Kontrasti aiheuttama Nephropathy
Kysymys
KYSYMYS: Rakas tohtori Shamik
olen poistanut oikea munuainen 13 vuotta ennen, koska munuaisten kivi. Olen ollut saada vatsakipu ja panile polttaminen viimeiset 4 kuukautta. Oma lääkäri ohjasivat minut saada vatsan CT tehty. Joten minun oli tehty varjoainetta vatsan TT Scan viime viikolla. Minä vain tuli tietää, että kontrasti CT voi aiheuttaa kontrastin aiheuttamaa nefropatiaa (CIN). mitä todella CIN on. miten se diagnosoidaan ja miten voin seurata. Olen kuullut, että CIN kehittyy 48 tunnin kuluessa ct scan, niin seerumin kreatiini saavuttaa huippunsa 3-5 päivää ja tulevat lähtötasolle 2 viikkoa. Onko normaalia SCR 2 viikon kuluttua CT tarkoittaa ei CIN. Sitten mitä todella CIN on. jos SCR tulee perustason 2 viikkoa niin miksi yksi pelätä CIN ?. Miten voin diagnosoimaan ja valvomaan CIN? onko olemassa mitään lyhyt ja pysyvä /pitkän aikavälin vaikutuksia CIN? Olisin erittäin kiitollinen ystävällisistä ehdotus
VASTAUS: Hei Keshav
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.
Selittää yksityiskohtaisesti Contrast aiheuttamaa nefropatian ei kuulu tämän foorumin. Olen kuitenkin yrittää vastata kysymyksiin.
Normaali kreatiniini 2 viikon kuluttua ei tarkoita, että ei ole CIN. Potilas olisi voinut lieviä CIN joka päätti omasta.
Tässä miksi pitäisi pelätä CIN:
Kun vakavampia heikentyvän taustalla munuaisten toiminta on läsnä, elpyminen on yleensä pitkittynyt, ja jopa 30 % potilaista saattaa päätyä eriasteista jäljellä munuaisten vajaatoimintaa. Munuaisten vajaatoiminta saattaa jopa olla peruuttamaton, jotka tarvitsevat pitkäaikaista hemodialyysia.
Miten voidaan diagnosoida CIN:
Useimmissa tilanteissa, seerumin kreatiniini edelleen kaikkein käytännön testi läsnäolon havaitsemiseksi CIN.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Rakas tohtori Shah,
Kiitos vastauksesta . kirjoitit että normaali SCR 2 viikon kuluttua ei tarkoita, että ei ole CIN.A potilaalla olisi ollut lieviä CIN jotka lievittyivät omaa. Joten kysymykseni on; jos munuaisten on jo ratkaistu 2 viikon jälkeen, jos potilas murehtia CIN ja valvoa SCR testi? Älä jokainen potilas joko ei riski ja riskitekijöitä kehittää CIN kanssa 48 tunnin varjoainetta testi? esim. Minulla oli Scr 1,1 7. tammikuuta 2008. olin minun varjoainetta CT Scan tehdään 1. maaliskuuta en mitannut SCR vasta 15. March.On 15 ja 16 maaliskuu löysin SCR 1.1 ja 1.2. Nyt kysymykseni on ei mitään mahdollisuutta ottaa CIN? Voin huoli tai ota varotoimiin? Mikä olisi tasoja SCR: 48 tuntia 2 viikkoa henkilö vaikuttaa kanssa CIN?
Minä arvostan vastaustasi. Kiitos.
Keshav
Vastaus
Hi Keshav
Hyvä kuulla teiltä uudelleen.
Jos munuaisten on ratkaistu jälkeen CIN, ei tarvitse lisätestejä tai huoli. Kaikki potilaat eivät kehity CIN.
Sinulla ei ole yhtään CIN joten ei ole tarvetta lisätestejä.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah