Krooninen sairaus

Ote tohtori Umanath Nayak kirja ”Enduring Cancer – Stories of Hope”. Tohtori Nayak on

Head and Neck Cancer kirurgi, Apollo Cancer Sairaalat, Hyderabad.

Hänen kirja voidaan ostaa verkon kautta

Flipkart

ja voi myös ladata Amazon Kindle.

iässä 60 vuotta , isäni oli diagnosoitu paksusuolen syöpä. Hiljainen, vaatimaton, omatekoinen mies, hän juoksi onnistunut puutavarankäsittelyn pienessä perässään noin tunnin ajomatkan päässä merenrantakaupungissa Mangalore Etelä-Intiassa. Tämä liike auttoi suurelta osin tarjota hyvän koulutuksen kaikki kuusi lapsensa. Kaksi meistä tuli lääkäreitä ja me molemmat olivat Apollo Sairaalat Hyderabad aikaan diagnosoinnissa. Aluksi hän oli verinen uloste kuukauden tai kaksi, jonka hän mieluummin sivuuttaa. Vasta kun ongelma tuli useammin ja pysyviä teki hän salli itsensä tutkittava läheisen Kasturba Medical College Hospital Manipal, jossa bariumperäruiske viittasivat vahvasti siihen mahdollisuus syöpäkasvain hänen sigmasuolessa. Hän oli heti kiidätettiin Hyderabad kolonoskopia ja leikkaukseen.

Lentoasemalla olin järkyttynyt nähdessäni, kuinka paljon painoa hän oli menettänyt tässä lyhyessä ajassa. Pinnalla, hän esiintyi lupsakka, mutta en voinut tehdä, että sen alla kaikki, hän erosi mikä oli varastoituna hänelle. Olin hänen rinnallaan aikana kolonoskopia ja huomautti syöpäkasvuun hänelle monitorilla. Kasvu ilmestyi suuri ja olin huolestunut sen toimivuutta tuolloin. Hän oli määrä varhain leikkaus. Hän oli tyyni koko arviointiprosessi ja ensimmäinen kerta, kun näin hänet periksi mitään tunteita oli juuri ennen kuin hänet pyörillä osaksi leikkaussalissa. Hän hajosi kokonaan pois luonnetta, ja pyysi meitä hyvää huolta äitimme jos jotain tapahtuisi hänelle. (Lue: Oletko liittynyt sodan syöpää?) B

aikana leikkaus, olin läheisyydessä leikkaussaliin, vaikka en ole rohkeutta toventure ja nähdä isäni sisua roiskunut ympäri. Siellä oli myös tumma aavistus, että kasvain voi olla käyttökelvottomaksi, mikä tarkoitti, että hän ei olisi kauan elää. Onneksi kaikki meni hyvin ja radikaali täydellisen poistamisen oli mahdollista. Hän toipunut hyvin leikkauksesta ja lopullinen histopatologia osoitti, että ympäröivä imusolmukkeet eivät olleet mukana, mikä osoittaa hyvää ennustetta. Hän sai adjuvanttihoitoa kuusi kuukautta. Nyt, 15 vuotta myöhemmin, hän on terve ja 75, jatkuu edelleen ajaa perheyrityksen.

Syöpä paksusuolen (paksusuolen ja peräsuolen) on toiseksi yleisin syöpä keuhkosyövän jälkeen cancerin kehitetty maat. Sen esiintyvyys kehitysmaissa kuten Intiassa ja Afrikan maissa on paljon pienempi, syyt, jotka eivät ole kovin selkeitä.

Yksi mahdollinen syy on korkea saanti punaista lihaa kehittyneissä maissa ja pääasiassa kasvisruokaa, runsaskuituinen, köyhissä maissa. Tätä teoriaa tukee myös se, että esiintyvyys suoliston syöpä menee ylös intialaisia, jotka asettua Yhdysvaltoihin, jossa esiintyvyys nousee vuosi vuodelta, koska ne omaksua Länsi ruokavaliot. Kuitenkin, ruokavalion ja ympäristötekijät eivät yksin voi selittää tämän eron ja geneettinen taipumus on myös arveltu olevan kausaalinen tekijä, koska tämä syöpä suvuittain, samanlainen rinta- ja munasarjasyövän naisten syöpätapausta.

Koska isäni oli paksusuolen syöpä, kaikki kuusi meistä oli myös vaarassa ja se täytyy käydä säännöllisesti colonoscopies. Syöpä paksusuolen on yksi niistä syövistä, joissa kuolleisuus tautiin on kaatoi valvonnan muodossa säännöllisen colonoscopies korkean riskin väestöä. Useimmat paksusuolen syövät alkaa niin hyvänlaatuinen polyypit, joka ajan kuluessa, muuntaa syöpään. Kolonoskopia voi tunnistaa nämä polyypit ennen kuin niistä tulee syöpä ja niiden poistaminen voi siten ehkäistä syöpää. Niissäkin tapauksissa, joissa syöpä on jo kehittänyt, kolonoskopia auttaa diagnosoimaan

se varhaisessa vaiheessa, jolloin hoito hinnat ovat korkeat, ja siten vähentää kuolleisuutta. Korkean riskin ryhmässä (ne, joilla on positiivinen suvussa suoliston syöpä tai joilla on pitkäaikainen tulehduksellinen suolistosairaus kuten haavainen paksusuolen tulehdus), kolonoskopia suositellaan kahdessa kolmen vuoden aikana.

