Krooninen sairaus

Jos olet koskaan ollut salainen epäilys sairaalat eivät tekevät kaikkensa estääkseen infektioita, voi olla oikeassa. Mukaan kolme tutkimusta julkaistaan ​​American Journal of Medical laatu, useimmat sairaalainfektioiden tai sairaalainfektioita, aiheutua sairaalan menettelyjä, ei tasosta potilaiden sairauden. Riittämätön käsien pesu ja riittämätön pukemista steriiliä vaatteiden kiireinen terveydenhoitoalan työntekijöiden uskotaan olevan merkittävä edistää factors.The Veterans Affairs sairaalassa Pittsburgh, PA ajatellut enemmän voitaisiin tehdä ja aloitti kokeellinen ohjelma kuusi vuotta sitten, hyödyntämällä yksinkertainen puhtaanapito ja eristäminen tekniikoita leikata tartuntojen määrä 78% niiden kirurgisen hoidon yksikkö. Suunnitelma oli yksinkertainen ja kustannustehokas, leikkaamalla sairaala kulut $ 900,000 overall.Richard P. Shannon, joka johti vastaava ohjelma Allegheny General Hospital Pittsburgh vähentää katetrin infektioita, yhtyy. Shannon osoitti, että keskimääräinen infektio maksaa sairaalaan $ 27.000, ja että sairausvakuutuksen korvaukset viikon hoidon voinut pysyä todellisia kuluja. Basic käsi puhtaanapito oli merkittävä painopiste hänen program.Such ohjelmat voisivat olla ratkaisevia Texas terveydenhuoltojärjestelmät, valtio, joka on jo ylikuormittaa pienemmän riittävästi pätevää lääkäreitä, tulva maaseudun asukkaiden ryntää suurimmissa kaupungeissa Dallas , Austin, ja Houston hakeutua hoitoon ei ole käytettävissä tai saavuttamattomissa vakuuttamattomien, ja 25% väestöstä tulee toimeen ilman minkäänlaista sairausvakuutusta lainkaan. Lainsäätäjät Texas jo ajaa muutosta, ja toukokuussa valtion House kulunut Bill SB288, jotka edellyttävät sairaalat Texas julkistavat tietyt tartuntojen määrä kehittämä potilaiden hoidon. Veterans Affairs ”menetelmät ovat alkeellisia riitä testata kaikki tulevat potilaiden lääkkeille vastustuskykyisiä bakteeri-infektioita ja eristää ne myönteisiä tuloksia ja varmista terveydenhuollon työntekijöille don steriilejä käsineitä ja takit ennen pääsyn näille alueille; varustaa jokainen huoneessa on erillinen stetoskoopit, ja jokaisessa huoneessa ja käytävällä käsihuuhde automaatit; hävitä verenpainemansettien jokaisen käyttökerran jälkeen. Kokonaiskustannukset ohjelman? Noin $ 500,000 vuodessa, mukaan lukien testipakkaukset, palkat kolme työntekijää, ja $ 175 per potilaan kustannuksella käsineet, kylpytakit, ja käsihuuhde. Ohjelma oli niin onnistunut, että sairaalan alkoi asteittain jo kussakin niiden 140 akuutin kodeissa maaliskuussa ja useat Euroopan maat ovat nyt historiaa tietyt resistenttien infektioiden läpi samankaltaisia ​​regimens.The Centers for Disease Control arvioitu, että 1,7 miljoonaa potilasta tämä maa kutistuvat sairaalabakteeri tänä vuonna, ja että kymmeniä miljardeja dollareita käytetään hoidettaessa niitä. Yhdeksänkymmentäyhdeksän tuhatta kuolee näiden infektioiden, tappaen seitsemän kertaa niin paljon ihmisiä kuin HIV, ja yli diabetes ja Alzheimerin tauti. Traagisesti, monet näistä kuolemaan johtavia infektioita johtaa suhteellisen rutiini menetelmissä ensisijainen ongelma