Krooninen sairaus

Kysymys

Olin taka päättyi kesäkuussa. Olin täysin pysähtynyt ja auto, joka löi minua oli menossa 20-30 mph. Näin auton tulevan ja tarttui ohjauspyörään. Kaulaani, lapa, leuka ja ranteen minun oikealle puolelle antaneet minulle ongelmia siitä lähtien. Minun diagnoosi on ”pehmeä kudosvaurioita”, joka sisältää nyrjähdys ja ruhjoudu olkapääni ja pullistumia levy. Ok, tässä on minun K: Mitä pitkän aikavälin vaikutukset voivat nämä tyypit vammat ovat minuun, (I 抦 kampaaja, kova hartioihin ja takaisin)? Ja myös, kaatua aiheutti istuin vika, miten tämä vaikuttaa kuvaus siitä, kuinka selkäranka on loukkaantunut onnettomuudessa?

Vastaus

Hyvä Jessica

Tämäntyyppiset vammat voivat olla erittäin vaikea saada takaisin muotoon ja voi helposti aiheuttaa kroonista kipua ja ongelmia. En ole varma kuka diagnosoitu sinulle aa pehmytkudoksen vammoja, mutta tämä on ei-spesifinen diagnoosi ilman mitään merkitystä … aivovamman on pehmytkudoksen, ja niin on rasvan vatsaan … nähdä kohta, too hyvin erilaisia ​​rakenteita.

Miten selkärangassa on loukkaantunut:

yhteydessä vaikutus, tavoite ajoneuvo (ajoneuvoa, joka on lyöty), alkaa liikkua eteenpäin matkustajan, kontaktia enimmäkseen istuimen selkänojaa. Mukaisesti Newton 抯 ensimmäinen laki liikkeen, asukas 抯 inertia vastustaa tätä esitystä. Koska selkänojan jatkaa eteenpäin, asukas on saatava aikaan. Aluksi rintakehä käyrä litistetään selkänojan. Tämä johtaa pystysuoraan /aksiaalisen puristusvoiman, joka tarttuu selkärangan. (Research ei ole vielä pystynyt luomaan tätä madaltuminen mekanismin lannerangassa.) Koska pystysuuntainen puristusvoima jatkuu ylös selkärangan, jotkut nousu vartalo istuimen tapahtuu. Tätä kutsutaan riehua ja pysähtyy jälkeen 1-3 tuumaa vertikaalisen siirtymän, yleensä johtuu lähestymiskielto vaikutus turvavyön /olkavaljaat ja paino vartalon. Samaan aikaan, kun vartalo kokee pystysuoraa ja eteenpäin kiihtyvyyden, pään? Myös toimii mukaan Newtonin 抯 ensimmäinen laki? Yrittää pysyä levossa. Koska pystysuora voima ulottuu ylöspäin kaulaan se aloittaa taivutus ylemmän kaularanka segmenttejä ja hyper-laajennus alemman kaularanka segmentteihin. Puristus sitten nopeasti väistyy jännitystä ylöspäin liikkuvat pään ja nyt alaspäin liikkuvat vartalon yritetään irrottaa. Koska vartalo liikkuu eteenpäin suhteessa päähän, merkittäviä määriä vaaka /leikkausvoima esiintyy kaulan suunnilleen yhdensuuntainen puoli yhteinen linja. Koska tämä aloitetaan olosuhteissa puristus, yleinen jäykkyys niskaan saattaa olla heikentynyt seurauksena nivelsiteiden löysällä, joka tarjoaa vähemmän vastusta leikkaamaan.

