viruskuormavasteen ja päättyminen peg-intron
Kysymys
minulla genotyyppi 1A, Hep C noin 20 v. Yritti rebetron vuonna 1998, ei-responder. Vuonna 1998 Maksan toimintakokeet olivat jatkuvasti koholla, maksabiopsia paljasti tuskin vaihe 1 fibroosia. Ei hoitoa, aivan terve elämäntyylin. Vuonna 2004 maksa-arvot edelleen koholla pari sataa molemmilla ast ja alt. Maksabiopsian paljasti vaiheen 3 etenemistä. Dr. ehdotti yritit pegyloidun peg-introni w /ribaviron combo 12 viikkoa. Maksan toimintakokeet ovat normalisoituneet ensimmäistä kertaa olin dx’d ja virusmäärä oli 6,6 mil 1,1 mil. Mutta sairaanhoitaja kertoi, että vakuutuksen co. piti nähdä numeron mennä alas 60000, jotta voidaan jatkaa tx. Joissakin tutkimuksissa luin ehdottanut erityiskiitokset tuloksia ja vastaus osoittaisi 24 viikon tx ennen päätöstä ”se ei toimi”, kuten he sanovat. Miten he voivat alennus kaunis LFT numerot ja dramaattinen lasku? Mitä mieltä sinä olet? kiitos tuotantopanoksia
Vastaus
dear Delana:
3 kuukauden seis sääntö perustuu havaintoon, että jos RNA ei tule negatiivisia tai laskee kaksi lokit jälkeen 3 kuukautta, todennäköisyyttä pitkäkestoisen virologisen vasteen (eli viruksen pysyä poissa 6 kuukauden ajan hoidon päättymisen) on alle 5%.
jonkun kanssa nopeasti etenee fibroosin kuten itse olisin varmasti ottaa tämä pieni Mahdollisesti pysyvää vastetta. Lisäksi on syytä uskoa, että PegIntron on antifibroottisia vaikutuksia. Näin on mahdollista, että arvosanaan pienenee II tai edes yksi, jos hoitoa jatketaan yhden vuoden (Olen nähnyt tämän monesti ja Osallistun isossa kansainvälisessä tutkimuksessa tarkastellaan juuri tämä hoitomuoto).
toivo tämä auttaa vakuuttaa lääkärille ja vakuutus harjoittaja jatkaa hoitoa.
terveisin ja toivoo
swissdoc