Krooninen sairaus

Kysymys

Husband 58 on ollut hyvin väsynyt, nivelkipuja, ja huimausta /sähkökatkoksia. Hän ajaa traktorin perävaunu mutta on tehnyt omat asentajat käyttöön liittyvissä tinneriä, bensiiniä osien pesuun ja hengitettynä diesel höyryjä 40 vuotta. Veri työ osoitti Iron yli 900 ja alhainen RBC, WBC ja HGB: kertonut oli Iron ylikuormitus anemia. Luuydinbiopsianäytteissä tehty ja Hypercelluar Bone Marrow 70% w /Mild Trilineage Dyspoesis; epänormaali lokalisointia epäkypsä esiasteita. Megakaryosyyttien läsnä normaalissa # s /muutamia pieniä hypolobated muotoja huomattava ja harvinainen kiertävä epäkypsä megakaryosyyttien nähdään. Granulosytäärisen matruaration näyttää harvinaisen Pelger Heutt muodossa ja jotkut solut sisältävät hypogranular sytoplasmaan. Erytroidilinjasta esittää solua w /pyknotic, karyorrhetic ytimiä; jotkin solut intensiivistä sytoplasmista basofiliaa. Megalobastoid muodot nähdään w /auki kromatiinin rakenteessa. Myeloidinen-erthroid suhde 1,8: 1. Raportti totesi tulenkestävät anemia (huono laatu MDS). Oletteko samaa mieltä diagnoosi? Tohtori on suositeltavaa, että ei ole olemassa hoitoa tässä vaiheessa muuta kuin ne, että haittavaikutukset ovat yhtä paljon ongelmia kuin häiriö, mutta olen huolestunut vahinkoa liitokset raudan ylikuormitus. Myös siksi hänen MDS voisi liittyä benezene altistumista ei hän tarvitse hoitosuunnitelman?

Vastaus

Hei Donna:

Kuten kohti kuvauksen, jonka olet diagnoosin sopii yhteen MDS tulenkestävällä anemia. Tämä on sairaus, jossa luuydin ei tuota terveitä verisoluja.

Tässä vaiheessa vain tukevaa terapiaa annetaan – korjata anemia ja raudan ylikuormitus vaikka caus tauti on bentseeni altistuminen. Jos epäkypsiä soluja oli läsnä niin kemoterapian olisi parempi.