Isä kanssa metastasized melanooma
Kysymys
Hei lääkäri, toivottavasti tämä löytää sinut hyvin, ja kiitos etukäteen ajastasi, lausunnon ja neuvot.
My kysely on noin isäni. Se on melko mukana tarina, mutta haluan antaa sinulle täyden, rehellinen ja selkeä kuva, joten voit antaa minulle paras ja rehellinen mieltä.
Noin kuusi vuotta sitten isäni oli diagnosoitu melanooma on hänen vasen olkapää, se poistettiin ja hänen imusolmukkeet tarkastettiin ja kaikki oli selvää. Hän kävi onkologi vuosittain ja vuosi sitten sanottiin, että hän ei tarvitse palata. Sitten valitettavasti tämän vuoden huhtikuussa verikoe paljasti syöpä merkinnät kasvoi. Hän meni lemmikki skannauksen ja he näkivät vaurioita hänen keuhkot, maksa, selkärangan ja aivojen. He tekivät koepala yhtäältä hänen maksassa ja se tuli takaisin kuin pahanlaatuinen (esimerkiksi 1). Kuukautta myöhemmin hänet vietiin sairaalaan kipu hänen puolella, lääkärit mielestä se oli keuhkokuume /veritulppa, joten hänet laitettiin verenohennuslääkkeitä, kaksi päivää myöhemmin hän tuli hyvin sekava, melkein kuin dementia ja oli hyvin väsynyt ( hän ei ole oikeastaan ollut hänen normaali itsensä henkisesti, koska tämä). He tekivät toisen kissan scan ja löysi useita leesioita hänen aivot, kaksi erittäin suuret pikkuaivoissa, oli myös turvotusta ja verenvuotoa.
Talvion sitten sai mukana ja käyttää vapauttamaan paine, jossa tilapäinen rinnakkais- ja myös poistaa niin paljon yksi kasvain kuin mahdollista. Hän poistaa suuri määrä verta kuten veren hyytymistä. Kun patologia raportti tuli takaisin, se jälleen sanoi, ettei ollut maligniteetti (esim 2). Neurologi päätti toimia jälleen toisaalta kasvain, ja on patologi sisään OP – koska kukaan ei ollut oikeastaan vahvistanut sen melanooma, kaikki oli juuri menossa siihen, että hän oli yksi hänen lapa, tällä kertaa se tuli takaisin positiivisiksi melanooman (esimerkiksi 3). Kun nämä ops hän ei voinut nähdä, puhua, siirrä oikealla puolella hänen kehonsa ja oli täysin sekaisin. Hänen neurologi kertoi olla alle kolme kuukautta, ja että hänen tilansa luultavasti ei parantaisi (joka oli 4 kuukautta sitten), mutta onkologi sanoi, että se voisi olla jopa kaksi vuotta.
Päivittäin fysio ja stimulaatio hänellä on näön ja liikkeen taaksepäin, hän voi tehdä nealry kaiken itselleen, kuten parranajo, lukeminen ja kirjoittaminen. Vaikka hän näkee kaksinkertainen kun molemmat silmät ovat auki. Hän on vielä melko sekava, taisteluihin seurata ohjeita, toisinaan ei tiedä keitä me olemme ja usein elää menneisyydessä – ajattelu hänen vanhempansa ovat elossa. Nyt on seitsemän kuukautta, koska ensimmäinen scan osoitti kasvaimia hänen aivoissa. Viime aikoina hänen vatsansa on tullut erittäin turvoksissa ja laajentunut. He tekivät ultrassa ja raportti sanoi, ”Coarse maksan parenkymaalinen kuvio havaituista. Kuitenkaan mitään todisteita fokaalimuutosten viittaavia etäpesäkkeitä voitiin osoittaa. Merkittävä piirre tämän tutkimuksen on läsnä laaja Askites ympäröivä maksan, ulottuu paracolic ja lantion alueella ”. He eivät voineet tyhjentää nestettä kuin se oli paljon taskuja koko hänen vatsaan, joten he päättivät ei kannata riskiä ja laittaa hänet nesteenpoistolääkkeet.
Hän on myös kehittänyt pieniä paakkuja kuten lipomas koko hänen ruumiinsa, ja on usein hengenahdistusta. Hän on hyvin väsynyt ja nukkui koko päivän jos annamme hänelle. Hän on myös menettänyt ruokahalu ja löydöt syöminen melko vaivaa joten meidän täytyy ruokkia häntä joskus. Tällä hetkellä hän ei ole kipua, on vain epämiellyttävä ajoittain hänen vatsa niin iso. Emme usko, että hän tuntee hänen tilansa, hän oli kertonut aivan alussa, mutta hänen lyhytkestoinen muisti on erittäin huono, joten emme usko, että hän muistaa. Ymmärrämme, että elämme joka päivä laina-aikaa, mutta vain joitakin kysymyksiä asioista, jotka ovat sekoittaneet meihin ja miten hänen viimeisinä päivinä mukavampaa ja miellyttävä hänelle kuin mahdollista.
