Krooninen sairaus

Kysymys

Kiitos yksityiskohtaisia ​​vastauksia kysymyksiini. Se veisi minut kuukauden sunnuntaisin selittää, miksi äitini ei koskaan mene lääkäriin, ellei hänellä ollut ongelmia hän tunnistaa ja tuntee ne ovat competant käsitellä. (Kuten murtunut käsi) My äidit lääkäri kuoli vuosia sitten, ja hän ajattelee kaikki muut lääkärit, mutta häntä ovat quacks. Hänellä on hyvä syy uskoa, että kun olin lapsi hän oli Deathly sairas vuosia, bedfast, ja alas 68 lb Hänelle annettiin 6 kuukauden elää. Hän yritti jopa psykiatrit nähdä, jos se kaikki oli hänen päässään, kuten paniikkikohtaukset silloin harvoin puhui, ja hän ottaa ne. Pitkä tarina lyhyen Hän kävi kliininen ekologi teki elintarvikkeita ja kemikaaleja allergia testejä, ja pisti pin /neutralointi ja luomuruokaa, saada kodin kemikaaleja ja hajuvedet ulos talosta ja (joihin pääpuroa lääkärit ajattelevat on puoskarointi ja plasebo vaikutus parhaimmillaan) ja hänellä oli merkittävin elpyminen kukaan on koskaan nähnyt! Se ei ollut lumelääke !! Kaikki mainstram lääkärit täytti kanssa lääkkeet ja olivat misdiagnosing häntä, ja tappaa hänet. Hän tuli terve oltuaan sairas 15 vuotta, eikä ole katunut. Hän johti koko elämää tällä hoitoa. Hän on niin herkkä (ja pelkää) sairaaloiden ja lääkäreiden ja puhdistusaineet ne hankaa lattiaa (kemiallinen sesitive), että kun hänet lääkäriin nyt on ehdottomasti tule kysymykseen. Hän on tehnyt selväksi kaikille elämämme tha pahin sacralege poika voi sitoutua on laittaa hänet vanhainkotiin tai antaa hänelle kemikaalia lääkkeitä. (Hän vain käyttää oman kodin korjaustoimenpiteitä) hänellä ei ole sairaushistoria koska 60 !! Hän on kuin mummi on Beverly hillbillies. Hän ei voi huijatuksi joko. Olen kuitenkin tehnyt joitakin tärkeitä asioita, kuten palkata Estate asianajajan saada valtuudet atty annetun med ja taloudellista, ja olen yrittänyt saada joitakin LTC vakuutuksen. Ongelma LTC on, että saada vakuutuksen, hän on kuultaviksi. Ei fyysinen, mutta haastattelussa. Voisin puhua hänelle tuohon, mutta en tiedä, miten intensly ne porata hänen. Tiedätkö? Ajattelin yrittää Visiting Angels ensin (kuten teit kanssa taloudenhoitaja) ja maksaa sen pois ssa hän saa, ja rahat VA potkia. Se kattaisi 2k kuukaudessa. Jos saan LTC jäljellä, minulla olisi mahdollisuus maksaa toiselle 2k hoitokodissa. 4k koko. (Joihin hänellä olisi vain mennä, jos hän olisi totlly voinut ajatella tai puhua) Hän jopa teki selväksi hänen tahtoaan 6 vuotta sitten, kun isäni kuoli, että hän ei ollut rec lääkkeet, ruoka, tai resusitate. Hän alkoi tehdä lyhyellä aikavälillä muistin heikkeneminen valituksia päivittäin silloin, ja kertoi isäni saattohoidon hoitajalle (hän ​​kuoli als, ja hän välitti hänelle loppuun kotiinsa) että hänen oireensa olivat surua ja lonliness. Olen ojensi toivoa kaikki nämä vuodet, että se oli, että bec hän silti voi tehdä paljon. Muutin hänen naapurissa minulle, ja nähdä hänet päivittäin. Jos kerron hänelle olen poiminta hänet keskipäivällä, hän soittaa klo 12.05 nopeasti nähdä, että en ole myöhässä. Hän on aina pukeutunut oikein oikeat vaatteet (että hän tekee käsin) Joka tapauksessa, minun oli pakko kirjoittaa takaisin ja selittää. Miksiköhän hän saa niin paha 1 vuosi ?? Onko teillä mitään tulo LTC haastatteluihin. Pelkään pysty maksamaan ilman sitä, ja haluan hänen olla hyvää huolta. Medicaid on tule kysymykseen 5 vuotta. Kiitos, toivoa kuulla sinusta taas.

Vastaus

Hei Dave,

Kuulostaa teet joitakin oikeita asioita suhteen oikeudellisia näkökohtia. Asia on, ilman diagnoosia ja arviointi on erittäin vaikea tietää tarkalleen, mitä on tekeillä, saati kuinka kauan se kestää edetä (jos se on todellakin etenevää dementiaa kuten Alzheimerin). Olet todella pulassa lääketieteellisestä edessä, ja joilla ei ole diagnoosi tarkoittaa, et voi oikeastaan ​​olla varma, mitä hän on ja miten se etenee, saati pystyä hyödyntämään lääkkeitä, jotka voivat auttaa.

