Krooninen sairaus

Kysymys

Isäni on hiljattain diagnosoitu vaiheen iv paksusuolensyöpä metastasiaa maksaan (8 kyhmyt). Hän on 69 vuotias ja hyvin hallinnassa tyypin 2 diabetes. Hän alunperin esittelyyn verenvuoto peräsuolesta, oli kolonoskopia useimpien polyypit poistetaan lukuun ottamatta yhtä suuri kasvain. Kirurgi teki CT suunnitella hänen surgey ja löysi maksassa mets. Odottaessaan diagnoosin hänellä oli sydänkohtaus takia tukossa stentti. Uusi stentti laitettiin ja hän toipui hyvin. Onkologi oli melko huonoa noin kemoterapiaa ja olen tietoinen siitä, että standardi 5-FU on hieman sydäntoksisia. Samoin kirurgi tuntui kasvaintaakkaa oli liian korkea resektio. Joten …. lopuksi kysymykseni: Mikä on arvioitu etenemistä oireita, jos ei hoitoa? Suolitukos on riski … taas … mitä ajassa olla? Useimmat mitä olen lukenut ehdottaa mediaanielossaolosta noin 1 vuosi … mutta lähes kaikissa tapauksissa potilaat ovat saaneet jonkinlaisen Chemo …. Onko aika taudin etenemiseen päivätty alkuperäisestä diagnoosista? Miten tauti edistystä?

Kiitos

Vastaus

Rehellisesti suosittelen hänen ensisijainen syöpä – jos mahdollista – tulisi poistaa kirurgisesti. Koska suolitukos kuolema on epämiellyttävä. Vaihtoehtona olisi paksusuoliavanne yläpuolella hänen kasvain. Jos suolitukos voidaan välttää hänen ensisijainen ongelma pitkällä aikavälillä olisi maksan vajaatoiminta. Keltaisuus, suurentunut maksa, askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon) jne. Jos maksaresektio ei ole mahdollista ehkä radiotaajuus ablaatio voidaan pyrkiä poistamaan nykyisen vaurioita (mutta vain jos hänen ensisijainen kasvain on poistettu). Kuitenkin ilman Chemo hoito, joka tulee olemaan kaikkein ylös mäkeä taistelu ja pitkällä aikavälillä tuomittu epäonnistumaan (myös luultavasti chemo terapiaa mutta todennäköisesti pidemmällä aikavälillä). Olen myös huomauttaa, että hänen syöpä voi – erityisesti ilman chemo terapiaa – levitä uusia kohteita, jotka voivat vaikuttaa hänen elinaika – yleensä kielteisesti. Se on lähes mahdotonta ennustaa elossaoloaika perusteella tarkkoja johtuen yksilöllisiä eroja, mutta noin vuosi näyttää melko kohtuullinen. Se on yleensä mitattu mekaaninen käsittely, mutta se ei yleensä ole kovin erilainen kuin diagnoosin. Koska olen nyt antanut sinulle joitakin vaihtoehtoja tulevaisuudessa edistystä on hieman arvaamaton kunnes tiedän mitä aiotte tehdä.