Krooninen sairaus

& nbspanalysis osoitti.

verenpainelääke potilailla, joiden systolinen pressureof 140 mm Hg 159 mmHg tai diastolinen paine 90 mmHg 99 mmHg didnot merkittävästi vähentää kuolleisuusriskiä, ​​aivohalvaus, sepelvaltimotauti, tai täydellinen kardiovaskulaaristen tapahtumien, Diana Diao, yliopiston Brittiläinen Kolumbia Vancouver, ja kollegat raportoitu Cochrane-katsauksessa.

Tämä puute etu liittyi lisääntynyt merkittävästi inwithdrawals haittavaikutusten vuoksi, joka tapahtui nopeudella 8,9 prosenttia inthe Yhdessä tutkimuksessa että mikäli tiedot.

Mutta perustuu yleensä alhainen laatu todisteista ja limitednumber kokeiden, tekijät päättelivät, että enemmän satunnaistettu kontrolloitu trialsare määrittämiseksi tarvittavat riski-hyötysuhde käyttämällä verenpainelääkkeiden forprimary ehkäisy potilailla, joilla on lievästi kohonnut verenpaine.

”tulokset eivät ole yllättäviä ihmisiä, jotka ovat olleet theblood painekenttä jonkin aikaa”, sanoo Roger Blumenthal, MD, joka on AmericanHeart Association (AHA) tiedottajan ja johtaja Ciccarone Centerin forthe ehkäisy sydänsairaus Johns Hopkins University inBaltimore.

Blumenthal kertoi

MedPage Tänään

että reviewhighlights puute suuri määrä kokeita käyttöä tukevat ofantihypertensives potilailla, joilla on lievästi kohonnut verenpaine.

Hän lisäsi kuitenkin, että koko näytön-myös havaintoihin perustuva tutkimus – tukee haitallisesti ofsystolic verenpaine alenee 150 mm Hg 160 mm Hg välillä säilyi yli thelong aikavälillä, kuten sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, ja loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta.

Tästä syystä hän sanoi, suuntaviivoja AHA ja muut majorsocieties tue verenpainelääkkeet potilailla jossa mildhypertension joilla on vähän tai ei ole muita kardiovaskulaarisia riskitekijöitä, albeitafter yritti saavuttaa verenpaineen lasku läpi lifestylechanges 6 kuukautta tai enemmän.

Vaikka tarkastelun tuloksiin voi tehdä joitakin lääkärit reassesshow kauan he yrittävät elintapojen muutoksia ennen siirtymistä lääkehoidot fortheir potilaille, Blumenthal sanoi: ”ihmisille, jotka eivät voi alentaa verenpainetta tyydyttävästi, mielestäni harkittu käyttö lääkitys edelleen remainthe pääasiallinen suositus American Heart Association.”

Diao ja työtovereiden sisältyi neljä satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset thateither edellyttäen yksittäisen potilaan tiedot – mahdollistaakseen selectionof potilailla, joilla on lievästi kohonnut verenpaine vain – tai oli potilaan populationthat oli vähintään 80 prosenttia lievästi kohonnut verenpaine.

tutkimukseen osallistui olivat Australian National verenpaine Study (ANBP), Medical Research Council (MRC), systolinen Hypertension että ElderlyProgram (shep), ja Veterans Administration-National Heart, Lung, ja BloodInstitute (VA-NHLBI) tutkimuksissa. Oli yhteensä 8912 osallistujaa whoeither saanut verenpainelääkkeet tai lumelääkettä.

nonsignificant vähennykset aivohalvauksen ja kuolleisuus ovat consistentwith todellista hyötyä hoitoa, joka ei ollut tilastollisesti significancebecause alhaisen määrän tapahtumia ja osallistujia, mukaan theauthors.

”näin on yhä mahdollista, mutta erittäin epätodennäköistä, että anoverall merkittävä etu kohdella tässä potilasryhmässä, joilla currentlyused lääkkeitä”, he kirjoittivat.

Silti he lisäsi, olettaen, että hoidon hyödyt forpatients lievää verenpainetautia ovat verrattavissa nähty niille withmoderate tai vaikeaa verenpainetautia, ehdoton etu olisi besmall.

Ne arviolta 400 ihmistä olisi käsiteltävä withfirst- line lääkehoitojen 5 vuotta estämään yksi kuolema. Ja numberneeded hoitoon estää yhden sydän-tapahtuma ajan saman ajan framewould olla 128.

”On todennäköistä, että monet tällaiset potilaat antanut tämän informationwould valita nondrug verenpainehoitoon (esim ruokavalio, liikunta, stressmanagement, jne.) kuin lääkehoidon, ”Diao ja kollegansa kirjoitti.” he olisi vieläkin epätodennäköisempää valita lääkehoidon kun he weretold että nämä arvioidut hyödyt ovat parhaassakin tapauksessa ja epävarma TENTAVA parasta mahdollista näyttöä tällä hetkellä tästä tarkastelu. ”

Lähde: BenefitsIffy for Drugs in Mild Hypertension