Jos tapasivat anoppini kun oireet kävi selväksi meille, olisit kertonut minulle, että olin pähkinöitä. Hän oli viehättävä, huoliteltu, ja se voisi pysyä suuri sosiaalinen keskustelu. Lisäksi muistamattomuus (eli kutsuu meitä kolme kertaa vahvistusta, kun olimme tulossa, menettää pankkikirjoihin, shekkeihin kuten äitisi, unohtamatta asettaa taulukon tai sulaa pois rullat), yksi niistä asioista, jotka lähetetään piikkejä jopa meidän piikit oli ongelmia sekvenssit – ja tämä ei ole epätavallista.

Se alkoi kysymysten ympärillä löytää ohjelmia hän halusi katsoa televisiosta, osoittaa väärällä päivä tai aika tapaamisia, joitakin ongelmia pysyä päällä laskujen jne Kesti jonkin aikaa tehdä hyvin lähellä kuulusteluissa kävi ilmi, että ajatus numeerinen, ajallinen tai looginen sekvenssit oli menossa sekaisin – ajatus, että maanantai oli ennen keskiviikkona että maaliskuu oli tammikuun jälkeen, että kolmetoista oli kolmen tunnin kuluttua 10 am. Tämä on perustavanlaatuinen käsite, että useimmat meistä pitävät itsestään selvänä, ja se menee alussa useimmat ihmiset AD. Se selittää paljon kun tajuaa, että jos he katsovat kalenteriin, he eivät voi ymmärtää, että maanantaina viides on viikkoa ennen maanantaina 12. päivä. Jos osoitti hänelle kalenterin ja sanoi, okei, tässä tänään …. näytä minulle huomenna, näytä minulle eilen, näytä minulle kahden viikon tänään …. hän ei voinut tehdä sitä. Hän oli paljon vaivaa piilottaa hänen puutteita samoin, ja hän oli mestari sen siihen pisteeseen, että hyvin harvat hänen ystävänsä oli hajuakaan miten heikentynyt hän oli. Emme yleensä kyseenalaista rakkaamme tarkasti, joten hänen ystävänsä olivat lankaan täysin. Hän voisi Yack puhelimessa ja äänen täysin sen kanssa. Kukaan ei arvata, että hän ei ymmärrä, että Channel 7 oli sen jälkeen Kanava 6 television dial, tai että nousee ilmastointilaitteen vaaditaan menee # 4 säädintä # 5 (tai päinvastoin, riippuen siitä, miten laitteen on määritetty).

Lyhytaikainen muistiongelmia myös johtaa häiriöihin tunnetta aikaa, ilmeisistä syistä. Jos aivot ei enää säilyttää paljon uutta tietoa, tai säilyttäminen on epätasainen, et voi kertoa, kuinka kauan sen ollut vuodesta jotain tapahtui. Sinulla ei ole tunnetta, onko sen ollut 5 minuuttia tai 5 tuntia – olet ikuinen NYT ilman tunne ajan kulumisen. Laskutaito /sekvenssi kysymyksiä sitten osaltaan ongelmia suunnittelussa rutiininomaisesti toimintaa. Esimerkiksi sinulla tapaaminen klo neljätoista. Sinun täytyy saada valmis tuntia aikaisemmin kuin, että sinun täytyy soittaa taksin puoli tuntia ennen sinun täytyy mennä koska matka kestää 20 minuuttia ja ohjaamon kestää 10 minuuttia tulla, ja sinun täytyy olla valmis aulassa viidessä minuuttia etuajassa. Kaikki tämä tulee lähes mahdotonta laskea ja suunnitella. Voit kuvitella, mitä tällainen asia ei henkilölle, joka on ryhtynyt lääkkeet – jopa kotiin korjaustoimenpiteitä. He eivät muista, kun he ottivat jotain, tai jos he ottivat sen, tai kuinka paljon. Mieti sekvenssit toimintojen mukana monia yhteisiä tehtäviä, kuten kylvyssä. Jos aivot eivät voi seurata järjestyksessä enää, edes yksinkertaisia ​​tehtäviä tulla pelottava.

Jos hän ei ole AD, heittää pois kaikki oletukset siitä, mitä hän halusi aiemmin. Aivovaurio tekee hänen täysin eri henkilö. Hän silti näyttää hänen, on edelleen joitakin hänen maneereja ja piirteet, mutta joka toinen oletus tarvitsee harkita uudelleen. Esimerkiksi kun anoppini muutti kotihoitoon lukittuun AD osastolla, hän ei ymmärrä, hän oli muuttanut. On selvää, ei ollut mitään järkeä todella keskustella liikkua hänen kanssaan, saati pyytää häntä lupaa. Kaikki olisimme saaneet aikaan olisi ollut häntä ahdistavat. Vaikka hän muutti täysin eri laitos, erilainen ja paljon pienempi huone, hän ei oikeastaan ​​tietoinen hän oli toisessa paikassa. Joskus sekaannusta voi olla ystävä. Teit lupauksia naisen hän oli silloin, ja sinun täytyy olla joustava, koska jos hän on AD, hän on niin täysin erilainen siitä, mitä hän tarvitsee ja haluaa, että se, mitä sanottiin aikaisemmin ei merkitse mitään. Et kidutus itse yli lupauksia, kun asiat olivat täysin erilaiset, ja kun hän oli täysin erilainen. Jos hän on AD, et pysty selviytymään, varoa häntä ja pitää hänet turvassa on aivan yhtä tärkeä kuin jos hoito tulee. Loppujen lopuksi, jos olet joutunut itse likaa yrittää tehdä se itse, hän on pulassa.

