Joka Biopsy
Kysymys
KYSYMYS: I (Ikä 39) ilman perheen hx rintasyövän, oli erittäin suuri kouraantuntuva massa oikeaan ulkoreunaan (10 kello suuret rinnat), joka löysin tentti. Mammo osoitti vain tiheä rintarauhaskudokseen. Yhdysvaltain osoitti ”suurta ryhmittymässä multiobulated monimutkaisia kystat”, ja radiologi totesi ”Olen erittäin epävarma, onko tämä on pahanlaatuinen”. Luulen kirurgi sovittu ja kertoi myös mielestä se oli vain kysta, nyt poistaa tai katsella sitä. Open koepala vahvisti IDC asteen 3, 2,5 cm, ER, PR ja Her2 Negative kanssa KI-67 90%. MRI vahvisti enemmän syöpä. Oli toinen lumpectomy kanssa SNB ylimääräisiä 4,2 cm kasvain poistettiin IDC ja jokainen asia muuten sama yksi positiivinen imusolmuke. Haluaisin tietää miksi en ole antanut Core neulabiopsian? Se luultavasti olisi säästänyt minulle leikkauksia, koska myöhemmin sain selville olen BRCA2 positiivinen ja kahdenvälisesti mystectomy. Onko mahdollista, että olisin hyötynyt neo-adjuvanttia kemoterapia? Onko erityisiä kliiniset havainnot, että kirurgi käyttää, kun hän päättää, millaisia koepala? Kiitos jo etukäteen!
VASTAUS: Olisin tilannut ydin neulabiopsian. En ole koskaan vedonnut vain mammografiaa. Olen aina alusta lähtien 1970- käytetty jonkinlaista neulabiopsian (hieno /ohut neula pyrkimys biopsia tai leveä reiän core neulabiopsian) yhdessä mammografian (ja ultraäänitutkimukset – ja myöhemmin myös MRI) varmistaa oikean diagnoosin. Kuitenkin osissa USA neulabiopsiat vielä jostain epäselvä syystä ei päässyt ainakin jotkut lääkärit. En todellakaan tiedä miksi. On surullista!
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon teidän lausuntoa, mutta luulet minun olisi pitänyt neo-adjuvanttia kemoterapia? Bottom line minun kasvain oli 6,7 cm T3aN1Micro. Kaikki Olen lukenut toistaiseksi sanoo kyllä, minun olisi pitänyt sitä. Mitä ajatuksia ja mitä lääkkeet olisivat olet käyttänyt? Kiitos vielä kerran
Vastaus
Yes I do. Olen myös sitä mieltä rinnan olisi pitänyt tehdä kerralla. Ei ”lumpectomies” tässä tilanteessa! Esikirurginen sädehoito oli myös mahdollisuus, mutta luulen olisi halunnut kemoterapiaa. En aio puhua tarkka lääkitys koska tehdä niin paljon enemmän tietoa teidän tapauksessa kuin olen tarvitaan.