Eturauhassyöpä – oireet ja Diagnosis
Eturauhassyöpä on yleisin ei-ihosyöpä ja toinen vain keuhkosyövän syövän liittyvien kuolemien miesten keskuudessa Yhdysvalloissa. Joskus tämä syöpä voi olla pieni, hitaasti kasvavia ja esittää rajoitettu vaaraa potilaalle, kun taas muina aikoina se voi edetä nopeasti esittämällä suuria terveysriskejä. Silti, kun eturauhasen syöpä havaitaan varhaisessa valtioissa, se voidaan hoitaa tehokkaasti ja parantaa.
Oireet ja Early Detection
Alkuvaiheessa, eturauhasen syöpä aiheuttaa usein mitään oireita. Kun alustava oireita ilmenee, ne voivat sisältää mitä tahansa seuraavista: tarve virtsata usein, varsinkin öisin; vaikeus aloittaa virtsaaminen tai rapauttavat virtsa; kyvyttömyys virtsata; ja heikko tai keskeytyy virtsan virtausta. Jos eturauhasen syöpä kehittyy ja ei hoideta, se voi edelleen aiheuttaa seuraavia oireita: kivulias tai polttava virtsaaminen; vaikeuksia ottaa erektio; kivulias siemensyöksy; verta virtsassa tai siemennesteen; ruokahaluttomuus ja /tai paino; ja kipu tai jäykkyys alaselkään, lantion tai reisien.
Yleensä aikaisempi eturauhasen syöpä havaitaan, sitä parempi ennuste potilaan kannalta parannuskeinoa tai pysäyttämällä syövän etenemistä. Ikä, jolloin seulonta eturauhassyövän pitäisi alkaa ei tiedetä varmuudella. Kuitenkin American Urologisessa Association suosittelee, että terveillä miehillä yli 40-vuotiaiden tulisi harkita perustason eturauhassyövän seulonta kanssa DRE ja PSA-testi.
Lääkärit käyttävät seuraavat testit havaita eturauhasen poikkeavuuksia, mutta näitä kokeita ei painokkaasti ilmi, onko poikkeavuudet ovat syöpä- tai vähemmän vakava. Kuitenkin tulokset näistä testeistä, auttaa lääkäreitä päättää, jos lisätarkastukset ovat tarpeen havaitsemiseksi eturauhassyöpä.
eturauhasen (DRE) B
DRE on yksinkertaisin, turvallisin ja kustannustehokkain keino havaita eturauhasen syöpä, edellyttäen, että kasvain on posteriorly sijaitsee ja on riittävän suuri jotta sillä olisi merkitystä. DRE suoritetaan miehen joko kumartuneena, makaa kyljellään tai polvet laaditaan hänen rinnassa tutkimuspöydälle. Lääkäri lisätään hansikkaat sormella peräsuolen ja tutkii eturauhanen, huomata mitään poikkeavuuksia koko, ääriviivat tai johdonmukaisuutta. Sen lisäksi, että tietoa eturauhasen kokoon, DRE voi myös paljastaa useita ominaisuuksia, jotka voivat osoittaa eturauhassyöpää. Kuitenkin DRE ei ole tehokkain tapa tunnistaa varhaisessa syöpä, joten se olisi yhdistetty PSA-testi.
prostataspesifinen antigeeni (PSA) B
PSA on glycoproteinn vastaa nesteytetään siemennestettä. PSA-testillä mitataan tasoa PSA verenkiertoon, koska se on vain eturauhasen tuottama. Hyvin vähän PSA voi paeta terveen eturauhasen verenkiertoon, mutta tietyt eturauhasen edellytykset, kuten hyvänlaatuinen (ei-syöpä) eturauhasen liikakasvua (BPH) ja eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus) voi aiheuttaa suurempia määriä PSA vuotamaan verta.
Noin 25% miesten PSA-arvot yli normaalin rajoissa (suurempi tai yhtä suuri kuin 4 ng /ml) on eturauhassyöpä, ja riski kasvaa yli 60% miehillä, joilla PSA-arvot edellä 10 ng /ml. On kuitenkin huomattava, että PSA ei ole mitenkään täydellinen testi, kuten monet miehet lievästi kohonnut PSA-arvot eivät välttämättä ole eturauhassyöpää.
Näistä kahdesta menettelystä, PSA on tehokkain yksittäinen seulontakokeena varhaiseen toteamiseen, koska se pystyy havaitsemaan yli kaksi kertaa niin paljon eturauhasen syövät DRE. Kuitenkin todisteet tutkimuksen tutkimukset viittaavat siihen, että on parempi yhdistää molemmat testimenettelyt parantaa yleistä nopeus havaitsemista.
Biopsia ja lavastus Eturauhassyöpä
Jos alkuvaiheen testit osoittavat, että eturauhasen syöpä voisi olla läsnä, lääkäri voi määrätä lisäksi kokeet, mukaan lukien ultraääni- ja röntgenkuvat, lisätietoja aiheuttaa oireita. Todella vahvistaa läsnäoloa syövän, lääkäreiden on suoritettava eturauhasen koepala. Biopsia kudos otetaan tutkii patologi. Patologi voi vahvistaa, jos syöpä on läsnä ja jos läsnä voi myös grade kasvain määrittää sen verran aggressiivisuutta – kuinka nopeasti se todennäköisesti kasvaa ja levitä. Lääkärit kuvaavat kasvain kuin matala-, keski- tai korkea-asteen syöpä, joka perustuu siihen, miten se näkyy alla.
Jos syöpä on todettu eturauhasessa eturauhasen koepalan , niin on tarvetta lääkärin vaiheessa taudin laajuuden määrittämiseksi syöpä (eli ”T” vaihe) ja onko se on levinnyt yli eturauhanen ympäröiviin kudoksiin, Rakkularauhasta, imusolmukkeiden ja /tai luut. T vaihe määräytyy DRE ja muut kuvantamistutkimukset eturauhanen ja ympäröivien kudosten, kuten ultraäänitutkimus, CT, MRI, tai MR spektroskopia skannata.
harkiten, varhainen havaitseminen ja riskinarviointi olisi tarjotaan miehille 40-vuotiaita tai vanhempia, jotka haluavat seuloa. Tietäen miehen PSA-arvoilla hänen 40s verrata tulevien PSA testejä voitaisiin tunnistaa ne miehet hengenvaarallisia eturauhassyöpä aikana, jolloin on olemassa monia hoitovaihtoehtoja ja hoito on mahdollista. Lisäksi, jos eturauhasen syöpä havaitaan koepala, kaikki hoitovaihtoehdot tulisi keskustella. Hyödyt ja riskit monista hoitovaihtoehtoja olisi tarkistettava ja keskustella miesten todettu eturauhassyöpää.