ei ole ainoastaan ​​infektiot, vaan lääkeresistentti infektioita. Sairaalat ovat täydellinen ympäristöjä nämä superbakteereita kehittää – laski immuunijärjestelmä, avoin kirurgiset haavat, runsaasti uhrien lähellä, ja lukuisia antibiootteja, jotka muuttua vastauksena. Näkyvin niistä, MRSA (MRSA), osuus 63% sairaalan Staphylococcus infektioiden, jopa 22%: in 1998. Se on dramaattinen hypätä alle kymmenen vuotta. MRSA voi olla oireeton, joten se vaikea tunnistaa ja kerran tunnustettu, vaikea treat.Simple seulonnat olisi tunnistaa useimmiten MRSA, mutta vain neljäsosa sairaaloiden menetelmällisesti näytön bakteeripesäkkeistä. Terri Gerigk Wolf, johtaja Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare Systems, uskoo tietty elementti kieltäminen on paikallaan. ”Ihmiset eivät usko sen omassa laitos, ja että jos se on, että se on liian suuri tehdä mitään. Mutta olemme osoittaneet voit tehdä asialle jotain.” State lainsäätäjät muut kuin Texas ”ovat myös tehostamalla. Kahdeksantoista valtiot vaativat nyt sairaaloita julkistamaan tartuntojen määrä; New Jersey ja Illinois ovat ensimmäiset vaatia sairaaloissa testata kaikki tehohoitoa potilaiden MRSA. Pennsylvaniassa, kuvernööri Edward G. Rendell allekirjoitti lakiesityksen vaatii MRSA seulonta tiettyjen korkean riskin potilailla, vaikka hän ei voittanut ponnisteluja testata kaikki potilaita lääkeresistenttiä infections.Critics, kuten Dr. John A. Jernigan, kysymys välttämättömyys tällaisia ​​ohjelmia, uskoen hygienian parantamiseen ja kirurgiset käytännöt yksin voi tuottaa samanlaisia ​​tuloksia. Se ”oikeutettu tieteellinen keskustelu”, sanoi Jernigan, siitä sairaaloissa on aikaa ja kustannuksella seulonta jokainen potilas. Muut kriitikot ihme jos eristämällä tartunnan saaneilla potilailla johtaa laadun heikkenemiseen hoitoon. Tilastollisesti potilaiden eristäminen nähdään puoli niin usein, ja kärsivät enemmän laskee, makuuhaavoja, ja stressi. Liian vähän sairaalat voivat myös olla ongelma; syyttäen terveydenhuollon työntekijöille, jotka ovat jo ylikuormitettuja, kun taas riittävän yksinkertaisia, ei ehkä ole oikea ratkaisu. Vuokraamalla lisää henkilökuntaa, jotta työntekijöillä on enemmän aikaa tehdä kaikki ”pikku asioita”, jotka tekevät tällaista eroa, voi olla dramaattisia tuloksia. American Hospital Association suosittelee yrittää muita tapoja, universaali seulonta, ja testaamalla kaikki saapuvat potilaat vasta kun nämä menetelmät epäonnistuvat. Mutta, entiselle luutnantti kuvernööri New York, Betsy McCaughey, joka ei yksinkertaisesti voida hyväksyä. Virasto ”on pitkälti syyllinen”, hän sanoi jättämisestä sisältää näitä infektioita. ”Heidän lax suuntaviivat ovat antaneet sairaaloissa tekosyy tehdä liian vähän.” Sad, mutta ehkä totta, on ikivanha sanonta: ”yksi unssi ennaltaehkäisy on arvoltaan kilosta katua.” Toisin sanoen, yritä saada sairas niin et lopulta saada jopa sicker.Being tietoinen nykytilasta terveydenhuollon uudistus on tärkeä osa huolta itsestäsi, mutta niin on katsella ulos terveydelle on heille arkipäivää . Miten hoidat itse vaikuttaa varmasti sinua, kun ikä, ja lopulta lompakkosi, samoin.