Kärsivät Bipolar II
Kysymys
olen kärsinyt Bipolar II 5 v – Olen 25 vuotta vanha. Olen ehkä ollut sitä nuorempana, mutta ei diagnosoitu til 20 vuotta vanha. Olen tällä hetkellä Symbyax 6 mg /50 mg. Otan yhden pillerin evry yön noin 18:00. Tässä viime aikoina olen erittäin hypomaanisten. Teen samaa kuin aina juominen 4 kuppia kahvia koko päivän ja muita kofeiinia tuotteita aina ja poltan aina. Tuntuu kuin lapsi ja aviomies aina kuolee – Rukoilen miksi pidä ne turvassa. Olen aina peloissani pitää tyttäreni koska en voi napsauttaa ja huutaa, kun hän ei tee mitään väärää. Tunnen Jekyll ja Hyde. Mitä voin tehdä olen tohtori APPT 31. heinäkuuta uudistaa minun lääkkeet. Luota minuun ne toimivat, mutta käytän ottaa Buspar ja Prozac sijaan sekä buspar toiminut hyvin minulle. En voi pyytää häntä määrätä buspar uudelleen. Koska se on kuin tapa muodostaa. Ehdotat jotain, että voin tehdä ja miksi saattaa tuntua tällä tavalla? Jokainen työssä on aina viimeinen hermo ja minä vain ei voi keskittyä tehtäviin käsillä.
Vastaus
Vaikka en saa antaa henkilökohtaista lääkäriin voin sanoa jotakin yleisesti noin hoidossa ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Tärkein lääkitys hoitoon ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ryhmä huumeita kutsutaan usein mielialan stabilointi. On lääkkeitä ovat litium, tegretol, Depakote, Trileptal ja Lamictal. Monet psykiatrit uskovat, että käyttö masennuslääkkeiden kohdella ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö on vaarallista ja huumeiden, kuten Symbyax, whiel hyväksytty hoitoon ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy riski pysyvä neurologisiin komplikaatioihin (tardiivi dyskinesia) ja vakava edellytys tietää neurolepteina maligni.
Alla on muutamia tiivistelmiä artikkeleita lääketieteellisistä julkaisuista että saatat löytää mielenkiintoisia.
minä yleensä neuvoja minun kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla ei juoda mitään kofeiinia sisältäviä juomia ollenkaan at ainakin se lisää ahdistusta ja ärtyisyyttä.
mielestäni se voisi olla hyvä idea, voit saada toinen lausunto koskien hoitoa. Luettelo lääkäreitä, jotka ovat asiantuntijoita, kun ti tulee diagnosointiin ja hoitoon ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö löytyvät osoitteesta:
https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Abstracts:
1: Am J Psychiatry. 2004 Jan; 161 (1): 163-5. Linkit
masennuslääkehoito kaksisuuntaisen versus yksinapainen depression.Ghaemi SN, Rosenquist KJ, Ko JY, Baldassano CF, Kontos NJ, Baldessarini RJ.
Psykiatrian, Cambridge Hospital, MA 02139, USA. [email protected]
TAVOITE: Masennuslääke reaktioita verrattiin DSM-IV kaksisuuntainen ja masennuksen. Menetelmä: Kirjoittajat analysoidaan kliininen kirjaa tuloksista masennuslääke tutkimuksissa 41 potilasta, joilla on kaksisuuntainen masennus ja 37 kanssa masennuksen, samanlainen iän ja sukupuolen jakelu. TULOKSET: Lyhytaikainen kato oli yleisempää kaksisuuntaisen mielialahäiriön (51,3%) kuin yksinapainen (31,6%) masennus. Manic vaihto tapahtui vasta kaksisuuntainen mielialahäiriö, mutta tapahtui vähemmän potilailla mielialantasaajien (31,6% vs. 84,2%). Cycle kiihtyvyys tapahtui vasta kaksisuuntainen mielialahäiriö (25,6%), jossa on uusi nopea pyöräily 32,1%. Late vaste tappio (toleranssi) oli 3,4 kertaa niin usein, ja vetäytyminen uusiutumisen masennukseen oli 4,7 kertaa harvemmin, kaksisuuntaiseen kuten masennuksen. Mielialantasaajien ei estänyt sykli kiihtyvyys, nopea pyöräily, tai vastausta menetys. Moderni masennuslääkkeet, yleensä, ei ollut alhaisempi negatiivisia tuloksia kuin trisyklisiä masennuslääkkeitä. Päätelmät: Havainnot viittaavat siihen epäsuotuisa kustannus /hyöty-suhde masennuslääke hoitoon kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennus.
Expert Opin Pharmacother. 2003 Jul; 4 (7): 1175-83. Linkit
yhdistelmä olantsapiini ja fluoksetiini (SYMBYAX) mielialan disorders.Shelton RC.
1500 21 Avenue, South, Suite 2200, Nashville, TN 37212, USA. [email protected]
Masennus voi tapahtua joko ilman vuorotellen kausia mania. Masennus että vuorottelee mania (kaksisuuntainen mielialahäiriö) on erityisen vaikea ongelma kliinisessä työssä. Todisteet pohja hoitoa tämä ehto ei ole vahva ja valintoja parhaimmillaan ovat rajalliset. Lisäksi, vaikka on olemassa useita tehokkaita masennuslääkkeitä ei-pyöräily lajike ( ”unipolaarinen ’vakava masennus), 50%: lla potilaista ilmenee puutteellinen vaste tahansa lääkettä. Koska osuus väestöstä mukana, nämä edustavat melko mittavat markkinat. Tutkimukset viime vuosien osoittavat, että yhdistelmä uuden antipsykoottisen olantsapiini ja serotoniini-selektiiviset takaisinoton estäjä (SSRI), fluoksetiini, voi olla tehokas sekä olosuhteet. Yksi tutkimuksessa 28 potilasta osoitti, että tämä yhdistelmä oli tehokas hoito, verrattuna yksittäisten komponenttien kanssa unipolaarinen masentuneilla potilailla, jotka eivät olleet vastanneet kahta lääkettä eri kemiallisten luokkien. Kahden seuraavan suuren mittakaavan yrityksiä replikointi ovat johtaneet epäonnistuneet kokeissa. Potilaat satunnaistettiin masennuslääke monoterapioita oli hyvä vaste, mikä osoittaa, että populaatiot tutkitaan eivät oikeastaan hoitoresistenteille; Siksi tarvitaan lisää tutkimusta. Vaihtoehtoisesti tuore tutkimus osoitti, että monoterapiana olantsapiinin suurempi vaikutus kuin lumelääke kaksisuuntainen masennus ja yhdistelmä olantsapiini ja fluoksetiini tuottivat vieläkin vankka vaste. Kuitenkin tärkeitä kysymyksiä jää, esim kysymys suhteellista tehokkuutta, toisin sanoen, onko samaan tulokseen esiintyä yhdistelmiä muiden novel psykoosilääkkeiden ja SSRI. Lisäksi on edelleen merkittäviä huolenaiheita turvallisuutta ja siedettävyyttä olantsapiini näissä potilasryhmissä. Essential kysymyksiä voi tuottaa merkittäviä painonnousua, tyypin II diabetes ja kehittämiseen tardiivin dyskinesian (oireyhtymästä pysyvä, disfiguring epänormaaleja pakkoliikkeitä) säilyvät. Nämä ongelmat joudutaan voimakkaasti puututtava, jotta saavutetaan huomattava markkinaosuus näissä olosuhteissa.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%