä tai ajoneuvoon on löydettävä keinot rutiininomaisesti nousta ja liikkua. Vuorottelee pysyvä työpiste tai ottamalla usein taukoja kiivetä portaita tai kävellä kaikki auttaa estämään selkävaivoja.

Myös jos et tarvitse leikkausta, kiropraktikon on paras vaihtoehto. Kuten lisensoitu lääkärit, kiropraktikot tai lääkärien kiropraktisten (DC) on velvollisuus tutkia ja diagnosoida kunnossa. DC 抯 ovat myös ammattitaitoisen käytännön tarjoajia koulutettu hoitoon MSK olosuhteissa. Ne ovat selvästi kaikkein koulutettu tarjoamaan nivelten manipulaation. Erityisesti korkea-nopeus-matala- amplitudi (HVLA) yhteinen manipulointi on mitä chiropractors osaavat parhaiten. Vaikka kuka tahansa voi oppia tekemään HVLA manipulointia, tehdä sen todella hyvin ja suorittaa tehokkaasti ja turvallisesti kestää vuotta koulutusta ja käytännön.

HVLA yhteinen manipulointi voi olla tehokas lääke monissa tapauksissa, mutta ei kaikille, eikä kaikkia aika. Alone sillä on rajansa, ja uskoen se kuivuu kaikkiin vaivoihin on satu. Siten nykyaikainen kiropraktiikka yhdistää manipulointi kanssa käytännön pehmytkudoksen menettelystä, kuntoilu, ravinto ja ergonominen neuvoja, samoin kuin muut säännöt, kuten terapeuttinen ultraääni, alhainen laser hoito, jalka kuntoutusosasto ja urheilu teippiä, esimerkiksi. Tämä luo paketti hoitoa kaikille MSK olosuhteissa, päänsärkyä ja jalka kipua.

Löytäminen DC tämän laajemman taitoja vaatii hieman tutkimusta. Tarkista web-sivustoja ja kysyä noin. Vaikka yhä prosentteina DC 抯 jotka kieltäytyvät syöttää tämä laajempi kliininen ulottuvuuteen, useimmat DC 抯 sekoitus nivelten manipulaation muiden säännöt, kuten jonkinlainen pehmytkudoksen hoidon parhaimmillaan. Jotkut saada jatko sertifikaatit sekä asiantuntija 揹 iplomate? Astetta aloilla kuten ravitsemus, neurologia, ja liikuntalääketieteen. Dating tärkeintä, DC hyvät kliiniset taidot on kyky tarjota perusteellinen lääkärintarkastus ja ansiokas diagnoosi. Lisäksi he voivat auttaa ohjata varovainen muiden tarjoajien. Tämä voi vähentää kertoimella saada päällekkäisiä hoidon tai tarpeetonta hoitoa.

Toivottavasti tämä ei ollut liikaa sulattaa. Voit kysyä minulle myös muita kysymyksiä saatat olla.

Dr. G ’