MRI lannerangan Diag Tulkinta
Kysymys
HI, olen vain ollut MRI tehnyt enkä ymmärrä raportin ollenkaan. Minulla oli xrays paljastaa puristus murtuma L5 ja on ollut vaikeaa kipua vuodesta 28 joulukuu 2008 alaselän ja molemmat jalat. Teräviä kipuja, ja tunnottomuutta jaloissa ja kihelmöintiä.
On välitila kapenee klo L3-4 ja mildy L5-S1. Ei ole todisteita spondylolisteesi tunnistetaan. Selkäytimen kaventuvan alaosan päättyy noin L-1. Vähentynyt T2 signaali tunnistettu L3-4, L4-5 ja L5-S1 intervertbral levyjä viittaa dis deciccation.
At L1-2 havaitse mitään epänormaalia
At L2-3 on lievästi heikentynyt yleinen AP ulottuvuus selkäydinkanavan mutta ei polttovälin poikkeavuuksia tunnistetaan tällä tasolla. Ei levy pullistuma tai puoli hypertophy tunnistetaan.
At L3-4 on kohtalaisen suuri keskeinen painopiste levyn pullistuma aiheuttaa effacement ja vaimennus Ventraalisen thecal sac kahden- formainal kaventaminen ja hermojuuressa särö
At L4-5 on hieman pienempi, mutta kuitenkin keskeisellä polttoväli levyn pullistuma aiheuttaa vähemmän thecal varrella vääristymiä ja foraminal kaventuminen tällä tasolla, verrattuna L3-4 lievä puoli liikakasvua arvostetaan.
klo L5- S1 on lievästi laaja pohjainen mutta keskeinen painopiste levy pullollaan /pullistuma tällä tasolla on lievä kahden- foraminal kaventuminen vain lieviä thecal varrella effacement keskitetysti.
Vastaus
Hyvä Joshua
olen kopioinut joitakin keskeisiä lauseita olet kirjoittanut alla ja jokainen lausunto seuraa lyhyt selvitys.
on välitilaan kapenee klo L3-4 ja mildy L5-S1: Tämä tarkoittaa käytännössä sitä, että levyt välissä selkärangan tasojen 3. lannenikaman ja 4. lannenikaman on tullut harvennetaan tai on luonteeltaan alkuperäisen rappeuma.
selkäytimen kaventuvan alaosan päättyy noin L-1: tämä on silloin pää selkäytimen sijaitsee joka on vähän suurempi kuin normaali (se yleensä päättyy L2). Jatkuminen selkäytimen alaspäin on erilainen ulkonäkö ja siksi nimi rakenteen muutokset filum Terminale ja cauda equina. Tämä on vain liitännäinen löytää ongelman sijaan.
Vähentynyt T2 signaali tunnistettu L3-4, L4-5 ja L5-S1 intervertbral levyjen viittaa levyn kuivattamiseen: taas alustava rappeutumista levyn materiaalin .. .dessication merkitsee sitä, että levy on menettänyt osan vesipitoisuus ja kuivumisen.
at L2-3 on lievästi vähentynyt kaiken AP ulottuvuus selkäydinkanavan mutta ei polttovälin poikkeavuuksia tunnistetaan tällä tasolla: selkärangan kanava on kavennettu tällä tasolla, mutta ei näytä olevan mitään seurauksia. A-P tarkoittaa etu-taka mittaus (edestä taakse). Tätä kutsutaan usein spinaalistenoosi, mutta teidän tapauksessa se ei vaikuta selkäydin tai liittyy hermoja poistuminen selkäytimen tällä tasolla.
At L3-4 on kohtalaisen suuri keskeinen painopiste levyn pullistuma aiheuttaa effacement ja vaimennus ventraalisen thecal sac kahden- formainal kaventaminen ja hermojuuressa särö: Okei … olet levyn pullistuma, joka on painamalla etupuolelle (ventral) peittävän selkäytimen tällä tasolla. Pullistuma on suoraan takaisin normaaliin levyn sijainti sijaan pois toiselta puolelta, ja tämä on ongelmallista, koska se on vaikuttaa lähtevän hermojuuren molemmin puolin selkärankaa. Foraminal ahtauma on annettu nimi, kun reikien poistua selkärangan osittain tukossa joka sijoitetaan puristus tai ärsytystä hermo juuret, jotka menevät läpi. Foramen = reikä. Tämä voi helposti aiheuttaa paikallisia selkäkipuja sekä kivun menee alas sääret.
At L4-5 on hieman pienempi, mutta kuitenkin keskeisellä polttoväli levyn pullistuma aiheuttaa vähemmän thecal varrella vääristymiä ja foraminal kaventuminen tällä tasolla, verrattuna L3-4 lievä puoli liikakasvua arvostetaan: Sama kuin edellä, mutta ei niin huono tällä tasolla.
Klo L5- S1 on lievästi laajapohjaista mutta keskeinen painopiste levy pullollaan /pullistuma tällä tasolla on lievä kahden- foraminal kaventuminen vain lieviä thecal varrella effacement keskitetysti. Jälleen sama kuin edellä esitetyt.
Bottom line on, että olet yleistää levy rappeuma, jossa on kolme pullistumia levyjä, jotka sijaitsevat kolmen viimeisen segmenteillä selkärangan alaselän. Hermojuuret, jotka ovat alttiita menevät alaosat jalan polven alapuolella. L4 hermojuuren toimitukset tunne sisäpuolelle osaan säären. L5 hermojuuren toimitukset tunne ylempään ja ulkopuolella osa säären ja joitakin alkuun jalka. S1 hermojuuren antaa tietoja ulko- ja alaosan säären ja osaksi ulkopuolella kantapää ja jalka. Kipu jakeluasemilla kutsutaan dermatomes. Joten, jos sinulla on kipua, se voisi olla koko säären. muita asioita loo varten: lass lujuuden seisomaan varpaille tai kantapäät … tämä testaa S1 ja L5 hermojuuren voimaa. Jos olet voimattomuus, niin tämä on merkittävämpi.
Joshua, toivottavasti tämä auttaa ymmärtämään ongelman. Tiedän, että jotkut näistä ehdoista voi aiheuttaa hämmennystä. Auttaa, olen sanasto osio minun verkkosivuilla tarkempia selityksiä termejä kuten foramen, kuivaus-, spinaalistenoosi, dermatome, jne … Voit vapaasti kirjoittaa takaisin jos tarvitset lisäselvityksiä.
Kunnioittavasti,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net