Kuten vartalon jatkaa eteenpäin, kaula alkaa vetää pää sen mukana. Tämä vaikutus on edelleen taipumista ylemmän kaularangan ja hyper-ulottuu alemman kaularangan (pääasiassa C5-C6 segmentit) ja selkärangan olettaa S-muotoisen rakenteen. Tämä kokoonpano on osoittautunut kautta kliininen tutkimus ennustaa huono tulos asukas ja mahdollisesti johtaa chronicity. Pää indusoituu myös laajentaa yhdessä kaulan päänä vie upotussyvyys (väli pään ja turvalaitteen) aikana pää viivevaiheesta. Riippuen erityisistä pääntuen geometria (asukas 抯 asemassa suhteessa pääntuen), pääntuen kontakti yleensä tapahtuu noin 100 millisekuntia jolloin pään translaation kiihtyvyys on huipussaan. Jokainen varastoitu energia selkänojan sen taipuma (yleensä noin 5-15 astetta) vapautuu, kun asukas alkaa liikkua eteenpäin, paluuta vaiheessa. Tämä lisää tehokkaasti vartalon ja pään nopeus tunnetaan ylinopeus.

Koska muutos eteenpäin liikkeen taaksepäin liikettä tapahtuu, suunta horisontaalinen leikkaus- kääntää nopeasti ja taaksepäin taivutusmomentti välittömästi muuttuu eteenpäin taivutusmomentti. Riippuen alkuasento matkustajan osalta turvavyön ja olkavaljaat, istuin ja olakeosat turvajärjestelmän pysäyttää eteenpäin liikkuvat vartalon, mikä tehokkaasti suurentaa niskan 抯 taivutusmomentti johtuen pään 抯 inertia toimivat mukaisesti Newton 抯 ensimmäinen laki liikkeen, johon on lisätty jonkin verran kulma- liikkeen eteenpäin ja kiihtyvyys.

Siksi on todennäköistä, että monissa tapauksissa vahinkoa tapahtuu alkuvaiheessa seurauksena pään lag, puristus, jännitteitä, ja leikkaus lastaus pitkin puoli nivelet. Alempi kohdunkaulan hyperextension aikana s-muotoinen vaihe liittyy myös vammoja. Global hyper-laajennus kaulan voi esiintyä riippuen pääntuki geometria, mutta se on mielenkiintoista huomata, että tutkijat ovat tuottaneet vammoja vapaaehtoisille hyvin normaalin anatominen valikoimia liikkeen kaulan. Siten vamma voi tapahtua ilman hyper-laajennus tai hyper-flexion. On todennäköistä, että lisää vahinkoa voi esiintyä eteenpäin vaiheeseen, ja tämä on hieman todennäköisempää naisilla ja pienempiä yksilöitä, koska niiden alhaisemmat inertia /painoindeksi, joka lisää kiihtyvyyttä. On tärkeää huomata, että useita ajoneuvojen törmäyksen, (3 tai useampi ajoneuvo); toinen tai kolmas vaikutukset voivat pahentaa toista vaihetta asettamalla ylimääräisiä decelerative vaikutuksia ja kärjistävät niskan taivutusmomentit ja leikkausvoimat.

Se, että istuin katkesi törmäys on todella eduksesi. Kun voima silmiinpistävää auton siirtyy auton, sitä enemmän auto muuttaa muotoaan, sitä vähemmän energiaa siirretään matkustajan, joten se todella vähentää vammoja. Tämä hajoamista energia on nimeltään ”ajaa alas”. Se todella tekee kaatua järjestyksessä kauemmin ja mahdollistaa siten lihasjärjestelmän pieni lisäys aikaa se reagoida voimia lähettäen täten enemmän voimaa lihaksen järjestelmään kuin nivelsiteet, levyt, hermojuurten jne … saat joitakin lisääntynyt suoja kuin istuimen tauot kunhan et käynnistänyt ulos siitä.

Pitkäaikaisvaikutukset on vaikea ennustaa, mutta ilman aktiivista hoitoa olet altis kiihtyi rappeutumista selkärangan ( nivelvaivoista muutoksia), huono arpikudoksen muodostumisen, vähensi aktiivinen valikoimat liikkeen ja toiminta, ja lisääntynyt kroonisen kivun tasoa.

Neuvoisin teitä tarkistaa Spine tutkimuslaitoksen San Diego: n verkkosivuilla lisätietoja: www.srisd.com.