Loppujen lopuksi, jos henkilö taantuu vaiheeseen, jossa ne ovat melko paljon kuin kolmevuotias, ja syövät halukkaasti jos sen laittaa eteen niitä, kukaan ei pidättää ruokaa niistä. Voit kysyä mitään lisäruokinnassa (eli putket), mutta ei ole näyttöä siitä, että tämä käytäntö pidentää elämää henkilö myöhemmin dementia, tai vähentää kärsimystä.

en paljoakaan LTC vakuutus, mutta olisin gobsmacked jos he antaisivat sen hänelle iässä 81 ilman fyysistä ja MMSE vähintään – täydellinen puuttuminen potilastiedot ei menossa lentää vakuutusyhtiö. Dementia on # 1 syy laitoshoitoon. Jos sinulla on marmorit, vaikka olet sairaiden, voit yleensä pitää kotona tukee. Ei marmorit = tarvitsee 24/7 valvonta useimmat perheet eivät kestä.

MMSE on mini-henkinen tila tentti. Se on 11-kysymys toimenpide, joka testaa viidellä kognitiivisten toimintojen: suuntautuminen, rekisteröinti, huomiota ja laskenta, muistaa, ja kieli. Suurin pistemäärä on 30. scoreof 23 tai alempi on osoitus kognitiivinen heikentyminen. MMSE kestää vain 5-10 minuuttia hallinnoida Andis siis kätevä käyttää. On myös joitakin vastaavia testejä, joita käytetään, joihin kopiointiin tai piirustus joitakin yksinkertaisia ​​asioita, kuten kello kasvot (eli kerrot henkilö piirtää kellotaulun, laita numerot ja sitten kädet näyttää tietyn aikaa). Ne voivat myös pyytää henkilöä kopioida muutamia yksinkertaisia ​​piirustuksia, kuten tikku kuvia talon, tai lukituksesta viisikulmioilla. Kaksi seulontatestit yhdistetty ovat melko herkkiä – melko paljon 94% onnistumisprosentti havaitsemiseksi kognitiivisten häiriöiden kuten AD.

En voi kertoa teille varmasti tarvitsevat apua vuoden sisällä, mutta se ei maksa olla pessimisti sijaan optimisti. Optimistit jää kiinni niiden housut alas, koska ne eivät tehdä kotiläksynsä riittävän ajoissa, oletetaan, että ne on tehty aikaa.

Kuten mainitsin, jos hänellä on AD, fyysinen sairaus tai vamma tekee hänen ottaa todellinen syöksy henkisesti – eli jos hän sairastuu tai on syksyn ja rikkoo jotakin. Joten, se ei vain AD edetä siitä, että voi tehdä asiat riskialtis, mutta mitään, mikä voisi pisti stressiä tahansa.

Useimmat dementioiden eivät yleensä poimia pää höyryä, kun he saavuttavat tietyn pisteen – on käännekohdassa jonka jälkeen tappiot ovat vakavampia luonteeltaan. Esimerkiksi hyvin varhaisessa vaiheessa, aivovaurioita on etenee, ja on siksi vahingollinen, mutta sen kaikki pinnan alla. Mitä näette sosiaalisia kontakteja vain vähäinen unohdusta. Anoppini oli diagnosoitu noin vuoden kuluttua tuli ensimmäisen kerran muistamattomuus häiritsee päivittäistä elämää. Hän oli kotona omassa paikassa noin puolentoista vuoden jälkeen. Vuotta kotihoitoon, kaksi vuotta AD osastolla ja kaksi vuotta raskasta hoitoa – niin matka oli noin 7 – 7 1/2 vuotta havaittavissa merkkejä loppuun. Kuitenkin hän oli vain hänen 70-luvun alussa, kun tämä tapahtui, ja voimakkaasti terveitä. AD itsessään pidetään kohtalokas sairaus, ja ottaa se mutkistaa diagnosointiin ja hoitoon muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, joita saattaa syntyä. Se merkittävästi lyhentää henkilöiden elinajanodote. Mediaani elinaika henkilölle yli 80 diagnosoitu dementia on noin 4,3 vuotta.

voi tapahtua paljon vuodessa. En ole varma, jos tämä auttaa tai ei. Onnea ponnisteluja. Olen oikeastaan ​​sinulle – teet parhaasi kanssa hyvin vaikeassa tilanteessa.

Mary G.