rooli aspiriinia in vähentämiseen paksusuolen syöpä on tutkittu. Muutama tutkimukset ovat osoittaneet, että säännöllinen saanti aspiriinia voi vähentää syöpäriskiä korkean riskin väestöä. Kuitenkin annos, jolla tämä hyöty on havaittu (350 mg), merkittäviä sivuvaikutuksia muodossa verenvuodon vatsahaavan voi esiintyä. Siksi yksi on oltava äärimmäisen varovaisia ​​ennen suosituksen aspiriinia rutiininomaisesti tähän tarkoitukseen.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että ne säännöllisesti aspiriinia jostakin syystä on suurentunut aivohalvauksen sen lopetetaan äkillisesti. Pysäyttäminen aspiriini johtaa rebound kasvuun verihiutaleiden tarttumista, mikä aiheuttaa hidas verenkiertoa ja liikahyytymistilan. On siis olemassa riski pienentää veren virtaus aivoihin, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen, etenkin iäkkäillä potilailla paksuuntuu verisuonia. Tämä on yksi syy miksi, toisin kuin kymmenen vuotta aikaisemmin, kun sydänlääkärit suositellaan aspiriinia rutiininomaisesti vähentää sydänkohtauksia, aspiriini nykyään suositellaan vain niille, joilla on selvä merkintöjen ja lääkärin valvonnassa.

Kuuden kuukauden kun isäni leikkaus, aloin laihdutus dramaattisesti. Aluksi minä jaottelivat stressiä kasvatuksesta meidän lapsi poika, joka piti sekä vaimoni ja minä herään useimpina iltoina hänen kiukuttelut. Mutta kun olen myös alkanut kehittää epämääräinen epämukavuus yläosassa minun vatsa ja epäsäännöllinen suoliston liikkeitä, aloin pelkäämään pahinta, sitäkin, koska isäni viime diagnoosi. Sen jälkeen lykkääntyy jonkin aikaa, olen vihdoin kiinnitetty tapaaminen minun gastroenterologian kollegaani kolonoskopia varhain eräänä aamuna. Aikaisempi iltapäivänä palasin kotiin aikaisin töistä ja, ensimmäistä kertaa, keskustellaan pelkoni vaimoni ja järjestelyistä olin tehnyt, jos kolonoskopia vahvisti epäilykseni. Hän hyväksyi uutiset rauhallisesti ja tuona iltana, me molemmat käyneet temppelin ja rukoili. Sinä yönä en saanut unta vinkki ja vietti koko yön katsellen vaimoni ja poika nukkuu. Pidin tunne, että 36 vuotta, se oli aivan liian aikaisin minulle elämän kärsivän syövästä ja siellä oli niin paljon asioita olin vielä kokemusta ja saavuttaa. Ajattelin ja huolissaan siitä, miten elämäni muuttuisi, jos seuraavana päivänä olin havaitaan on syöpä.

Sairaalassa juuri ennen tähystys sarja, en henkisesti kytkeytyy itse pois päältä. Kuvittelin että olin katsomassa eräs potilaalla, joille tutkimuksen Olin tilannut hänelle. Koska käyttöä meni läpi minun sisällä, olin katsot monitorin että kasvu jossa olin varma olisi siellä. Koska endoskoopin lähestyi laskeva paksusuoli, mitä näin sen sijaan oli kirjava laastaria suoliston menettäminen on normaalin limakalvon taittuu. Tämä gastroenterologist selitti, oli viittaavia Tulehdustilan paksusuolen, jonka oireita voivat jäljitellä syöpä. Minun helpotus oli sanoinkuvaamatonta! Heti kun tähystys, Soitin vaimolleni kotona antaa hänelle uutisia. Meidän neito, joka vastasin puhelimeen, kertoi, ”Rouva on rukoillut siitä lähtien, kun lähti talosta ja on pyytänyt olla rauhassa.” Tähän päivään, olen sitä mieltä, että se oli vaimoni rukoukset joka päivä, joka pelasti minut. Koliitti oli onneksi lievä ja itsestään. Olen edelleen säännöllisesti kolonoskopia muutaman vuoden välein, koska olen positiivinen suvussa-merkittävä riskitekijä paksusuolensyöpä.

Joten, ainakin minun tapauksessani, voin sanoa, että lääkärinä, en ymmärtää jossain määrin, mitä tarkoittaa olla diagnosoitu syöpä ja sen vuoksi voi eläytyä potilailleni kun rikon uutinen heille.

(Lue myös tohtori Nayak: Miten selviytyä parantumaton syöpä) B

Tri Umanath Nayak kirja voidaan ostaa verkon kautta

Flipkart

ja voi myös ladata Amazon Kindle.