Alla minulla on joitakin lisätietoja voit lukea ja arvostaa:

Kokemus vahvistaa, että auto vakuutusyhtiö väittää säätimiä, puolustusasianajajat, ja puolustus lääketieteen /kiropraktikon tarkastajat väittävät, että yksittäisen ajoneuvon sisäiset osallisena törmäyksessä ei loukkaantunut, jos niiden ajoneuvo sattuu vain pienin rakenteellisia vaurioita. Silti ei ole epäilystäkään siitä, että henkilöt, jotka osallistuvat vähintään rakenteellisia vaurioita törmäyksissä kehittää oireiden sopusoinnussa piiskansiima tyypin kaula vääristymä pehmytkudosvammojen. Harjoitellaan terveydenhuollon tarjoajat, jotka tutkivat 搘 hiplash? Potilaille, asiakirja havainnot, jotka ovat sopusoinnussa okkultismin pehmytkudoksen trauma. Muutokset segmenttikohtaisten liikkeen, muutosten yhteisten päittäisvälyksen, epänormaali alueellinen asento, korjauksilla normaalia kudosta tekstuurit, epänormaali herkkyys paikallista painetta, jne? Ovat joitakin niistä havainnoista. Huolimatta järkkymätön väitteitä potilaiden että heidän oireensa ovat aitoja ja lääkäreiden että heidän tuloksensa ovat todellisia, vakuutusyhtiö näkökulma on, että potilas 抯 ensisijainen tavoite on toissijainen voitto ja että lääkärin 抯 on ahneus.

Matemaattisia periaatteita törmäyksen fysiikka ovat monimutkaisia ​​ja yksilöllinen kullekin onnettomuus. Silti ne voidaan yksinkertaistaa, koska monet voimat ovat niin pieniä, että käytännön syistä ne ovat merkityksettömiä. Mikä tärkeintä, nämä periaatteet usein tukevat potilaan asento ja lääkäriin. Käytetyssä esimerkissä on, että on auton takatörmäystilannetta törmäys, jossa iski ajoneuvo oli paikallaan hetkellä törmäyksen 厖 .Lue päälle!

1998 Yoganandan et al. Kaularangan Selkärangan ja Puoli yhteinen kinematiikan alla piiskansiima. Journal of Biomechanical Engineering 120: 305-307.

Yoganandan ym soveltaa heijastava tavoitteet viereisille fasettinivelistä seurata liikkeen aikana piiskansiima avulla Nopeiden video. He totesivat, että, 揘 eck vammat toissijainen piiskansiima aikana takapäähän ajoneuvoliikenteen kaatuu on tullut kansallinen ja kansainvälinen ongelma. Ne johtavat usein ilman havaittavaa röntgenkuvissa trauma. Sen sijaan pehmytkudosvammoja kuten liiallinen muodonmuutos on odotettu tulos näistä lastaus jälkitauteja,? Ja ehdotti, että puristus ja liukuva liikkeitä fasettinivelistä saattaisi johtaa yhteiseen kuitua heräte, joka voisi olla tuottava kipu, kun taas pää lag osuuden olisi sallia pää käännökset tuottavat pehmytkudosvammojen johtaa takaraivo päänsärkyä.

1955 Severy et al. Hallittu auto peräänajoja 梐 n tutkimus liittyvälle suunnittelulle ja lääketieteen ilmiöitä. Medical Aspects of tieliikenneonnettomuuksia, Proceedings of Montrealin konferenssin pp 152-184.

1955 Severy et al. Hallittu auto peräänajoja 梐 n tutkimus liittyvälle suunnittelulle ja lääketieteen ilmiöitä. Kanadalainen Palvelut Medical Journal 11: 727-758.

1958 Severy et al. Automobile este ja peräänajossa suorituskykyä. Esitetty Society of Automobile Engineers kesän kokouksessa, Atlantic City, NJ, 08-13 06.

Severy 抯 ryhmä olivat ensin osoittaa, että kiihtyvyys ihmisen pään hidaskäyntisissä takana törmäyksiä voi olla jopa 2- 3 kertaa tai enemmän suurempi kuin asukas 抯 ajoneuvo. Tämä johtuu ainutlaatuinen ja monimutkainen matkustaja-ajoneuvon kytkimeen tämäntyyppisen kaatua.

