NSE tuumorimarkkeri
Kysymys
KYSYMYS: Kiitos niin paljon, että aikaa ja vastaamalla niin paljon kysymyksiä.
Minulla on viimeinen kysymys Haluaisin kysyä teiltä:
1 . Onko hieman korkea NSE (17,8, normaali: – 17) ole mitään merkitystä suhteen epäillään paraneoplastinen oireyhtymä ja välikarsina massa, joka voisi edustaa thymoma, kateenkorvan liikakasvu, tai jotain neuroendokriinikasvain?
En savua (joka ymmärtääkseni voi nostaa NSE tasoa), ja I dont on tunnettu keskushermoston sairaus eikä minulla ole maksavaurioita tai keuhkojen kunnossa.
Minun doc aikoo testata minua CGA.
2. Myös tiedätkö kutsuttua erytromelalgia, ja koska tämä on paraneoplastinen oireyhtymä joissakin tapauksissa?
Olen toiminut mikä näyttää erytromelalgia, ja tein löytää kirjallisuutta erytromelalgia kuin paraneoplastic oireyhtymä.
kiitos paljon jälleen, neuvoja on todella arvostaa. Olen vielä yrittää päättää, onko minun pitäisi tehdä leikkaus kuin on ristiriitaisia mielipiteitä.
VASTAUS: an NSE että hieman normaalista ei ole merkittävä, ja voi auttaa sinua päätöksen. Erytromelalgia voi olla paraneoplastic, mutta harvoin niin. Joka tapauksessa Haluan ehdottaa mennä eteenpäin ja saada leikkaus tehdään. Jos kateenkorvan massa suurenee, vaikka se ei ole syöpä, leikkaus voi olla vaikeampaa, ja vahingoittaa phrenic hermot (he menevät kalvon). Toivottavasti tämä auttaa.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos vastauksista.
Ongelmana on, että massa tuntuu näkyvän tyypillisiä sen paremmin kateenkorvan liikakasvu eikä kateenkorvakasvain.
radiologi yksi alkuun syöpätutkimuksen tilat maassa sanoo, että hän suosittelee poistamalla massasta. Kun otetaan huomioon kaikki radiologisia löydöksiä ja kliinisen kuvan, hän nojaa hieman kasvaimeen kuin kateenkorvan liikakasvu, vaikka muoto massa on melko mukavalta. On kuitenkin olemassa muita ominaisuuksia, jotka viittaavat siihen, kasvain sijaan kateenkorvan liikakasvu.
Hän luulee minun neurologiset ongelmat saattavat johtua paraneoplastic oireyhtymä.
Ongelmana on, että yksi klinikan tekisi leikkaus, toinen klinikka eivät niin kirurgit siellä sanovat, että muoto massan näyttää mukavalta ja ne vain tietää myasthenia gravis kuin paraneoplastic syndrom kanssa thymoma jota en varmasti ei ole.
Oikeastaan minun GI sekä itse luottavat enemmän radiologin syöpä tutkimuslaitos koska heillä on paljon kokemusta siellä.
vuosi sitten oli epäily neuroendokriinikasvain vaikka me tiennyt siitä kateenkorvan massa tässä vaiheessa. Kun NSE oli tehty, ja se tuli takaisin korkean normaalitasolle.
On siis nosto NSE tason vuoden sisällä, kun kaikki muut mahdolliset syyt kuten hemolyysiä jätettiin …
Olen myös ollut kehittää sydämen autonominen neuropatia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
Lisäksi saan veri tarkastetaan melko säännöllisesti johtuu minun vaikea ruoansulatuskanavan sairauksien ja olen sairaalassa monta kertaa vuodessa.
Äskettäin aikana toinen hopsital potilaan oleskelua, olin minun Bood piirretään uudestaan ja se yhtäkkiä osoitti selvästi kohonneet od LDH taas minun aiemmat 韔 meille tuloksia aina ollut normaali.
Jälleen mitään selitystä tälle toistaiseksi. (No rasvamaksa /maksasairaus, ei huumeita, ei hemolyysi, ei infektio, jne) B tiedän, että LDH on hyvin epäspesifinen markkeri nousi solukuolemaan.
Silti ottaen kliinisen kuvan, voidaan epäillä paraneoplastinen oireyhtymä ja hieman koholla NSE tasoilla –
voisi tässä vaiheessa kohti välikarsinan kasvain, joka ei ole thymoma vaan neuroendokriinikasvain?
radiologi syöpä tutkimuslaitos sanoi, että on todellakin joitakin asioita, jotka sopisivat paraneoplastic oireyhtymä. Valitettavasti välikarsinan massaa ei voida selvästi diagnosoitu avulla radiologisia löydöksiä: se ei näytä olevan juuri kateenkorvakudosta liikakasvu, mutta sillä ei ole ominaisuuksia, jotka liittyvät kateenkorvakasvain.
Siksi ajattelimme, että meidän pitäisi tehdä toinen testaus kasvaimen merkkiaineita, jotka liittyvät neuroendokriini kasvaimia, koska joissakin tapauksissa hormonitasot (pääasiassa kortisolin) ovat pois päältä.
Kiitos paljon neuvoista. Uskon tekee leikkausta. Olen vain ihmetellä, jos siellä on oltava kliininen epäily minkään possibel kasvaimia siten, että patologi voi tehdä oikean diagnoosin …? Olisiko patologi tunnistaa, jos kasvain ei ollut thymoma ja mutta kun leikkaus tehtiin varovaista diagnoosi thymoma?
Vastaus
Ainoa tapa vastata kysymyksiin siitä, mitä tämä kasvain on kyse on leikkaus. Kudos voidaan sitten tutkitaan patologi ja kyllä, se /hän voi kertoa, onko se pahanlaatuista vai ei. Erityistä tahrat tehdään, ja markkereita tutkitaan lisäksi standardin inspetion. Ja sydämen ongelma voisi johtua kasvain. Painetta sydän voi hyvinkin johtaa laittomiin rytmi jne Lopuksi kohonnut LDH on huolestuttava. Vaikka monet asiat voivat aiheuttaa kohonnut LDH, mukaan lukien kyseessä on flunssa, kasvainmassat liittyy kohonnut LDH ovat usein pahanlaatuisia. Joten saada leikkaus tehdään.