Ruokinta putki vaihto
Kysymys
Äitini on 85 vuotias ja on kärsinyt Alzheimerin vähintään 17 vuotta. Hän on ollut on yksityinen hoitotyön järjestely viimeisten 10 vuoden aikana. Hän ei kävellä, puhua, hymy tai tukea päätään hyvin; hän on kaksinkertainen hillittömiä noin hänellä on säännöllinen suoliston liikkeitä. Hänen vitals ovat hyviä ja hänen elimet toimivat hyvin. Arvelisin hän on ollut loppuvaiheessa taudin noin 2 vuotta – vaikka hän edelleen seuraa meitä silmät kun saamme hänen huomionsa, mutta hän ei ole kirjannut kenenkään vähintään 5 vuotta. Hän harvoin lähtee hänen sängyssä, mutta ei nuku koko päivän tai koomassa. Kun hän ei jätä häntä sängyssä hän nostetaan mobiili lounge, joka on osittain kallistettu. Noin puolitoista vuotta sitten hän alkoi on nielemisvaikeuksia – hän oli ollut käsi ruokitaan sekoitettu /nesteytettyä ruokaa vähintään 4 vuotta. Hänen lääkäri suositteli syöttöaukon välttää toive jne Koska hän vielä tuntui kiinnostunut syöminen, eikä näytä olevan ”luopumaan”, sovimme; myös ajatella, että emme todennäköisesti pitkittää hänen elämäänsä kuin luonnollinen taudin etenemistä sen perusteella, mitä me luemme Alzheimerin – eli noin 6 kuukautta tai ilman syöttöaukon hänen tilassa. Myös aikana ainoa keskustelua hoitotahto useita vuosia ennen kuin hän sairastui, hän uskoi ”kaikki mahdolliset” toimenpiteitä, jotka voisivat pidentää elämää. En usko, että hän oli Alzheimerin mielessä tuolloin kuitenkin. Se on ollut lähes 18 kuukautta sitten putki pantiin – hän ei ole parantunut ja on menettänyt jonkin verran painoa, mutta hän on edelleen hyvin terve, kaiken kaikkiaan. Hyvä väri, ei makuuhaavoja, hyvä ihon kimmoisuutta, ei koskaan sairastuu kun muut eivät – hänellä on merkittävä ruumiinrakenne. Hänen hoito on erinomainen ja edullinen. Hänen lääkäri nyt sanoo, että se on melkein aika vaihtaa putken ja meillä on ongelma uudelleen. Ei ole juurikaan elämänlaatua mutta hän ei todellakaan näytä olevan päästää irti. Onko teillä ollut mitään kokemusta vastaavissa tilanteissa? En koskaan ajatellut meidän olisi tultava toimeen tämän päätöksen kahdesti – kerran oli tarpeeksi kovaa.
Vastaus
Dear Karen
olen niin pahoillani olet tämän kauhean tilanteen. Minulla ei ole mitään neuvoja tarjota täällä; En ole koskaan kohdannut mitä olet edessään. Haluan vain sanoa tämän – olet selvästi harkittuja henkilö, joka välittää syvästi äitinsä. Sinä käsitteli kaikkia eri näkökohtia. Olen varma, että mitä valinnan teet on hyvä.
Parasta,
Alanna