Tyyppi vammojen kiropraktisen lääkäriä, jotka johtuvat takatörmäystilannetta moottoriajoneuvon törmäyksiä, luokitellaan 搃 nertial kiihtyvyys vammoja.? Suosittu terminologia meidän ammatti on 揷 ervical kiihdytys /hidastus oireyhtymä,? Tai CAD (Foreman ja Croft). Kiihtyminen, joka johtaa matkustaja inertiaan vahinko on seurausta energian. Kiihtyvyys saavutetaan iski ajoneuvon taka vaikutus riippuu painon ja nopeuden silmiinpistävää ajoneuvon. (Macnab).

Ymmärtäminen energia on avain ymmärtää fysiikkaa auto takatörmäystilannetta törmäyksessä ajoneuvon vahinkoja ja matkustaja vammoja. Julkaistu asiantuntijat moottoriajoneuvojen törmäyksistä suorittanut kokeita (Navin, Emori) tai tehty havaintoja, jotka toteavat, että aste potilaan /matkustaja vamman auto törmäyksiä ei liity koko, nopeus, tai vaurion suuruus on mukana ajoneuvoja.

Moottoriajoneuvo törmäys potilas /matkustaja vammoja ja kliinisen ennusteen hyödyntämistä ei liity vahinkoja ajoneuvonsa! Pikemminkin vammoja ja ennuste ovat yhdessä iskun suuntaan, tietoisuus, ja pää /kaula kierto.

揟 hän määrä vahingot autolla liity juurikaan suhde kohdistuva voima. Ottaa äärimmäinen esimerkki: Jos auto osui betoniin, vahinkoon saattaa olla hyvin suuri, mutta matkustajat eivät olisi loukkaantunut, koska auto voi liikkua eteenpäin, kun taas, jäällä, vaurioita auton voisi olla vähäinen mutta vammojen voi olla vakavaa, koska nopea kiihtyvyys permitted.?br>Macnab, selkärangan. Saunders, 1982, s. 648.

揈 ACH onnettomuus on analysoitava omana. Auto nopeus ja vahingot eivät ole luotettavia parameters.?br>Ameis, kohdunkaulan Whiplash: Considerations in kuntoutuksen Kohdunkaulan Myofascial Injury. Canadian Family Physician, syyskuussa 1986.

揟 hän määrä vaurioita auto saattaa olla vain vähän suhde kohdistuvat voimat kohdunkaulan, selkärangan ja aiheutuneen vahingon kohdunkaulan spine.?br>Hirsh, Whiplash oireyhtymä. Ortopedinen Clinics of North America, lokakuu 1988, s. 791.

搮 kaula laajennus tulee lähes 60 astetta, joka on potentiaalinen vaara raja whiplash kello törmäysnopeutta niinkin alhainen kuin 2,5 km /h.? Br> Emori, Whiplash hidaskäyntisissä ajoneuvojen törmäyksen, SAE, Feb , 1990, s. 108.

** Awareness Factor **

Being yllättyi tai tiedostamatta ennen törmäystä huonontaa ennustetta.

揑 f matkustaja on tietoinen ja ennakoi törmäyksen, ja tekee hänen kaulan lihasjännitys, hän voi sietää enemmän katkaista impact.?br>Emori, Whiplash hidaskäyntisissä ajoneuvojen törmäyksen, SAE, Feb, 1990, s. 108.

Injury tuloksia, koska niska ei kykene riittävästi kompensoimaan nopeus pään ja vartalon liikettä johtuva kiihtyvyys voimat aikaan vaikutuksen. Tämä pätee erityisesti silloin, kun vaikutus on odottamaton ja uhri ei kykene ahdin it.?br>Teasell siksi, vahinkoa nämä nivelet ja ympäröiviin kudoksiin on suurempi, on enemmän pitkän aikavälin subjektiivisia, objektiivisia, ja toiminnallinen jäännökset; ja todennäköisyys nopeutetun etenemisen ylimääräisiä nivelperäisissä nousee 55% todennäköinen.

