Huolestuneena melanooma
Kysymys
Hei dr. Higby
30. sain kasvua pois minun kaksoispiste, joka sisälsi huomattavan ala korkealuokkaisesta dysplasia. Se oli melko pelästyttää, ja olen ollut enemmän valppaasti terveyteni lähtien.
Olen 34 vuotias nyt ja muutama kuukausi sitten huomasin myyrä pelkästään minun vasen jalka, joka ei ollut siellä aikaisemmin. Se oli 5 mm halkaisijaltaan, ruskea, jolla on erityistä musta alue sisällä. Minulla on suuri määrä moolia kehoni, joista useat dysplastic, joten saatettiin ihotautilääkäri.
Ihotautilääkäri poistetaan myyrä kanssa 5mm booli ja se oli lähetetty laboratorioon. Tämän vierailun jälkeen olen kasvanut huolissaan ja alkoi lukea raajojen lentiginous melanoomaa (ALM). Sanomattakin on selvää, mitä luin ollut hyvin rohkaisevaa. Kaikki se kuihtuu kaksi erityistä huolta siitä, että olen ollut hyvin, hyvin huolissaan alkaen:
1. Olen lukenut, että varhainen ALM on histologisesti lähes mahdoton peräisin raajojen luomi. Luotettavin tapa erotella niistä on dermoskooppista ulkonäkö ”rinnakkainen harjanteen” malli ALM. [1]
2. Mustat alueet ovat erittäin harvinaisia jalkapohjan luomet, mutta yhteinen piirre ALM. [2]
Vuoden seurannan tapaaminen minun ihotautilääkäri Olen ilmaisseet nämä huolet. Hän sanoi lab tulokset osoittivat luomi sisältävän tulehtunut soluja. Hän ei voinut vastata kysymykseeni dermoskooppista ulkonäkö ja sanoi minulle ei pitäisi olla huolissaan, koska se on mahdotonta, että vaurio oli pahanlaatuinen.
Perustuen mitä luin Olen erittäin huolestunut väärän negatiivinen. Tiedän tuntuisi paljon paremmin, jos myyrä leikattiin marginaali, vain siinä tapauksessa.
Olisin hyvin kiitollinen mielipiteenne. Olenko olla varovainen tai vain ulospääsyä siellä?
Kiitos huolta,
Hank
Viitteet:
[1] histologinen Diagnoosi Nevi ja Melanooma. Guido Massi, Philip E. LeBoit. Luku 45.2, sivu 634
https://books.google.nl/books?id=G_zEBAAAQBAJ Arthur R. Rhodes, MD, MPH. Taulukko 3, 4.
https://archderm.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=422120
Vastaa
Vaikka luomi ja linssimäinen melanooma jakaa joitakin makroskooppinen ominaisuudet, lopulta päätös siitä, onko vaurio on pahanlaatuinen vai ei, riippuu mikroskooppisen havainto. Ennen menisin noin etsivät jonkun tekemään suurella marginaalilla leikkaaminen, I ”d on kudoksen uudelleen muussa melanooma asiantuntija. Onkologiassa teemme että kun on kysymys. Ei voi olla kysymys sinun tapauksessa, mutta voisit pyytää ihotautilääkäri tehdä tämä vakuuttaa teille, koska olet lukenut näitä asioita ja ovat huolissaan. Bottom line, jos diagnosoitiin Yhdysvalloissa ja on patologian osastolla omassa sairaalassa, joka täyttää asetetut vaatimukset American Society of patologi, olet todennäköisesti ok. yksi standardeista on, että kudokset toimitetaan tarpeen tutkia yksi patologi ja vahvistaa toinen. Jos on erimielisyyttä kolmas osapuoli on tuotava. Tämä kaikki on dokumentoitu. Kumma kyllä Minulla oli samanlainen asia tapahtuu minulle, kun olin paljon nuorempi. olin leesion jalkaani, jonka tiesin objektiivisesti oli hyvänlaatuinen, mutta silti se pitää minut yöllä. Niinpä pyysin kirurgi ystävä poistaa sen. nukuin paljon parempi. Toivottavasti tämä auttaa.