Munuaiskivet lasten
Kysymys
KYSYMYS: Hei, Olen epätoivoisesti etsivät vastauksia. Neljä viikkoa sitten, minun 10-vuotias poika oli vaikea kipu hänen oikeassa alakulmassa, hänen lantio. Kävimme lastenlääkäri. Hän epäillään umpilisäke, joten kävimme CT. Lisäys oli hieno- mutta CT paljasti munuaiskivet, joka oli 2 mm: n kokoiset. Meidän käskettiin rasittaa hänen virtsa kiinni. Odotimme ja kireät ja hän oli pois koulusta. Lopuksi 7 päivän jälkeen, Lähetin hänelle takaisin kouluun ajattelu se on oli kulunut, ja olemme jääneet sen (hän oli kipeä, mutta ei kauhea kipu), hyvin koulussa hän läpäisi it- hän näki sen ulos. Se oli tummanruskea. Joten emme kiinni. Hän oli kivuton 24 tuntia, kun täsmälleen sama kipu kehittyi toisella puolella. Menimme lapsipotilailla urologist 2 viikon kuluttua havaita ensimmäisen kiven. He tekivät yksinkertaisella verikokeella – hän sanoi kaikki tuli ulos hieno. He tekivät ultrassa ja KUB röntgen- … he sanoivat kaiken näytti hyvältä. Ei ollut mitään merkkejä kiven toiselle puolelle, mutta poikani oli edelleen kipuja. Urologi sanoi, ettei halua tehdä toiselle CT koska se altistaa hänet enemmän säteilyä. Hän sanoi vain pitää kovia virtsa … niin nyt 3 viikon kuluttua ensimmäisestä kipu toisesta munuaiskivet, poikani on kauhea kipuja. Hän oli kätensä ja polvet itkua viime yönä. Hän sanoi se sattuu niin uskomattoman huono, kun hän virtsaa. Urologi ei ollut apua määriteltäessä, mitä voidaan aiheuttaa tämän tai miten lopettaa se. Pitäisikö mennä nephrologist? Tunnen niin avuton ilman vastauksia lääkäri. Kiitos!
VASTAUS: Ensinnäkin, olen pahoillani sinun ja poikasi ovat ottaa näitä vaikeuksia. Munuaiskoliikki on erittäin kivulias.
Munuaiskiviä ovat hyvin harvinaisia lapsilla, ja kun niitä esiintyy usein asettamisessa kroonisen infektion virtsateiden tai yhdessä joidenkin metabolinen sairaus, joka voi olla perinnöllinen .. luettuina.Ne voivat kuten kystinoosin. Siksi hakemiseen kivi tulee ensiarvoisen tärkeää, koska sen koostumus usein osoittaa suoraan diagnoosin … joka tietenkin täytyy edeltää hoitoon. Joten tarvittaessa oltava valmiita uppoutua wc suolen koska on tärkeää.
Kivulias virtsaaminen (dysuria) ei ole yleinen piirre kiven, mutta saattaa esiintyä kivi kulkee, lyhyesti pian sen jälkeen tai jos on samanaikainen infektio virtsaan.
testit urologisi teki lähes varmasti myös joitakin munuaisten toiminta ja olen olettaen, että se on normaalia.
Hän tarvitsee virtsa viljeltiin ja jos positiivinen tarpeet sopivilla antibiooteilla ja laaja urologiset arvioinnin virtsateiden etsit jotain poikkeavuus, joka voi altistaa hänet infektioille.
mielestäni näkeminen pediatrista nephrologist olisi älykäs asia tehdä, koska aineenvaihdunnan sairauksiin, jotka liittyvät kivillä ovat harvinaisia ja niiden arviointi voidaan riittävän monimutkainen, jotta se olisi pois asiantuntemusta jos kirurgi. Lisäksi krooninen infektio, mikäli se on mukana käsitellään mukavammin toimivallassa pediatrinen nephrologist. Hän siis voisi viitata poikasi takaisin mistään urologic menettelyt (esimerkiksi CT urogram tai cystocopy), jos ne ovat tarpeen …. ja he voivat hyvin todennäköisesti tarvita.
Nämä asiat eivät tarvitse olla arvioitu joutuisasti ja kiireellisimpiä erä tässä vaiheessa on saada, että kivi, hinnalla millä hyvänsä) ja sen analysointi.
Kiitos kysymyksestäsi. Seuranta jos niin haluavat ja jos mahdollista, pitää minut ajan tasalla siitä, mitä löytyy. Voit sähköpostia minulle suoraan [email protected].
Onnea.
Vilpittömästi,
Dr.Falkinburg
—- —— SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon vastauksesta. Sikäli kuin tiedän, ei ollut munuaisten toiminta tapahtuu … kaikki urologist tekivät oli KUB röntgen ja ultraääni munuaisten. Se oli siinä. Se oli itse asiassa lastenlääkäri joka määräsi verikoe. Lastenlääkäri testattiin myös hänen virtsa tartunnan, se oli yksi nopea joita he tekevät toimistossa, jossa saat vastauksen oikeassa. Muu kuin, että mitään muuta testejä hänen virtsa ei ole tehty. Hän on ollut kovia hänen virtsa ja olen edelleen hänet kotiin varmistamaan hän juo tonnia ja kantoja tonnia. Toistaiseksi yhtään kiveä ja paljon enemmän kipua. Olette antaneet minulle rohkeutta laittaa puhelun lapsipotilailla nephrologist täällä, puhelinvastaaja sanoo he kutsuvat minut takaisin 24 tuntia, joten toivottavasti voimme saada nimityksen ja lisää vastauksia. Sillä välin me rasittaa, kanta, kanta! Kiitos miljardia!
Vastaus
Oma ilo!
uskon todella hän tarvitsee nephrologist ja olen iloinen olet menossa nähdä yhden. Poikasi tarvitsee myös todellinen virtsaviljelyn koska mittatikku testit eivät poimia kaikki organismit, vain hyvin yleinen niistä. Kerrothan mitä kääntyy ylöspäin.
Kunnioittavasti,
Dr. Falkinburg