揟 hän vamma voi pahentaa läsnäolo rappeuttava sairaus spine.?br> 揥 nteen iän, erityisesti jos rappeuttavien sairauksien, kudosten tullut joustamaton ja ovat helposti torn.?br>Turek, Orthopedics periaatteet ja niiden sovellukset, Lippincott, 1977, s. 740.

揟 hän pre-olemassaolo rappeuma voi olla lepotilassa, että mitään oireita ei havaittu, mutta nyt pieniä traumoja voi 揹 ecompensate? Varmuusmarginaali ja oireet occur.?br>Calliet, Neck ja Arm Pain FA Davis Company, 1981, s. 103.

揇 egenerative nivelsairaus on tunnustettu merkittävä vaikutus myöhempien kudosvaurioita niin vakavuus ja pattern.?br> 揑 n yksittäiset jossa muutokset, jotka nivelrappeumaan ovat läsnä, voidaan odottaa vahingon tuottaa vakavia oireita, jotka tarvitsevat pitkäaikaista treatment.?br>Webb, Whiplash: mekanismit ja kuviot kudosvaurion, Journal of Australian Chiropractors? Association, kesäkuussa 1985.

揊 tai vanhukset, kaulan vamma voi olla hyvin vakava. Rappeuttavat selkärangan, on biomekaanisesti 搒 tiffer,? Käyttäytyy enemmän kuin yksi pitkä luu kuin kuin joukko ilmentävät rakenteita.

Muodonmuutosvoimia vähemmän tasaisesti haihtunut, ja enemmän vahinkoa on done.?br>Ameis, kohdunkaulan Whiplash: Considerations että kuntoutus Kohdunkaulan Myfoascial Injury, kanadalainen perhe lääkäri, syyskuussa 1986.

揑 f hetkellä degeneratiivisia muutoksia olisi asianmukaisesti huomattava, koska ne voivat vaikuttaa ennusteeseen.? 搮 ennestään rappeuttavat vaikuttanut tulokseen.? br> Dunn, pehmytkudoksen vammat Ala Kaularangan, alkeiskurssi Luennot, Am Academy of ortopediset, 36, 1987.

揟 hän analyysi radiologisen tulokset osoittivat, että ennestään rappeuttavat kaularangan ovat vahvasti osoitus huonosta prognosis.?br>Mairmaris, Piiskaheilahdusvammat? kaulan: retrospektiivinen tutkimus, Injury: British Journal of Onnettomuus Surgery, 1988.

揟 hänen elokuvia on tarkastettava erityisen todisteita ennestään rakenteellisia muutoksia tai muuttaminen, jotka usein liittyvät vaikeampi, pitempi, ja vähemmän täydellinen toipuminen. Nämä muutokset voivat olla läsnä osteophytes, foraminal tunkeutumista vino ennusteisiin, ja läsnäolo Nikamavälilevy kapenemista. Kun hyperextension vahinko tapahtuu, kun läsnä on ennestään osteophytes muodostumista, on edelleen kaventuminen selkäydinkanavan, joka lisää mahdollisuuksia vahinkoa hermojuuriin tai cord.?br>Hirsh, Whiplash oireyhtymä, tosiasia Fiction ?, Ortopedi Clinics of North America, lokakuussa 1988.

搮 läsnäollessa ennestään rappeuttavat, vaikka kuinka vähäinen, näyttää muuttavan ennusteen adversely.?br>Foreman ja Croft, piiskaheilahdusvammoilta, kiihdytys /hidastus oireyhtymä , Williams & Wilkins, 1988, s. 389 ja s. 395.

揚 uudelleen nykyisiä rappeuttavia muutokset voivat pahentaa prognosis.?br>Porter, Neck Nyrjähdyksiä jälkeen auto-onnettomuudet, British Medical Journal, huhtikuussa 1989.

