Pelottaa Diagnoosi Vaihe 3 CKD
Kysymys
DR,
olen 52 vuotta vanha valkoinen mies, ajattelin olin aika hyvä terveys kuitenkin Olen aina ollut ongelmia korkealla kolesterolin ja triglyseridien tasoa. Usean vuoden ajan olen kamppaillut kipu jaloissa ja sen jälkeen hyvin pitkään se oli diagnosoitu kihti (kesti jonkin aikaa minun virtsahappoarvot koholla tarpeeksi Dr. tehdä diagnoosi.) Ja otin suuri annos NSAID viimeisimmät indometasiinia hallita kipua ja turvotusta. Monien vuosien ajan olen nosti painoja lähes joka päivä ja kehittänyt melko lihaksikas runko. En nostella painoja läheskään niin paljon enää, mutta silti säilyttää todennäköisesti keskimääräistä määrää lihas ikäni. Olen nyt 6’1 ”ja ehdottomasti ylipainoinen 245 kiloa. Noin vuosi sitten, minun verenpaine pyörii noin 137 yli 88 ja minun Dr. laittaa minut puoli pilleri päivittäinen annos Linsopril 12,5. Minun BP putosi noin 122 /77 ja jäi noin että määrä. Toinen lääkkeitä ovat, Fenofibrate 54 mg, simvastatiini 40 mg ja alloprinol 200 mg. Suurin osa minun testitulokset ovat nyt normaalitasolle, kaksi poikkeusta ovat triglyseridejä (edelleen pyörii noin 220) ja minun seerumin kreatiniini. vuodesta 2009 (jolloin aloitimme seuranta se) minun kreatiniinipitoisuudet ovat olleet seuraavat 3/2009 = 1,1, 8/2010 = 1,2, 9/2011 = 1,1, 12/2011 = 1,3, 10/2012 = 1.4. minulla on se tarkistetaan uudelleen 3 kuukauden aikana. My GFR korko raportin mukaan on 53, ja tohtori on diagnosoitu minulle vaiheen 3 CKD. usean vuoden ajan olen lopettanut kaikki NSAIDss ja olen nyt lähetystyöhön noudattaa terveellistä sydämen ja munuaisten ruokavalio, laihtua ja lisätä minun sydän käyttää. Olen varmasti pelottaa CKD diagnoosi ja minun tohtori on suunniteltu minua luokan oppia lisää taudin. Onko järkevää uskoa, että näiden elintapojen muutoksia voin ylläpitää terveellistä elämää monta vuotta? Onko mahdollisuus voin lopettaa muita vaurioita? Kiitos.
Vastaus
Hei,
Ensinnäkin pahoittelen viivettä saada takaisin sinulle. Olin lomalla ja unohtanut aktivoida loma-asetus.
nyt avulla saada ongelmaasi CKD vaiheen III. Sementtiuunipölyn on hitaasti etenevä sairaus, jos munuaiset eivät altistu toistuvia loukkauksia huumeista kuten NSAID ja huonosti hallinnassa verenpainetauti. Your suuntaus seerumin kreatiniini viittaa siihen, että sinulla on joitakin etenemistä taudin. olet myös lisinopriili mikä lisää myös kreatiniini 30%. Tästä huolimatta Lisinopriili on reno suojaava lääkitys ja sitä olisi jatkettava.
Luonne Sementtiuunipölyn on, että se pyrkii kehitykseen ja on peruuttamaton. voimme vain hidastaa etenemistä hyvän emäsparin ohjaus ja ottamalla oikean lääkkeitä. Sinun ei tarvitse huolehtia dialyysi useita vuosia (atleast 10-15 vuosi tai kauemmin).
keskustella lääkärisi muuttaa Lisinopril losartaanille johtuu teidän diagnoosi kihti. Losartaani auttaa poistamaan virtsa hapan elin niin sinun tulee pienempi annostelu Allopurinol. Allopurinoli on pitkäaikainen munuaistoksisuuden koska se poistetaan munuaisten kautta. Altrenative olisi Uloric (febuksostaatti) kihti; tämä lääkitys poistetaan maksassa ja on paljon turvallisempaa sementtiuunipölyä verrattuna Uloric. kuitenkin Uloric on 10 kertaa kalliimpaa kuin Allopurinol.
Toivottavasti pystyin vastaamaan kysymyksiin.
on suuri päivä.
ansiosta
Raj Singh MD