Krooninen sairaus

Lääkärit tyypillisesti yrittää hoitamisessa eteisvärinä aluksi, mutta lääkehoito ei ole ratkaisu kaikille. Jotkut ihmiset on vaikeuksia sietää huumeita. Toisille lääkitys ei toimi tai lakkaa toimimasta. Siinä vaiheessa, lääkäri todennäköisesti neuvotella vaihtoehtoisista eteisvärinä menettelyjä, kuten katetri ablaatio ja kirurgisia vaihtoehtoja.

Lääkäri voi ehdottaa afib huumeiden vaihtoehtoja riippuen oireista, rakenteessa oman afib, muut sairaudet, ja halu tehdään riskialttiimpia afib hoitoa.

Afib Hoito: Katetri ablaatio

katetri ablaatio on nonsurgical vaihtoehto parantaa oireita ja saada sydämen takaisin rytmiin. Kun on oikea aika kokeilla? ”On keskustelu alalla suunnilleen oikea aika ablaatiotehon, mutta yleensä useimmat harjoittajat, ja suuntaviivoja, suositella yrittää ainakin yksi lääkkeeseen ennen kuin harkitaan ablaation”, sanoo Patrick Ellinor, LKT, johtaja rytmihäiriöt /Step Down Unit klo Corrigan Minehan Sydänkeskus Massachusetts General Hospital Bostonissa. ”Kun vika yhdellä lääkettä, niin se tulee valita lääkärin ja potilaan ne mieluummin toisen lääkkeen tai ablaation.”

Näin katetri ablaatio toimii: Sydän rytmi asiantuntija, tunnetaan electrophysiologist, lisää pitkä, taipuisa putki tai katetri, verisuoneen käsivarteen, nivusten, tai joskus kaulan. Katetri ohjataan ylös aluksen ja ytimeen alueille, joilla arvaamaton sähköiset signaalit tulevat. Näitä kudoksia voidaan sitten cauterized (poltettu) tai jäädytetty. Tämä prosessi luo arpikudosta, joka estää huono sähkösignaaleja ja toivottavasti tuo sydämesi takaisin normaaliin rytmiin. Katetri ablaatio on tehokkain hoidettaessa puuskittaista afib, tyyppi, joka tulee ja menee ja se voi kestää muutamasta sekunnista useisiin päiviin.

Se voi kulua kuukausia vaikutusten katetrin ablaatio potkia, joten tässä afib käsittely ei takaa välitöntä helpotusta. Joskus myös katetri ablaatio on toistettava useita kertoja. Jos olet verenohennuslääkkeitä vähentää riskiä aivohalvaus, on tärkeää ottaa ne. Afib voi palauttaa edes jälkeen ablaation.

katetri ablaatio pidetään turvallisena, mutta kuten kaikki invasiivisia menettelyä, on olemassa joitakin riskejä, kuten verenvuotoa ja infektio. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

Stroke

kokoelma verta sydämen

Verisuonten

kaventuminen verisuonia tulevien vasemmalta atrium keuhkoihin

muodostaminen aukon eteiset ruokatorveen (vaarallista, mutta erittäin harvinainen)

kuitenkin vähemmän kuin viisi jokaista 100 ihmistä, jotka saavat katetrin ablaatio on yksi näistä ongelmista.

Afib Hoito: Leikkaus

Kun katetri ablaatio ei parane afib, seuraava menettely voi olla kirurginen yksi.

”kultakanta” kirurgisten on ollut Cox Maze III – avoimen sydänleikkaus, jossa kirurgi ”leikkaukset ja ompelee” alueita sydämen ylemmät kammiot luoda arpia tarvitaan estämään arvaamaton signaaleja . Se on korkea onnistumisprosentti lievittää oireita ja vähentää aivohalvauksen riskiä. Kuitenkin se on monimutkainen menettely, jota ei rutiininomaisesti tänään. Sen sijaan nämä kaksi kirurgisia vaihtoehtoja ovat nyt edullisia hoidettaessa eteisvärinä ja yleensä hyvä menestys hinnat:

Maze menettely. Tämä on myös eräänlainen avosydänleikkaus, mutta sen sijaan leikkaus ja ompelu, se käyttää energialähteenä laite arpi kudosta. Tyypillisesti ihmiset, jotka tarvitsevat muita sydän leikkauksia, kuten venttiili vaihtoja tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, valitsevat tämän menettelyn.

Mini-Maze menettely. Tässä vähän invasiivinen toimenpide, kirurgi tekee pienen viillon kummallakin puolella rinnassa päästä sydämen ja käyttää sitten energialähteen arpi kudosta. Toipumisaika on lyhyempi kuin muiden kirurgisia vaihtoehtoja, ja se on vain hieman invasiivisia kuin katetrin ablaatio.

Kaikissa kirurgisia vaihtoehtoja, osa sydämen kutsutaan vasemman eteisen voidaan poistaa tai sulkea pois. Tämä lisäke on, jos suurin osa hyytymiä muodostua eteisvärinä. Onnistuessaan tämä alentaa aivohalvauksen riskiä dramaattisesti ja voivat tehdä veren harvennus lääkitystä tarpeeton.

Kuten minkä tahansa kirurgisen, nämä afib leikkauksissa on merkittäviä riskejä. Keskustelu lääkärisi kanssa voi auttaa punnita riskit ja hyödyt niin voit luottaa teet oikea valinta sydämesi.