揑 na seurantatutkimus potilaita, joilla on samanlaisia ​​vammoja, mutta ennestään rappeuttavat niskaan, havaittiin, että sen jälkeen, kun keskimäärin 7 vuoden 39% oli jäljellä oireita, ja reontgenographic näyttöä uusista rappeuttavat muutos toisella tasolla esiintyi 55%.? br> Holm, Soft-Tissue niskavammoja, kaularangan, kaularangan Research Society, Sherk toimittaja, Lippincott, 1989, s. 440.

揚 atients rappeuttavat muutos aluksi enemmän oireita 2 vuoden kuluttua kuin normaali röntgenkuvien aikaan injury.?br>Watkinson, ennustetekijöitä pehmytkudosvammoissa kaularangan, LOUKKAANTUMISVAARA: British Journal of Onnettomuus Surgery, nro 4, 1991

** Damage on joskus hiuksenhieno **

hyvin suuri osa sattuu nopeuksilla alle mitä tarvitaan aiheuttaa pysyviä vaurioita ajoneuvoihin. Saattaa kuitenkin olla hienoisia merkkejä vaurioista muodossa vahingoittuneita tai jousitettu selkänojat, todistajan markkaa (venyttää markkaa) on turvavyö, kaavi jälkiä puskuriin isolaattorit (jos ajoneuvossa on eristimet), ja vauriot runkoon ja puskurin järjestelmät, jotka eivät ole näkyvissä ajoneuvon ulkopuolelle. Tämä tulos on paradoksaalinen suhde johtuen elastinen, ei muovia luonne LOSRIC – kykyä käytetyt materiaalit autoissa toipua sijasta muotonsa paineen alla. Näennäinen paradoksi käänteinen suhde esinevahinkoja ja loukkaantumisia potentiaali on todellinen. (Spine Research Institute of San Diego)

1995 valssi ja Muser. Biomekaaniset näkökohdat kaularangan vammoja. SAE Tech Paper sarjassa 950658 45-51.揟 hän suurempi ajoneuvoliikenteen vahinkoja, vähemmän biomekaaniset lastaus (ja käänteinen).? Br>

2000 Chapline et al. Niskakipu ja pääntuen sijainnin suhteessa kuljettajan 抯 pään peräänajoja. Accident Analysis and Prevention 32: 287-297. Tässä tutkimuksessa suurin luokka vahingon kaatuu luokiteltiin olevan mitään vahinkoa. Näissä, 38% naisista ja 19% miehistä oli oireita. Kun vaurio arvioitiin vähäisiksi, nämä prosenttiluvut nousi 54% ja 34% vastaavasti.

** Vahinkokynnyksiin **

Direct Injury Epäsuora Injury____________

-Yhteystieto vamma -Ei-yhteyttä Injury

-Crushing vahinko -Inertial /kiihtyvyys Injury

-Often liittyvät ajoneuvon vaurioita -Ei liittyvät ajoneuvon vaurioita

-Cannot tapahtua ilman ajoneuvon vaurioita -Voi tapahdu ilman ajoneuvon vaurioita

-er vierailu, Harvinainen in Kiropraktiikka toimistot -Frequently in kiropraktikko 抯 toimistoissa, eikä ER

National Highway Transportation Safety Association, NHTSA, on raportoitu, että lapa ja lantiovöillä vähentää Hengenvaara 45% ja riski kohtalaisen vamman 50%. Riski kuolemanriskin onnettomuudessa on noin 5x 抯 korkeammat varten käytä vyötä matkustaja. Vaikka turvavyö ja olkapää valjaat käyttö on vähentynyt kuolemantapausten määrää ja vakavien kasvojen ja rinta trauma, se on lisännyt huomattavasti määrää tai pienempiä ja joskus invaliditeettiin kohdunkaulan, rinta-, ja lannerangan vammat sekä lukuisia eri vatsan vammoja.

1987 Dunn & blasaari. Pehmytkudoksen vammoja alemman kaularangan. Alkeiskurssi Luennot, American Academy Orthopaedic Surgeons, Vol XXXVI, 499-512.

