Krooninen sairaus

Kysymys

Äitini on krooninen Afib ja oli Coumadin & Plavixiin ilmeisesti, koska hän on suuri aivohalvauksen riski. Hän sai säteilyn ja kemoterapiaa varten käyttökelvottoman Colo-peräsuolen syöpä (päätettiin hänen sydämensä ei kestä leikkaus syöpä). Hän tuli pois Coumadin aikana säteily ja hän oli juuri sen Plavix ja hän oli myös määrännyt aspiriinia, kun hän otettiin pois coumadin. Kun taas Plavix & Aspirin, hänellä oli vuoto aivohalvaus (toipui hyvin). Vaikka hän oli bleed aivohalvaus, ne laittaa hänet takaisin coumadin, mutta sitten piti ottaa hänet pois uudelleen, koska coumadin myrkyllisyyden (INR oli suurempi kuin 7). Hän todella doesnt näyttävät tekevän hyvin Coumadin, hän on ollut coumadin myrkyllisyys aikaisemmin. Nyt hän on päätettävä, onko mennä takaisin Coumadin. On Coumadin hän on suuri riski toisen verenvuodon aivohalvaus, ja pois Coumadin, hän on vaarassa hyytymän takia Afib. Mitään neuvoja voisitte antaa auttaa tässä päätöksessä olisi suuresti. Olen myös lukenut, että verenvuoto isku on pahempi kuin hyytymän. Onko näin? Olisiko hyödyllistä lainkaan hänen mennä takaisin coumadin, mutta valita hyvin alhainen annos, joka ei saa pisti PT /INR hoitoalueella tasoa?

Vastaus

Coumadin metaboloituu maksassa ja sen toiminta vaikuttaa muiden lääkkeiden, jotka sisältävät syöpää lääkitys. Nämä kaksi tekijää tarkoittaa, että toiminta Coumadin voi pidentyä ja liiallisen kuten näyttää olevan laita äitisi kanssa, ja näin ollen hyvin vaikea säännellä, jos hän ehdottomasti tarvitsee päälle verenohennuslääkettä.

On mahdotonta ennustaa, onko vuoto tahti on pahempi kuin hyytymä, toisin sanoen et voi päättää etukäteen, minkälainen te mieluummin: jos väärässä paikassa, molemmat voivat olla tappavia.

Odotan hänen lääkärit ovat jo kokeillut pienin annos Coumadin mahdollista. Tällä hetkellä ainoa vaihtoehtoja Coumadin ovat lääkkeitä, jotka on pistää tai tarjotaan suonensisäisesti. Esimerkkejä ovat hepariini ja pienimolekyylinen hepariini.

Epäilen se on hänen syöpää aiheuttavat kaikki nämä ongelmat.

Toivottavasti tämä auttaa,

Dr T

http: //www.cardiac-risk-assessment .com /