Miten estää Hepatiitti A Infection
Hepatiitti A rokotteet ovat laajalti saatavilla.
Hepatiitti A on täysin ja kokonaan estettävissä. [12] Vaikka epidemioita esiintyy edelleen Yhdysvalloissa, kukaan ei pitäisi koskaan saada tartunnan, jos ehkäisevät toimenpiteet toteutetaan. [7, 12] Esimerkiksi elintarvikkeita käsitteleviä tulee aina pestä kätensä vedellä ja saippualla käytön jälkeen kylpyhuoneen, muuttuvat vaippa, ja varmasti ennen ruoanvalmistukseen. [12, 24] Elintarvikkeiden käsittelijät pitäisi aina käyttää käsineitä tai valmistautuu ready-to-syödä elintarvikkeita, vaikka käsineet eivät korvaa hyvää käsien pesuun. Ill elintarvikkeiden käsittelijöiden olisi jätettävä työstä. [14, 24]
Altistuksen jälkeen immunoglobuliinin (IG) on 80%: sta 90% tehokas estämään kliininen hepatiitti A, kun sitä annettiin 2 viikon kuluessa viimeisen altistuksen. [9] Vaikka teho on suurin, kun IG annetaan varhain itämisaika, kun sitä annetaan myöhemmin, IG on vielä omiaan lisäämään oireita vähemmän vakavia. [9, 11] Koska ei ole asianmukaisesti suunniteltu tutkimuksessa verrattiin altistuksenjälkeiseen tehoa rokotteen kanssa, IG, neuvoa-antavan komitean Rokotukset Practices (ACIP) suosittelee IG yksinomaan altistuksesta. [9] Hepatiitti A-rokote, jos suositellaan muista syistä, voidaan antaa samaan aikaan. [9, 13]
Vuonna 2006 ACIP suositeltu rutiini hepatiitti A rokotus kaikille vuotiaille lapsille 12-23 kuukautta, että hepatiitti A rokotus sisällytettävä rutiini lapsuuden rokotusohjelma, ja että lapset eivät rokotettu kahdella vuotiaita rokotettavaksi myöhemmin. [9, 13] Rokotetta suositellaan seuraaville henkilöille:
Travelers alueille lisääntyneisiin hepatiitti A
Miesten, joilla on seksiä miesten
pistäminen ja ei-suonensisäisten huumeiden käyttäjät
henkilöiden hyytymistekijä sairaudet (esim hemofilia) B
Henkilöiden, joilla on krooninen maksasairaus
henkilöt, joilla on raja infektioriski (esimerkiksi ne, jotka työskentelevät hepatiitti A–tartunnan kädellisten tai hepatiitti A virus laboratoriossa) B
Lapset asuvat alueilla Yhdysvalloissa lisääntyneisiin hepatiitti A
Kotitalouksien jäsenet ja muut läheiset henkilöt (esim tavallisina babysitters) ottolapsista pääsyyn maista korkean tai keskitason hinnat hepatiitti A. [9]
rokote voi myös suojata kotitalouksien kontaktit näiden henkilöiden hepatiitti A. [9 20] Vaikka yleensä ei edellytetä tällä hetkellä rokottaminen elintarvikkeita käsitteleviä odotettaisiin merkittävästi vähentää esiintyvyys hepatiitti A puhkeamisen. [12] Henkilöt matkustavat korkean riskin alueella alle neljän viikon kuluttua vastaanottamisesta alkuannos hepatiitti A -rokotetta, tai matkailijoille, jotka eivät halua olla rokotettu hepatiitti A tulee antaa yhtenä annoksena immunoglobuliiniestohoitoa, joka antaa suojan hepatiitti infektio enintään kolmeksi kuukaudeksi. [9, 11, 18]