1985 Allen et al. Vaikutus turvavöiden lainsäädännön vammojen autolla matkustajalle. Journal of Injury 16: 471.

1991 Hayes et al. Turvavyö vammat: radiologisten ja kliinisten korrelaatio. Radiographics 11: 23-26

** I on 20 enemmän viittauksina tähän ilmiöön.

Kysymys: Onko suuruus törmäyksen jolla voidaan olettaa, että yksikään matkustaja vahinko olisi voinut syntyä?

Vastaus: KYLLÄ. Tätä kutsutaan nolla todennäköisyys.

Kysymys: Voidaanko 搝 Ero todennäköisyys? Vamman arvioidaan määrittelemällä vahinko matkustajalle 抯 auton?

Vastaus: EI!

01 toukokuu 1998 kysymystä Spine mainitsee viittauksia, jotka osoittavat:

? Vahinko kynnys 1980 Toyota Tercel oli 8,1 mph.

? Vahinko kynnys 1977 Honda Civic oli 8,2 mph.

? Vahinko kynnyksen 19809 Chevrolet Citation oli 8,4 mph.

? Vahinko kynnystä 1979 Pontiac Grand Prix oli 9,9 mph.

? Vahinko kynnystä 1979 Ford E-150 van oli 9,9 mph.

? 1981-1983 Ford Escort kestäisi useita vaikutuksia 10 mph ilman

yllä ajoneuvon vaurioita.

? Vahinko kynnys 1981 Ford Escort oli 10,2 mph.

? Vahinko kynnys 1978 Honda Accord oli 11,0 mph.

? Vahinko kynnystä 1979 Ford F-250 pick up oli 11,7 mph.

? Vahinko kynnys 1983 Fordin thunderbirdin oli 12,1 mph.

? Vahinko kynnystä 1989 Chevrolet Citation oli 12,7 mph.

(Spine Institute of San Diego Module ohjelma) B ** Voit siis nähdä, että voimat riittävän suuri aiheuttamaan vahinkoa matkustajan usein johtaa ei ajoneuvossa vaurioita.

-36% vammoista sattui nopeudella muuttuu alle 9,3 mph.

-20% vammoista sattui nopeudella muuttuu edellä 9.3 mph osoittaa käänteinen korrelaatio ajoneuvon vahinkoja ja matkustajien loukkaantumisen,

-18% vammoista sattui nopeuksilla alle 6,2 mph.

-60% vammoista sattui nopeuksilla välillä 6,2 ja 12,4 mph.

Freeman M, et al. Spine, Volume 23, Number 9, 1998 p.1046

** Vähentämällä eteenpäin kiihtyvyys potilaan 抯 ajoneuvo vähentää potilaan vamman 匱 hings jotka vähentävät ajoneuvon eteenpäin kiihdytys ovat: iso potilas ajoneuvo, pieni silmiinpistävää ajoneuvon kuiva keli, potilas 抯 auton seistessä on iskuhetkellä, jarrujen vakaasti, käsivaihteisto pienellä vaihteella.

** lisääminen eteenpäin kiihtyvyys potilaan 抯 ajoneuvo lisäävät potilaan vamma? Asiat, jotka lisäävät ajoneuvon eteenpäin kiihtyvyys ovat: pieni potilas auto, iso iskevä ajoneuvo, liukkaan kelin, potilas 抯 ajoneuvon liikkuessa iskuhetkellä, jarrut eivät ole, automaattivaihteiston potilaiden 抯 ajoneuvoon.

Tämä tieto on vain kosketus tutkimus ja kirjallisuus koottu koko vuoden että vahvistaa kyky olla loukkaantunut, samoin kuin se, että ihmiset loukkaantuvat takapään alhaisella nopeudella törmäykset. Tämä dokumentti ei ole tarkoitus olla kattava. On antaa käsityksen, että taktiikkaa käytetään vakuutusyhtiöiden kieltää potilaan hoitoa sekä tarjota laadukasta tietoa lisätutkimusta ja rakentuu niin tietopohjaa.

Toivottavasti tämä auttaa Jessica.

Kunnioittavasti,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net