Krooninen sairaus

Kysymys

Hyvä DR.,

Mieheni Vinay on 43 vuotta vanha Haimasyöpä potilaalla oli whipples Sept 2007.

hän on tällä hetkellä oireeton

mutta ca19.9 kohoavat tasaisesti ja on vain yksi pesäkkeitä nähnyt hänen lemmikkieläinten ct dtd 5th nov09 jota epäillään vahvasti toistumisen tauti.

PET CT 5th NOVEMBER2009

Focal hypermetabolism klo PANCREATICOJEJUNOSTOMY anastomoottisia sivusto näyttää regresed verrattuna viime elokuussa pet-ct. Hypermetabolista vaurio juureen MESENTRY SUV MAX 7.7 – huonosti määritelty lievästi parantaa hypodense massa kalkkia spec kuluessa nähty juureen mesentry encasing esimies mesentric valtimo mittaamalla 3.9×3.2×3.4cm todisteet lievä raidallisuutta viereisessä mesentry

CA19.9 ja CEA Viimeisimmät Haemotology Report

CA19.9 ja CEA ei tehdä ennen leikkausta.

26 marraskuu 07: CA19.9 tehtiin 2 kuukautta leikkauksen jälkeen. Arvo [5,1]

10 tammikuu 08: Arvo [9,4]

31 maaliskuu 08: Arvo [2,69]

29 heinäkuu 08: Arvo [3.95] CEA-arvo [1,54]

20 lokakuu 08: arvo [8,62]

23 maaliskuu 09: arvo [14.46]

07 heinäkuu 09: arvo [21,68]

20 elokuu 09 arvo [36,67]

09 syyskuu 09 arvo [45.19]

21. 9 syyskuu Arvo [51,81] CEA Arvo [1,41]

26 lokakuu 09 Arvo [84,97]

10 marraskuu 09 Arvo [131,00]

pls. kerro on sädehoito turvallinen tapauksessa kasvain encasing mesentric valtimoon.

ei säteilyllä ole parantava rooli uusiutuva paikallisen haiman sairaus.

pls. sanoa, mitä olisi turvallinen ja tehokas cyberknife tai igrt (säteily) ja uusiutuva sairaus.

mikä on ero näiden kahden välillä cyberknife & igrt on etuja ja haittoja.

kuinka tehokas se olisi ja mitä sivuvaikutuksia odotetaan molemmissa.

jos säteily ei ole vaihtoehto silloin jota kemoterapia olisi hänen valita.

jopa kasvain kyseessä ei ole muuttunut koko toukokuussa 2009.

koko meteli on perusteella incresed neliveto arvon lemmikkieläinten ct ja kohoamassa ca19.9

olemme hämmentyneitä pls.advice

odottavat vastausta

paras rgds,

Deepti

Esittely:

Mr. Vinay Kumar Goel, 43-vuotias mies.

26 syyskuu 07 ?? Whipples leikkaus suoritetaan (Whipples), kanavasta Mucosa (End puolelle).

Operatiivinen Tiedot:

4 x 4 cm Massa pään ja uncinate prosessi haima, Multiple LN pitkin Maksan Artery, Preportal ja Retroportal alue, haima Pehmeä, MPD 5MM CBD 12mm

histopatologia: Viesti kirurgiset Biopsia raportti:

Diagnoosi – Mass 3.5x2cm 揗 oderately Differentiated adenokarsinooma, Ampullary alue, kasvain soluttautuminen herakalvojen pohjukaissuolen. Kaikki marginaalit vapaa tumour.?Chronic kolekystiitti.

Post op kokoelma haiman sängyssä antibiootteja ja hengittävillä

KEMOTERAPIA:

27 joulukuu 07? CHEMO alkoi – 23 kesäkuu 08? CHEMO valmistunut.

Hänen kemoterapiakäytäntö oli GEMOX (gemsitabiini ja Oksaliplatiini) IV Gemsitabiini 1400mg 1. päivänä, kuukautiskierron päivinä 8 ja 15 pitkin Oksaliplatiini 150 mg päivänä 1. Hän on ottanut 6 jaksoa (ie) 18 hallintojen.

TARCEVA lisätään 8 helmikuu? br> Tarceva 100 mg päivittäin kuukaudessa

Tarcevan 100 mg joka toinen päivä maaliskuusta? 8 lokakuu? 8

(johtuen äärimmäisen ihottuma /blister kuten akne ympäri kehoa, mukana alhainen kuume.)

myös suljettu alla hänen lääketieteellinen breif: –

vastaus

olemassa riskejä, mutta rehellisesti en näe paljon valinnanvaraa, vaikka kirurginen valmisteet voivat olla tarpeen – jos mahdollista – yrittää välttää huonoja tuloksia. Uskon, CyberKnife jälkeen kemoterapiaa olisi paras, koska se on ainoa vaihtoehto, jolla on mahdollista paikallisten parantava vaikutus. MUTTA oman lääkärin on päätettävä hänen kemoterapiaa! Jotain on tehtävä joka tapauksessa, jos mahdollista!

Onnea!

Voit myös päästä minua: https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes- gustaf /128