Kysymykseni ovat:
1 – miten voisi kaksi koepaloja tulla takaisin niin kuin pahanlaatuinen ja 3rd yksi pahanlaatuinen?
2 – voidaanko kokkareita hänen elin liittyä syöpään?
3 – mitä voitaisiin tehdä hänelle hengästyneenä?
4 – onko ultrassa raportti tarkoittaa? ei askites tarkoittaa syöpä on levinnyt vatsaansa – lääkäri sanoi hän vaurioita koko hänen vatsakalvon, mutta tarkistusraportti tuntui sanoa yhtään näkyi?
5 – kuinka paljon aikaa ajattelisitte hän on lähtenyt, se on ollut seitsemän kuukautta nyt, ja hän on paljon vahvempi ja omavarainen kuin jälkeen hänellä oli aivot ops mutta ei näytä olevan hitaasti heikkenevä nyt. Hän on suorittanut kolme kuukautta mutta mitä olen lukenut se tapa on kaksi vuotta
6 – mitä voimme odottaa hänen syöpä etenee?
7- hän kokea paljon tuskaa?
8 – Jos annamme häneltä nukkua, jos hän haluaa?
9 – Pitäisikö meidän pakottaa hänet syömään – minkä tyyppisiä elintarvikkeita olisi annamme hänelle?
hänen lääkärinsä ei ole kovin tuleva tietoja, ajatella hän yrittää suojella meitä ei antaa meille koko kuva – mutta haluamme tietää, rehellisesti mitä tapahtuu.
Kiitos aikaa, se on ollut suureksi avuksi
Abigail
vastaus
Kiitos! Minä vastaan sekä voin vaikka joitakin epävarmuustekijöitä, että tässä tapauksessa tehdä vaikea antaa sinulle varmasti vastauksia.
1. Riippuu siitä, miten helppoa tai vaikeaa kussakin tapauksessa se oli saada edustaja kudos (tai solun) näyte biopsia. Joskus on melko vaikeaa. Ja jos näyte ei ole edustava saat väärä vastaus. Mikä on oikein tai väärin tässä kyseenalainen, vaikka minusta on varsin todennäköistä, että hänen melanoomakasvain onkin levinnyt muihin sivustoihin.
2. Se on täysin mahdollista, ehkä jopa todennäköistä, mutta vain toinen koepala voi kertoa.
3. Olet kertonut minulle, hän on vaurioita hänen keuhkoihin ja hänellä on askites (nesteen hänen vatsa, joka pullistuu se). Joka tekee hengitys vaikeutuu. Neste voi myös muodostua hänen pleurae (keuhko pusseja) tässä tilanteessa tehden vielä vaikeampaa.
4. Sanoit hänellä on vaurioita hänen maksassa. Se ennemmin tai myöhemmin johtaa askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon). Jos hänellä on myös vaurioita hänen vatsakalvon (sisäpinta vatsaonteloon) taipumus muodostaa askites on vieläkin suurempi. Tällaisia muutoksia voidaan nähdä, jos vatsaontelo tarkastetaan, esimerkiksi endoskopialla. Se on paljon vaikeampaa nähdä ne ultraäänitutkimus.
5. Mahdotonta sanoa. Riippuu siitä, kuinka nopeasti hänen kasvaimet kasvavat, josta en tiedä mitään. Molemmat potilaat ja pahanlaatuisia kasvaimia ovat yksilöitä ole hiili kopiota /klooneja. Kuitenkin tässä tilanteessa hänen jäljellä elinaika voidaan todennäköisesti (en voi olla varma) mitattava kuukautta. Todennäköisesti ei vuosiin.
6. Tämä hänen tilansa pahenee entisestään, kunnes hän siirtyy pois.
7. Ei välttämättä. Hän ei näytä olevan paljon tuskaa nyt. mutta ei voida hengittää hyvin myös suuri ongelma ja enemmän happea ei ole ratkaisu itsessään, koska se ei auta CO2 poisto.
8. Kyllä, miksi antaa hänelle enemmän ongelmia, hänellä on tarpeeksi niitä, koska se on jo ?!
9. Ei oikeastaan, yrittää houkutella häntä sen sijaan antamalla hänelle kohtelee tiedät hän haluaa!
No hänen tilansa luultavasti tappaa hänet ei kaukana tulevaisuudessa. Olen pahoillani, ei ole mitään parempaa kertoa!
Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!
Lahjoitukset ovat myös aina tervetulleita! Ei määrä on liian pieni, ei määrä on liian suuri!